胃镜检查适应症
发布时间:2022-10-1162663次播放
视频内容:
有上消化道症状,包括上腹不适、胀、痛。胃灼热以及反酸、吞咽不适、哽噎。嗳气、呃逆以及不明原因的食欲不振。体重下降、贫血等等。上消化道钡餐造影检查不能确定病变,或症状与钡餐检查结果不符者。原因不明的急慢性上消化道出血,前者可行急诊胃镜检查,以确定病因并进行止血治疗。须随访的病变,如溃疡病、萎缩性胃炎、癌前病变、术后胃出现症状等高危人群,食管癌、胃癌高发区的普查。适于胃镜下治疗者,如胃内异物、胃息肉、食管贲门狭窄等。
胃镜检查不仅可直接观察病变部位,并留取影像,必要时还可利用活检钳,采取少量组织进行病理检查,并明确有无幽门螺杆菌感染等。如胃镜检查怀疑为胃癌,则需采集少量组织进行病理检查,病理检查如发现癌细胞,即可确诊为胃癌。
胃镜检查不仅可直接观察病变部位,并留取影像,必要时还可利用活检钳,采取少量组织进行病理检查,并明确有无幽门螺杆菌感染等。如胃镜检查怀疑为胃癌,则需采集少量组织进行病理检查,病理检查如发现癌细胞,即可确诊为胃癌。
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胃镜的替代检查方法
由于胃镜能够直接观察胃黏膜,因此相比其他检查方法,在胃癌早期即能做出诊断。虽然胃镜在上消化道疾病诊断和治疗过程中有诸多优势,但也有一些不适合做胃镜的患者,那么需要寻找一些替代的检查方法。如不进行内镜检查,可通过服用放射线无法透过的钡剂和发泡剂进行上消化道X线检查;胶囊内镜可以减少患者恐惧感,对于消化系统造成的损害也相对比较少,不仅可以观察胃内的情况,对于肠道的情况也可以同时进行观察。不足的地方是在发现有可疑肿物时无法提取活体组织,费用也相对较高。
做腹部ct能查出哪些
腹部的CT是对腹部的深部器官做的很重要检查。一般来说腹部的CT,通常分常规的平扫和做增强。先说一下腹部CT什么东西,腹部CT是通过X线的射线,对人体进行穿透,穿透以后,X射线的发射另一端有接收器,现在从最开始的两排CT到现在256排、512排,这其实是种不同的发射头,有多少个和多少个接收器,排数越多的,一次发射的X光的发射头和接收头都很多,这样检查速度比较快。穿透人体之后,根据接收的X光量来计算人体腹部,把人体腹部做断层的重建,就能知道身体体内的结构是什么情况,通过CT片来了解腹部结构的大小等情况。如果同时做增强,就能从动脉期、静脉期以及平衡期,不同时期来看不同的器官在CT片上有什么表现,可以检查到胃、肝脏、胆道、胆囊、胰腺以及肠道。当然同时还能够做腹部的脊柱,包括脊椎的每一个细节、包括椎体结构、肋骨的结构以及椎管的结构。所以腹部CT实际上是能对深层次的器官做一个非常清晰的检查,大夫可以从不同的层面,不同的时期,所谓时期只是暂记在体内的动脉期、静脉期、平衡期不同时期,看这些深部结构、血液循环情况、结构情况,来看一看有没有比如长肿瘤,或者有没有异常结构情况,来判断疾病。
肛门镜和直肠镜有哪些区别
肛门镜实际上跟直肠镜有很大的区别,因为直肠镜一般现在都是电子的,学名就叫电子乙状直肠镜,大概其有20公分长,做这个肠镜事先要灌一个肠,因为肠管里可能会有一些大便,排空以后才能够看见。肛门镜大概其就只有手这么长,它有多长,大概其有七八公分长,所以肛门镜是非常简单,不用灌肠,也不用借助于仪器,只是用一个肛门镜的检查,抹一点石蜡油润滑一下就可以看到齿状线附近,但是看的短,就能看到七八公分。第二个不像电子乙状结肠镜那样,可有放大功能,那个能放大一二百倍,这个只是直观下的肛门镜,但是肛门镜简单、便宜。还有一个,如果确实是在肛管附近,齿状线附近,长了有一些肿物,有一些肛乳头,这样能够特别简单的就发现了,不用像直肠镜复杂,得灌肠,得借助于机子,所以肛门镜和直肠镜各有各的优点。
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总胆固醇高有什么症状
