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胰腺炎的分类及分型

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胰腺炎的分类及分型

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曹广
曹广 北京安贞医院 主任医师
胰腺的炎症轻重程度不等,临床上主要是分两大类,轻的主要是以胰腺水肿为主,临床表现比较多见,它主要是轻微的腹痛、腹胀,有些有呕吐或者甚至没有呕吐,有部分病人有发热或者有些没发热,症状比较轻微,临床上常呈自限性,预后比较好,所以就称为轻症急性胰腺炎。
少数重症的胰腺炎可以表现出血坏死,甚至感染、腹膜炎、休克,可以出现多种并发症,病死率很高,像这种情况是重症的胰腺炎。一般在临床上,介于轻症跟重症之间的就是中等程度的胰腺炎,目前大部分临床上也很常见。

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出血坏死型胰腺炎的特征有腹痛、恶心呕吐、腹胀、压痛等。 出血坏死型胰腺炎的特征: 1、腹痛:剧烈腹痛的部位与病变部位有关,腹痛持续并有阵发性加重,一般不会自行缓解。 2、恶心呕吐:恶心和呕吐的症状一般会在腹痛开始时出现,呕吐物主要是胃和十二指肠内的残留物。 3、腹胀:出血坏死型胰腺炎初期为反射性肠麻痹,在严重情况下,由于腹部粘膜的麻痹性肠梗阻,排便和排气停止并消失,肠鸣音消失,当有大量腹腔积液时腹胀更为严重。 4、压痛:腹部体征可有全腹压痛、反跳痛、肠鸣音消失、腹部瘀斑等。 出血坏死型胰腺炎的注意事项: 建议患者及时就医,通过检查明确病因,积极治疗。平时饮食要清淡,避免食用油腻、高胆固醇的食物。

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