肚子胀老想大便,要考虑以下几个原因:一、饮食的因素,如进食过多、过快,进食的蛋白质含量多,或者油腻的食物所造成的消化不良;二、考虑胃肠功能紊乱,结肠炎,精神的因素所导致的里急后重感;三、直肠方面的病变,如痔疮,直肠息肉,直肠炎,直肠肿瘤等,这时候最好到医院去做一下检查以明确病因,根据结果再进行治疗。肚子胀老想大便,如果排除了器质性的因素,可以进行腹部的热敷和按摩,平时饮食上要注意好卫生,戒烟戒酒,不食不洁的瓜果,避免生冷刺激过于辛辣的食物,避免过硬和过甜的食物,进食清淡好消化的,营养丰富的软食,少食多餐,适量的运动,避免长期紧张焦虑的情绪,放松心情。