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胃癌的转移途径有哪些呢

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胃癌的转移途径有哪些呢

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李青
李青 北京安贞医院 主任医师
胃癌的扩散和转移有以下几种途径:第一、直接浸润,像贲门胃底癌可以侵犯食管下端,胃窦癌可以侵犯到十二指肠,分化差浸润性生长的这种胃癌,还会突破浆膜后扩散到网膜、结肠、肝、胰腺等邻近器官。第二、血行转移,一般发生在晚期的胃癌,癌细胞可以进入门脉或者体循环向身体,其它部位播散形成转移灶,常见的转移器官有肝、肺、胰、骨骼等。第三、腹膜种植转移;第四、淋巴转移,是胃癌最主要的转移的途径,进展期胃癌的淋巴结转移率可以高达70%左右。

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胃癌iiia期,包括了以下几种情况,第一个是T4AN1M0是指肿瘤。穿透了浆膜层,就分期为T4A。N1的话是只有1到2个区域淋巴结的转移。M0是指没有远处转移。这种情况分期就属于iiia期。或者是T3N2M0。T3的话是指肿瘤穿透浆膜下,结缔组织,但没有侵及到脏层的腹膜或者是周围结构。N2是指3到6个区域组的淋巴结转移,也没有远处转移这种情况,也是分期为iiia期。另外一种情况就是T2M3M0。T2,是指肿瘤侵及肌层。M3的话是指有7到15个区域淋巴结的转移。这种情况,但是也没有远处转移也是分期为iiia期。肿瘤分期分一到四期,其中一期最早,四期最晚。

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