目前来讲肝癌的靶向药物不需要测基因，如果测了基因，对指导用药没有意义，多花了冤枉钱、走了冤枉路，没有获益。靶向药分为两大类，第一类是单基因的靶向药物，这种是一定要测基因的，如果在基因突变这个点上找到了相对应的药物。肝癌目前没有单基因的靶向药物，都是多靶点的，索拉非尼、瑞戈非尼、仑伐替尼、阿帕替尼都是多靶点的药物，测基因的话对指导用药没有临床意义。

肝癌的消融治疗是肝癌的根治性治疗手段，是经过高温，让肿瘤局部坏死达到治疗效果。肝癌的消融治疗，主要包括热消融治疗，热消融治疗又根据不同的原理有：射频消融治疗、微波消融治疗、酒精消融治疗、激光消融治疗，以及海扶刀，即超声消融治疗等。这些年，疗效最受到认可，就是射频消融治疗和微波消融治疗应用的多，疗效受到认可。们的原理略有不同，但总体来说，都是通过高温使肿瘤局部的坏死，达到局部破坏肿瘤，灭活肿瘤的效果。肝癌的消融治疗效果稳定、可靠，并发症较少，已经逐渐被很多的医生所接受和认可。在很多指南中，肝癌的消融治疗已经成为继手术切除和肝移植之后，第三大肝癌的根治性治疗手段。肝癌的消融治疗，在早期是无水酒精注射多，但是无水酒精注射有局限性，主要是有时酒精不能在肿瘤内达到均匀的渗透。另外，有些肿瘤包膜限制了酒精的进一步渗透，无法消融肿瘤的边缘，以及周围的卫星灶和子灶。所以现在酒精消融治疗，逐渐被这些热消融治疗所替代。但是酒精消融治疗在应用过程中，有时可以作为一项补充的手段，比如用射频消融治疗肿瘤，临近胆囊或者是临近心脏时，不敢使用特别高的温度治疗，怕心脏出现异常反应，这时可以局部打酒精，通过两种消融方式联合治疗，能达到安全、有效灭活肿瘤的效果。

肝癌的手术效果，主要取决于肝癌的分期。早期的肝癌手术后五年的存活率目前达到80%，晚期肝癌手术切除的成功率也在80%左右而且一年和三年的存活率也较以往都在提高。但是肝癌在中国目前还是一个癌中之王发病很多治疗效果还是比较差，能够接受手术治疗的目前总体的中位数大概在50%左右，包括早期和晚期的肝癌的患者而肝癌晚期患者，能够接受手术治疗它的这个比率大概目前在20%左右，而它的这种三年的存活率大概在30%左右，所以说尽可能的提肝癌的早期的诊断率，这样可以提高肝癌手术的切除率以及提高手术切除效果，远期的存活率也会得到极大的提高。

肝癌属于一种恶性程度比较高的消化系统恶性肿瘤。如果发现较早，没有其他地方转移，可以考虑做肝癌根治。如果肝癌发现的时候病情就比较晚，可能就没办法手术，可以考虑保守治疗，包括姑息化疗，还有营养支持保肝，抗病毒治疗。

肝脏里面几乎就没有神经，肝癌早期的时候，几乎是没有症状的。因为肝包膜有些神经，当肝癌侵犯肝包膜片的时候，会有一些右上腹疼、隐疼或者胀痛的一些症状。所以说肝癌的早期症状，几乎是没有的。肝癌的晚期症状也没有那么多的特点。所以说肝癌是特别容易误诊的。