绝大部分总胆固醇高,它没有任何的症状。第二个胆固醇升高,它的原因可能是代谢的障碍。但是如果说是肝脏或者是胆管的解剖学的改变,比如有压迫有梗阻,这个时候这些患者除了胆固醇升高,可能还会伴有胆红素的不能排泌,会引起黄疸等等,这个时候一旦查这些血生化的指标,发现除了有胆固醇的升高,也有可能有胆红素的升高。所以总体来说,绝大部分总胆固醇高,患者是没有任何的症状,可能是在部分的患者,由于肝胆梗阻的因素引起来的总胆固醇升高,会有胆红素升高引起来的皮肤巩膜黄染的症状。
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例假第5天做阴超查什么
例假第五天,也就是月经刚刚过去,这个时候子宫内膜刚刚脱落。这个情况下,首先可以看子宫内膜的厚度,正常情况下,这个时候的子宫内膜只有1mm到2mm。如果子宫内膜增殖的比较厚,那么说明患者有子宫内膜增生过长,这种情况大多见于功能性子宫出血,或者是体内的内分泌紊乱导致的,另外在这个时候可以看卵巢里面的卵泡,这种情况下,由于卵泡才刚刚开始发育,所以都是比较小的。但是如果B超检查,看到卵巢增大,而且卵巢包膜回声是增强的,轮廓比较光滑。另外,一侧或者双侧的卵巢里面看到好多的卵泡大于等于12个,而且这样的卵泡直径非常小,只有2mm到9mm。这种情况下,就要考虑到是有多囊卵巢综合征,因为这样的患者,她的B超就会呈现这样的图像,在卵泡围绕卵巢的边缘呈车轮状的排列,所以在医学上称之“项链征”。
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哪些人需要做乳腺钼靶检查
一般建议50岁以上的女性同志每年进行一次乳腺钼靶检查,有高危因素的女性也需要进行检查。乳腺钼靶是临床中乳腺病变筛查的非常常用的方式。但是对于有高危因素的女性,比如既往有过原位癌或者乳腺上皮不典型增生,及明确的乳腺癌家族史或遗传基因的突变,如BRCA基因、BRCA1基因突变的患者患乳腺癌的几率比一般人高,因此需要进行检查。所以可以在进行钼靶检查时放宽年龄的限制,早期检查,也可以选择更加准确的检测,比如核磁检测。体检的正规单位一定会给女性建议合理的钼靶检查的方式。
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抽血化验能查出什么
抽血化验是常见手法,检验科所做标本80%来源于血液,检查项目有肝功、肾功、血糖、血脂、凝血功能、免疫功能、肿瘤标志物,还有各种病毒性肝炎的抗体,艾滋、梅毒等。一、血液里边成分复杂,很多疾病和代谢状况从血液成分里能体现出来;二、血液相对比较恒定、均匀,心脏搏出血液以后,经过动静脉流动使血液成分比较均一;三、血液比较容易获得,不管是动脉还是静脉,经过护士抽取都可得到标本,是相对易得的标本。
CT和核磁的区别
核磁共振和CT的主要区别就是成像原理的区别,CT主要是利用X线的穿透作用,然后经过穿透以后采集衰减的信号,通过计算机处理,得到人体的一个断层图像。就像经常看到的电视节目中演到的把西瓜切成片,一片一片的去看,这个就是CT的原理。磁共振是通过一个外加磁场作用于人体,然后去掉磁场或者增加射频脉冲,然后检出色频脉冲以后对各个组织信号的采集。比如它衰减以后或者检出以后,这个信号通过氢原子恢复到原来的状态,释放出它的一个信号,因为不同组织中的含水比重不同,就可以得到不同组织的一个成像,通过这个成像可以去进行判断。磁共振主要和CT区别是它可以多平面成像,CT断层成像以后,通过计算机的三维重建也可以取得不同的成像。另外一个是磁共振可以反映组织的一个早期的病理改变,这是优于CT的情况。比如股骨头的早期坏死,可以通过磁共振进行比较明确的诊断;另外像对心肌、心肌梗塞这种急性期的表现,通过磁共振都可以得到一个明确的诊断;另外像半月板、间盘、脊髓,这都是磁共振相对于优势的地方。当然磁共振不如CT的地方主要是对肺组织的检查,因为肺组织里边含空气比较多,含水分相对来少,因此磁共振采集到的信号是相对来说比较弱的。这个时候核磁对肺的观察比如肺泡、小叶间隔,它的观察就不如CT。另外,磁共振成像速度比较慢,因此在心血管方面还是CT,尤其是64排以上螺旋CT,速度越快对心血管等速度要求高的这种成像越有优势,这就是它们两个主要的区别。
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