潘周辉
郑州大学第三附属医院
副主任医师
尿毒症胸闷、气短,常提示合并并发症,常见于容量负荷过重导致的容量性心衰、肺水肿,或者是高血压引起的急性左心衰,或者是合并重症肺部感染,大量胸腔积液。还有可能部分病人是重度贫血,或者是电解质紊乱、饮食不当导致的高血压。常常需要完善血液分析、心脏彩超、胸片、电解质等相关检查,进一步明确。治疗上需要对症支持治疗,如果是容量负荷重、高血压情况,需要增加透析频次,调整干体重。如果是因为贫血重,需要增加促红素剂量,同时进一步明确贫血的原因,纠正贫血。如果是合并感染,需要积极抗感染治疗。如果是高钾血症等电解质紊乱的问题,需要调整饮食结构,同时规律透析,纠正电解质的紊乱。