竺平
江苏省中医院
副主任医师
甲状腺细针穿刺活检,是一种非常简便安全的诊断技术,可以在甲状腺手术前,诊断甲状腺结节的性质,为甲状腺疾病的个体化,精准治疗提供依据,它是甲状腺疾病诊治决策的关键,甲状腺细针穿刺细胞病理,可以反映细胞的形态,排列的方式,和不同类型的细胞的比例,一些典型的细胞特征,也可以帮助明确良恶性的诊断,比如说甲状腺乳头状癌,有具体典型的一种细胞学表现,但是甲状腺的穿刺细胞学检查,它不是组织病理学检查,不能反映结节的组织结构,对于一些特殊类型的肿瘤,比如说甲状腺滤泡性肿瘤,它难以做出一个良恶性的诊断,通过甲状腺穿刺洗脱液的基因诊断,可以进一步的协助甲状腺结节的,良恶性的诊断,对于甲状腺彩超提示,存在恶性真相的,这样的结节,建议完善甲状腺细针穿刺,明确这个结节,是需要长期随诊即可,还是需要进行手术的切除。细胞病理学,可反映细胞的形态、排列方式、良恶性等,但不能反映结节的组织结构,对特殊类型的肿瘤难以做出良恶性判断,但通过洗脱液的基因诊断可进一步帮助诊断。专家提示:甲状腺穿刺可在甲状腺手术前诊断甲状腺结节的性质,为甲状腺疾病的个体化精准治疗提供依据。