结石手术一次取不干净的原因有以下几点:1.对于输尿管上段的结石，由于在手术当中会有水冲洗，以保证视野的清晰，水击打结石的时候，结石会往上跑，有可能跑回到肾里面的，当结石跑回到肾里面的时候，顺着输尿管镜是够不着，就会遗留下来残留的结石，2.另外，对于肾结石来说，由于肾里面的结构比较复杂的，它包括肾盂、肾盏，肾盏又分了大小好多盏，但是我们的镜子一般都是那种直的，硬的镜子，有些地方可能镜子它是看不着的，即形成我们所谓的盲区，有的结石可能就处理不了，虽然可以多做几个切口，多打几个洞来进行手术，但是毕竟不能打太多的洞，所以说做经皮肾镜手术有残留的结石，这也是一种有可能出现的正常现象。
