如果女性第一次因为各种原因，采用了药流的方法终止妊娠。一般情况下，是不会影响第二次怀孕的。但是，有的时候在第一次药流的过程当中，阴道流血比较多，时间比较长，另外甚至有极少量的残留，没有清除干净，有的时候有可能会引起子宫内膜炎，导致输卵管发炎，最后会影响受孕。如果在规范的药流医生的指导下，安全地进行药流，事后没有出血、感染的这些表现，一般的情况下可以再次怀孕，影响相应比较小。但是因为药物流产，毕竟也是对子宫内膜有一次损伤，如果再次有生育计划，建议在来过三次正常月经，也就是说3个月到6个月以后，考虑再次怀孕。

刚怀孕出现了出血，首先要了解胚胎发育是否是宫内妊娠，如果既往做过B超明确诊断是宫内妊娠，出血量很少，考虑有可能是着床后出血。如果这种出血伴有腹痛，要考虑是否是有先兆流产的倾向。如果是先兆流产，应该及时到医院去就诊，给与积极的对症治疗，比如说可以用一些保胎药物。但是如果宫腔里没有胎囊，又有出血的现象，要小心是否为宫外孕，应该严密地监测，如果说到6~7周B超还没有提示宫内有胎囊，应该可以诊断宫外孕了。这种情况考虑应该积极地给与对症处理。对于宫外孕一定要非常的小心，因为我们知道宫外孕如果一旦发生了破裂，严重的可能会危及孕妇的生命。因此孕期只要是怀孕了，都应该进行B超的检查，进行明确诊断。

宫内早孕是可以采取药物流产的。但是药物流产还有具体的要求，比如时间的要求，必须在停经49天之内，才可以进行药流。如果停留天数超过了49天，也就是胎囊比较大的情况下，是不适合选择药物流产的。第二就是年龄的因素。如果年龄偏大的女性，也不适合选择药物流产。当年龄大于四十岁以上，卵巢功能本身就不是很好的情况下，如果选择了药流，可能会增加卵巢功能紊乱的情况。因此对于年龄大于四十岁，或小于十八岁的女性，也不适合选择药流。第三、如果有内科并发症，比如肝、肾功能异常的情况，这种情况也是不建议行药物流产的。药物流产的代谢是通过肝肾代谢，如果本身就有肝肾功能异常，对肝肾功能的影响会比较大。因此如果出现了肝肾功能异常，是不建议做药物流产的。当然还会有其它的因素，也是不适合做药物流产的。因此如果要做药物流产，应该在医生的指导下，充分评估以后才可以进行。

如果怀孕一个月发生流产，这个时候首先要看患者的症状，如果阴道出血量不多，只是小肚子稍微胀痛，这种情况一般是先兆流产，这个时候首先要到医院做b超，看一下胎儿的发育情况。如果胎儿在子宫腔里面发育是良好的，这种情况是先兆流产。这个时候可以在医生的指导下吃保胎药治疗，然后回家要注意休息，最好是卧床休息，除了大小便下床，其他的时间都是在床上，这样才能够有效的把胎保住。如果流产的时候出血量比较多，有血块，并且患者肚子痛的非常厉害，这个时候要考虑是不全流产，这种情况下要赶紧到医院做手术，这样才能止住血。如果做b超发现是胚胎停止发育，这种情况下，肚子里面的孩子也是不能要的，这个时候也要尽快的做人工流产手术。

药流最佳的时间是在妊娠49天之内。一般在临床上早孕的一般终止妊娠的方式，就是药物流产和人工流产。药物流产是什么药进行的，药物流产就是在孕早期采用药物的方法，促进子宫收缩，阻止胚胎的发育，通过子宫收缩把胎囊排出的一种方法。一般按教科书上说还有说明书上说，规定的都在49天之内这是最合适的，而且这部分的药物流产是可以在门诊进行的。因为孕周比较合适，的出血量了不会太多。49天是以末次月经第一天计算的，一直算到第49天，孕囊的大小比较合适，一般也就一到两个多公分的样子，对药物会很敏感，成功率也是比较高的。时期内的妊娠，适合药物流产，虽然说怀孕49天之内的药物流产成功率很高。但其实比起人工流产来说，清宫的几率还是很大的。因为人工流产的蜕膜，基本上大部分是靠大夫帮助清除的，但是药物流产，这部分蜕膜就是原来那个子宫内膜在怀孕以后变得很肥厚，都需要自己把排出来，这样子宫的负担是很重的。所以即使顺利的排出来，在观察的过程中，也有做完手术后两个礼拜都排不干净的，或者这过程中有大出血的，大约百分之10的人需要二次清宫。