白晓燕
临汾市人民医院
副主任医师
亚硝酸盐多是由进食较多含有硝酸盐的蔬菜和苦井水,蒸锅水引起的肠源性发绀原因,近来多见于误将亚硝酸钠当做食盐引起中毒,常为群体性中毒。过量食用含亚硝酸盐的腌肉,咸肉熟食火腿肠等也有中毒报道,新鲜腌制咸菜,或变质的韭菜菠菜卷心菜萝卜莴苣等含有较多的硝酸盐,吃这些腌制变质蔬菜中硝酸盐被肠道细菌还原为亚硝酸盐,也可引起亚硝酸盐中毒。亚硝酸盐吸收后使血红蛋白二价铁氧化为三价铁,形成高铁血红蛋白,临床表现不同程度的发绀。中毒者出现意识障碍和昏迷。一般在食用后1到3小时起病,短者仅十到十五分钟,长着可达20小时,临床表现主要是高铁血红蛋白血症,严重缺氧可致心肌损伤,意识障碍和昏迷。