沈华
江苏省人民医院
副主任医师
慢阻肺后期的临床表现，要视其具体的病情来定。通常此时患者肺功能明显下降，患者可以出现活动后明显气喘、胸闷症状，甚至出现呼吸困难，严重患者可以出现动辄气喘，还可因此而丧失生活自理的能力。通常患者还可以伴有慢性咳嗽、咳痰等现象。如果合并有肺部感染，上述的临床症状会明显地加重。对于慢阻肺后期患者，多伴有二型呼吸衰竭的形成，严重的患者甚至因此出现肺性脑病，而有精神和神志的异常改变，例如出现神志恍惚、狂躁多动，部分严重患者进而出现嗜睡、昏迷。有时因后期的慢阻肺合并有肺心病、心力衰竭，患者出现腹胀、心慌、尿少、双下肢浮肿。如果产生其他的并发症，例如气胸患者，呼吸困难则明显加重。后期慢阻肺患者多伴有营养不良、低蛋白血症等形成，部分严重的慢阻肺患者还可以临床死亡。
