女性掉头发严重的原因有：先天性因素、感染因素、内分泌紊乱、全身性疾病、物理因素。

1、先天因素：女性患先天性脱发、毛干结构异常、发育不良等先天性疾病时，可能会出现严重脱发。

2、感染因素：各种细菌、病毒和真菌感染也可能导致严重脱发，如人类免疫缺陷病毒(HIV)带状疱疹病毒、结核杆菌、梅毒等。

3、内分泌紊乱：如果女性患者可能因甲状腺功能减退、分娩、更年期、雄激素过多等内分泌因素而严重脱发。

4、全身性疾病：贫血、肝硬化、结核病、营养不良、伤寒、脑膜炎等。

5、物理因素：女性患者在X线照射、烫伤、长期摩擦等物理因素损伤后也可能出现严重脱发。