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肚子疼痛怎样排除宫外孕

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肚子疼痛怎样排除宫外孕

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曹广
曹广 北京安贞医院 主任医师
肚子疼想要排除宫外孕,需要到医院检查血HCG和B超。宫外孕最常见的症状就是停经之后阴道出血和腹痛,一般在停经后6-8周出现症状,如果出现腹痛加剧,有可能是宫外孕破裂导致。这时腹腔内出血增多,腹痛也会加剧,需要及时到医院查血HCG和B超,明确是不是宫外孕破裂。如果是,血HCG检查会升高,B超检查则会提示宫旁包块,而宫腔内未见孕囊。当然,腹痛也有可能是其他疾病导致,比如卵巢囊肿蒂扭转和黄体破裂、急性盆腔炎性疾病或者是阑尾炎,都会出现腹痛的症状。出现腹痛症状之后,需要及时到医院去检查并且接受治疗,以免耽误病情。

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宫外孕阴道流血出现的时间不固定,且阴道流血并不是宫外孕的必备症状。 部分患者在月经推迟后即可开始出现阴道点滴出血,鲜红色或者咖啡色,或伴有一侧小腹疼痛,极少数患者阴道流血量大。宫外孕阴道流血量多少与宫外孕是否破裂等严重程度并不具有直接相关性。大部分宫外孕女性没有明显的阴道流血,通常是早期血HCG翻倍异常,通过进行妇科B超检查,未发现宫内孕囊,或在子宫外附件上发现包块后才考虑宫外孕可能。宫外孕的出血主要是在腹腔内,腹腔内出血量与阴道出血量不呈正比。 宫外孕破裂后引发腹腔出血量大,可以出现停经后腹痛加剧、低血压、心率加快等,严重的可出现失血性休克,属于妇科急腹症,需要紧急手术。

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