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胆石性肠梗阻应该怎么办

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胆石性肠梗阻应该怎么办

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
病程初期为部分性梗阻,症状较轻,表现为阵发性腹部绞痛,伴有恶心、呕吐,这是胆石堵塞内腔较大的近端肠管,刺激肠道产生强烈的肠蠕动所致,随结石下降,梗阻平面降低,症状亦随病程进展而有所变化,如肛门停止排气、排便,腹胀进行性加重,腹部压痛、板状腹,少数病人出现黄疸和消化道出血等。一旦确诊,应尽快进行手术以解除梗阻。有几种手术方法:将梗阻性结石挤入结肠;肠道切开取石术。在切开肠系膜边缘之前,最好将阻塞的结石推向近端扩张的肠道,以促进肠壁切口的愈合。胆囊切除和内瘘修复应与肠切开取石同时进行。

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