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糖尿病足创面感染怎么治疗

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糖尿病足创面感染怎么治疗

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师
糖尿病足出现创面感染主要有以下几个方面的治疗方法:第一局部治疗,局部进行冲洗清疮换药去除坏死组织,局部进行分泌物培养根据细菌培养结果,应用针对性的抗生素全身治疗。第二如果局部感染波及到周围组织有全身感染症状,可以全身应用抗生素。第三要明确有无深部组织的感染有无足感染、足部地骨的感染,这个往往需要CT检查和磁共振检查明确诊断,如果明确合并有骨髓炎就需要骨的感染的治疗。

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糖尿病的发病的确和胰岛功能下降有很大的相关性。糖尿病临床上分为4个类型,比较常见的是一型糖尿病和二型糖尿病。一型糖尿病发病时,自身胰岛功能分泌胰岛素几乎为0,是一个自身免疫性疾病,需要终生依赖外源性胰岛素来治疗。而二型糖尿病在整个的发病过程中,胰岛功能也是下降的,在诊断知识二型糖尿病胰岛功能就已经下降了50%。随着病程的进展,胰岛功能以4%的速度每年都在下降,所以胰岛功能进行性下降,胰岛素分泌进行性降低和糖尿病的发病、发展都是密不可分的。

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