李宏
北京大学第一医院
副主任医师
肾衰竭的患者的确会出现血肌酐的升高,这是肾脏排泄代谢废物能力下降导致的结果,但是并不是所有的肾衰竭的患者肌酐都能够降得下来。肌酐下降,意味着肾功能有好转、有恢复。如果患者是急性肾功能衰竭,经过治疗的确有可能肾功能好转、肌酐下降,主要要针对原因进行治疗,比如血容量不足造成的急性肾衰,需要补充液体,恢复肾脏的血液供应;如果患者是慢性肾功能衰竭,这种病情是不可逆转的,当然也需要针对病因进行治疗,比如糖尿病肾病造成的慢性肾衰,需要使用胰岛素控制血糖,但是即使控制病因,患者的肾衰竭仍然是不能够逆转,肌酐也是不能下降的。