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得了脑膜炎需要做手术吗

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得了脑膜炎需要做手术吗

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王俊宏
王俊宏 江苏省人民医院 主任医师
脑膜炎是否需要做手术,取决于脑膜炎分型及是否有后遗症。从病因学的角度,脑膜炎分为病毒性脑膜炎、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎以及霉菌性脑膜炎。病毒性脑膜炎一般预后比较良好,不会留有后遗症。化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎因炎性分泌物沉积在颅底,可以造成蛛网膜下腔的粘连,最终导致脑积水,脑积水通常可以选用腹腔引流术治疗。通常急性炎症期不是手术适应证,待炎症完全消退后,如果留有脑积水后遗症,才考虑手术治疗。所以对于化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎后遗症导致的脑积水,是可以做手术治疗的。

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脑膜炎呕吐比较频繁,因为呕吐是脑膜炎的典型症状。出现这种情况后,需要及时到医院检查治疗。 脑膜炎主要由化脓性细菌感染引起,这是软脑膜的弥漫性炎症变化。脑膜炎发作后,由于颅内压升高,脊髓背根神经受到过度刺激,会刺激胃肠道和咽喉肌肉,导致过度收缩后呕吐。 特别是在急性发作期,患者呕吐的频率较高。这种症状属于脑膜刺激征,需要及时到医院进行脑电图、脑核磁、血常规和脑脊液检查。明确病情后,在医生的安排下,通过脱水抗压、药物抗炎、抗感染等方式进行治疗,可以缓解呕吐症状。 除频繁呕吐外,脑膜炎患者还可能出现头痛、颈部僵硬等症状,一旦出现此类症状,应及时到医院就诊。在治疗过程中,我们应该加强日常饮食,多吃富含蛋白质、维生素和其他营养的食物,以帮助恢复。

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