冠心病的主要功能障碍是心血管功能的障碍，也可能会导致呼吸功能障碍、全身的运动耐力下降，严重的病人会有行为障碍。冠心病通常和反复的心肌缺血、心绞痛发作有关系，会影响患者的心血管功能，严重的病人，有可能导致肺或者体循环淤血。肺循环淤血可能导致咳嗽、憋喘、呼吸困难；体循环淤血的病人，会有双下肢水肿、尿少等症状。病人如果合并心功能衰竭，通常会活动耐力下降，活动以后可能导致胸闷、气短或者心绞痛发作，应该根据严重程度选择合理的措施。

冠心病患者需要长期亦或是终身服药。那主要需要长期服用的药物有两大类。第一大类就是抗血小板的药物。包括阿司匹林或者是氯吡格雷，或者是两者联用。那如果是发生了这个急性心梗或者是冠心病行了支架植入术后，阿司匹林和氯吡合理的联用一般是半年，那最好是一年以上。之后也要选择其中的一种药物长期服用。第二大类就是调制药物，也就是他汀类的降脂药物。因为在冠心病的患者当中，血脂、低密度脂蛋白它的控制目标是比较低的，要小一点八毫摩尔每升以下。如果不服用这类的药物，单纯。很难使血脂达标。一般来说，在服用他汀类药物的同时，要关注血脂的控制情况。必要的时候要加用其他的降脂药物，比如说依折麦布。除了上述这两大类药物之后之外。根据患者的具体情况需要加用贝塔受体阻滞剂，比如说美托洛尔、比索洛尔或者是RAA系统阻滞剂，比如说ACEI类，也就是普利类或者是ARB类的，也就沙坦类的加药物。那如果患者合并了糖尿病也要长期进行降糖治疗。

冠心病由于心脏冠状动脉病变，导致心肌缺血缺氧，冠心病治疗包括：生活方式干预、药物治疗、溶栓治疗以及介入或者搭桥等方式。一、生活方式干预：主要针对引起冠心病的危险因素采取相应措施。比如低盐低脂饮食，杜绝烟酒，不要熬夜，避免劳累以及情绪激动等情况。二、药物治疗：包括内容很多，比如抗血小板治疗，预防血栓形成。β受体阻滞剂控制心率，改善心脏功能。他汀类降脂药主要改善血管内皮功能，稳定粥样斑块，甚至逆转粥样斑块，达到保护冠状动脉作用。血管紧张素转化酶抑制剂，能够逆转心室肥厚延缓动脉粥样硬化进展，防止心肌重塑，改善心脏功能。硝酸酯类药物可以扩张冠状动脉，改善心肌缺血状况。钙离子拮抗剂可以减轻心肌缺血，缓解心绞痛。三、溶栓治疗：主要针对ST段抬高性心肌梗死。四、经皮冠状动脉介入治疗：对于重度冠状动脉狭窄，可以通过介入方式植入支架，改善冠状动脉狭窄状况，改善心肌供血。五、冠状动脉旁路移植术：就是搭桥，达到改善心肌供血目的。

冠心病是由于多种原因导致心脏的冠状动脉的各种病变导致冠状动脉狭窄甚至闭塞造成心肌缺血。而冠状动脉的病变不可能自己消失，即便在使用药物治疗的情况下，也只能暂时缓解冠心病的症状，或者可以延缓冠心病病情的进展。冠心病是不可以自愈，在用药治疗的情况下也不可能治愈的，只能通过各种治疗措施控制或延缓病情的进展。治疗冠心病的方法很多，包括药物治疗、支架治疗、手术治疗等几种方式。冠心病的治疗除了上述几种方式之外，对于能引起冠心病的危险因素比如吸烟、喝酒、高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖等也要做相应的积极控制，这样才能降低冠心病的发病率，延缓冠心病患者的病情，有助于改善冠心病患者的心脏功能，改善患者的生活质量。

老年人冠心病通常合并有高龄、各项器官储备功能降低、弥漫的动脉硬化，根据老年人的特点，在老年冠心病的治疗上有几点要注意：第一是药物的调整要比较精细缓慢，因为动脉硬化的病人血压的调整波动非常大，在调整降压药时要小剂量多次微调，不能大剂量突然的加上去，否则会出现低血压或高血压的情况。第二是老年人有时会合并糖尿病，对疼痛的刺激不是特别敏感，这就要求我们提高警惕，有些胸闷的病人可能是老年冠心病。对于老年人的用药要个体化，控制高血压、高血糖、高血脂，对于冠心病、高血脂的老年人应该长期服用立普妥类的降脂药，降脂药对冠心病的病人非常有好处。