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胰腺炎引起腹痛怎么办

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胰腺炎引起腹痛怎么办

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张镛
张镛 山东省立医院 主任医师
胰腺炎引起腹痛,在治疗原发疾病的基础上,可以用一些解痉的药物缓解腹痛。胰腺炎治疗上主要采用大量补液、抑制胃酸分泌以及抑制胰酶分泌治疗,常用的药物包括奥美拉唑、生长抑素。部分轻度腹痛的患者用完上述药物后腹痛能缓解。如果腹痛程度比较重,可以用解痉药物,比如肌注间苯三酚、盐酸屈他维林等,用完这类药物也能缓解腹痛。如果腹痛突然加重,或经过上述方案治疗后没有缓解,要高度注意出血坏死性胰腺炎,这种情况建议及时复查胰腺CT。如果已经进展至出血坏死性胰腺炎的阶段,可以在彩超引导下做局部穿刺引流治疗。

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出血坏死型胰腺炎的特征有腹痛、恶心呕吐、腹胀、压痛等。 出血坏死型胰腺炎的特征: 1、腹痛:剧烈腹痛的部位与病变部位有关,腹痛持续并有阵发性加重,一般不会自行缓解。 2、恶心呕吐:恶心和呕吐的症状一般会在腹痛开始时出现,呕吐物主要是胃和十二指肠内的残留物。 3、腹胀:出血坏死型胰腺炎初期为反射性肠麻痹,在严重情况下,由于腹部粘膜的麻痹性肠梗阻,排便和排气停止并消失,肠鸣音消失,当有大量腹腔积液时腹胀更为严重。 4、压痛:腹部体征可有全腹压痛、反跳痛、肠鸣音消失、腹部瘀斑等。 出血坏死型胰腺炎的注意事项: 建议患者及时就医,通过检查明确病因,积极治疗。平时饮食要清淡,避免食用油腻、高胆固醇的食物。

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