臧金萍
郑州人民医院
主任医师
拍了胸片不能发现肺癌是因为胸片是一个平面结构,它里面包括心脏、横隔、纵隔、舌管,如果这个肿块刚好是长在这些结构的后面,就会被挡住,因为它是一个平面,不像CT是一个立体的,所以可能肺癌的肿块发现不了的,除非它越长越大,长出心脏的位置,就是遮不住了,才会发现。还有肋骨,可能肿块刚好长在肋骨后面,开始的时候因为肿块密度比较低,所以它也是看不到的,慢慢长开来了,长得越来越大了,超出这个肋骨的范围,所以就说发现了。还有胸片相对来讲对胸部CT来讲它的分辨都相对是比较差的,所以小于一公分的早期肺癌往往是发现不了的。所以虽然拍胸片是好的,可能它已经长在那个地方了,但是发现不了,突然后面可能肺癌有一个爆发性生长,第二年一查会发现得了肺癌,所以如果是高危病人的话,体检的时候还是建议要做胸部CT,就是这个原因。