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脑栓塞是怎么引起的

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脑栓塞是怎么引起的

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姚伟
姚伟 复旦大学附属儿科医院 副主任医师
脑栓塞形成的原因最常见的就是,其他部位的血栓脱落之后,堵塞大脑的血管形成脑栓塞,这一点不等同于一般的脑梗死。脑栓塞大多是由于脑血管硬化狭窄之后,狭窄的部位慢慢的闭塞、堵塞之后,行成的脑梗死。而脑栓塞的栓子是其他部位留置在大脑,堵塞大脑血管引起的脑栓塞。常见的栓子来源部位就是颈部的血管,颈部血管内皮有软斑块,这些软斑块容易脱落,脱落之后形成栓子,随着血液循环到大脑之后,堵塞大脑的血管形成脑栓塞,导致偏瘫、失语的一些症状。另外一个常见的栓子来源部位就是心脏的附壁血栓,有房颤、心律不齐的患者,在心脏的内壁容易形成腹壁的血栓,血栓脱落之后随着血液循环堵塞大脑的血管,形成脑栓塞。脑栓塞的患者一般就是起病比较急,发病短时间内达到高峰,堵塞的一般都是稍微大一点的血管,栓塞的面积一般都比较大,病情比较重,比较凶险。

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脑膜炎的话它就是感染的部位并不一样,感染在脑膜就是脑膜炎,更容易引起那种剧烈的头疼和喷射性的吐。如果是脑炎,实质上他可能会影响到意识障碍或者抽这类的,其实它俩并没有明显本质上的区别,只不过感染的是脑实质,还是脑膜上都是里边感染,都是进到脑子里边去了。如果是脑膜上可能脑子刺激征会比明显,孩子脖子特别硬,我们查体会有一些脑膜刺激征。如果是脑炎主要是一些意识障碍了,就是昏昏欲睡的,总是叫不醒精神特别差,另外一个可能会有抽当然它也可以引起吐、头疼,但是不像脑膜炎那么剧烈。

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