王靖
中国医学科学院肿瘤医院
主任医师
肝硬化失代偿期患者出现肝性脑病，是因为肝脏代谢功能紊乱而引起中枢神经功能失调的综合症，其临床表现可急可缓，急者可起病迅速，迅速出现昏迷，大多数患者见到如下三种临床表现:一是早期常不易被人发现，仅出现性格改变和行为异常，平时内向性格的表现为多虑，性格外向的表现为抑郁，或者出去一些无意识乱写乱画，动作和不拘小节的行为，随地吐痰随地小便等，有的表现为睡眠习惯的改变，日夜颠倒，白天昏昏欲睡，夜间兴奋失眠。三进一步的加重会出现意识障碍，可表现为智能障碍，认人认物不清，说话不清，颠三倒四渐渐会出现嗜睡，进而出现昏迷状态，其病情较为严重，要引起我们高度的重视并积极的抢救治疗。二是随着病情的加重，病人会出现干燥及身体产生异常臭味，如烂苹果味，鱼腥味等，因为肝酸引起来的，有的病人会出现一种特殊的肢体存在，有部分病人可以出现视力的障碍和眼睛失明。
