一文带你全面了解经皮肾镜碎石取石术
经皮肾镜碎石取石术(PCNL)是临床治疗上尿路结石的主要术式之一，是指在超声或X线定位下，确定腰部穿刺点，用纤细穿刺针从穿入皮肤小切口开始建立通道进入肾盂、肾盏，置入肾镜后通过激光、气压弹道、超声、液压碎结石后取石。该手术和传统开放性手术相比，具有创伤小、术后恢复快、疗 效明显、可以反复操作等优势，目前已成为临床治疗的一线方案。术后若无并发症，第二天可以适当下床活动，3-7天后可以出院，出院后需要定期复诊。
适用人群:大于2cm的多种肾结石及其他方法不能处理的输尿管结石
禁忌人群:严重心肺功能不全、凝血功能异常、传染性疾病活动期等患者
手术时长:大概需要0.5~1个小时可以完成手术
恢复时间:一般1~2个月可恢复正常
经皮肾镜碎石取石术有哪些类型?
经皮肾镜碎石取石术无具体术式分型，但手术中的取石方法主要包括以下三种:
气压弹道碎石
具有操作简单、经济耐用，对人体组织无热损伤，安 全可靠等优点，目前在临床上应用广泛，但也具有只能击碎结石不能排出结石的缺点，术中需要操作者钳取结石，因此也会增加手术时间和感染风险。
超声碎石
相比气压弹道碎石，具有更强大的碎石能力，同时结石清除率也比较高，有降低血源性感染的风险，并且手术时间相对缩短。
激光碎石
但是因为激光光纤末端很细，单次目前临床上应用的主要是钬激光，碎石能力较强，对人体的安 全性较高，击发碎石量比较小，在处理较大结石及多发结石时，手术时间较长
经皮肾镜碎石取石术一般费用是多少?医保报销多少?
经皮肾镜碎石取石术的整体费用与地区、医院级别、患者自身健康情况等因素有关，具体项目包括住院费术前化验费、麻醉费、手术费、药费等，大概在5000~40000元。如果术前患者合并有基础疾病，或者手术后出现了并发症等，费用会相应增加。手术费用可以医保报销，具体报销比例根据当地医保政策而定。
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