兰军良
临汾市人民医院
副主任医师
甘草,具有益气补中,祛痰止咳,清热解毒,缓急止痛,调和药性的功效。临床应用于治疗心气不足,脉结代,心动悸,咳嗽痰多;热毒疮痈,咽喉肿痛,药食中毒;脘腹,四肢挛急疼痛等。甘草配人参,党参,白术,茯苓可补气健脾,用于气虚脾弱的食少乏力,腹泻便溏等。甘草配人参,阿胶,桂枝可益气养血,通阳复脉,用于心气不足,心动悸,脉结代等。注意事项为甘草及其制剂长期服用易致假性醛固酮增多症,导致水钠潴留,血压升高,故不宜过量和长期服用,尤其对老年人及有心血管病和肾脏病的应慎用。湿浊中阻而脘腹胀满,水肿者忌用。反大戟,芫花,甘遂,海藻。服用甘草过程中需要注意,甘草不宜多服、久服或当甜味剂嚼食特别是儿童,会使血钠升高,钾排出增多,导致高血压、低血钾症,出现浮肿以及软瘫等表现。甘草长时间服用还可能引起低血钙,出现钙性抽搐等症状,导致肾上腺皮质机能减退等。甘草在肾阴虚与肾阳虚治疗中无明显作用,所以在补血、补阴、补阳的方剂中往往少用或不用。治疗气滞不畅、升降失调、气郁的方剂大多不用甘草。因甘草主泻气分火热,用于治疗血热的凉血止血剂中不用甘草。甘草不宜与利血平、降压灵、复方降压片等降压药合并使用。因甘草能引起高血压及发生低血钾,与利血平等降压药相拮抗。