胆囊癌术前准备
发布时间：2018-09-0661371次播放
视频内容：
对于有些患有胆囊癌的病人而言，在进行手术治疗以前，不可能对患者进行明确的诊断。所以，患者在术前，就需要考虑到发生胆囊癌变的可能性。在患者的手术过程当中，也需要快速地做冰冻病理，对肿瘤进行初步的定性。作为医生来说，对于手术的治疗方式，需要首先进行一些术前准备的工作。
如果考虑患者有可能会出现癌变这种倾向，就需要在进行正常的胆囊切除手术的基础上，再进行增强ct的核磁检查，能够帮助医生更加地明确诊断。虽然不可能做到最终确诊，但是，可以提供更多的信息，能够使得诊断更加明确。而对患者进行最后的病理诊断，才是诊断胆囊癌的金标准。
所以，从医生角度和病人角度来讲，首先要考虑到胆囊癌的可能，在思想上或手术方面，需要进行相应的术前准备。
如果考虑患者有可能会出现癌变这种倾向，就需要在进行正常的胆囊切除手术的基础上，再进行增强ct的核磁检查，能够帮助医生更加地明确诊断。虽然不可能做到最终确诊，但是，可以提供更多的信息，能够使得诊断更加明确。而对患者进行最后的病理诊断，才是诊断胆囊癌的金标准。
所以，从医生角度和病人角度来讲，首先要考虑到胆囊癌的可能，在思想上或手术方面，需要进行相应的术前准备。
分享到微信朋友圈
×用微信“扫一扫”图中二维码,
即可把视频分享给您的微信好友或朋友圈。
相关推荐
胆囊癌止痛药有哪些
胆囊癌患者的止痛药物选择，要结合患者病程阶段、临床症状分析。对于早期患者来说，腹部疼痛不是特别明显，可以服用消炎利胆药物，促进患者症状改善。随着病情发展，腹部疼痛严重，在正规治疗的同时，可以选择非甾体抗炎药，有较好的镇痛作用，例如：布洛芬、尼美舒利等。随后，可以选择阿片受体部分激动药、阿片受体拮抗等，例如：喷他佐辛、纳洛酮等。对于症状特别严重的患者，要考虑使用可待因、哌替啶、吗啡、杜冷丁、芬太尼等药物。上述药物的使用，需要在医生指导下，严格按照用药剂量来使用，患者不能自己随意用药治疗。
胆囊癌的治疗方法
对胆囊癌中晚期病人进行大剂量放、化疗，或对产生耐药的患者再次进行化疗只能导致虚弱的生命更加垂危，加速了患者死亡。临床常常可以见到，患者死因不是因为癌症本身造成，而是由于不科学、不恰当的杀伤性治疗所致。如肝癌多次介入后出现腹水、黄疸等肝功衰
早期胆囊癌怎么诊断
提高医生和患者对胆变相关疾病的重视。高危患者的定期普查(3-6个月)。对早期胆囊癌的检查B超是首选，当发现胆囊有息肉样改变时，应进行动态观察：对肿物大于1cm，年龄大于60岁者应高度怀疑恶变存在的可能。
胆囊癌吃中药会不会损害肝脏
中药如何治疗胆囊癌晚期?很多胆结石患者都很关心这个问题，在这个谈癌色变的社会，晚期更无异等同于判了晚期。下面小编总结了可以帮助您指点迷津，更加深入的了解中药是如何治疗胆囊癌晚期呢。
胆囊癌术后发热是复发了吗
胆囊癌患者复发的治疗方法有哪些呢?很多胆结石患者都很关心这个问题，在这个谈癌色变的社会，晚期更无异等同于判了晚期。下面小编总结了可以帮助您指点迷津，更加深入的了解究竟是哪些原因导致胆囊癌的发病原因。
胆结石胆囊癌的早期症状
了解胆囊癌的常识，这样有助于胆囊癌患者的康复，为了更早的治疗，生活中要注意了解其中的症状表现。那么，胆囊癌的症状表现有哪些呢?我们看看专家的详细介绍，生活中应该做个有心人，尽早的发现疾病的存在。
02:41
胆囊癌忌吃什么
胆囊癌是属于胆道系统的恶性肿瘤，由于其恶性程度较高，不容易早期诊断，一旦出现临床症状，包括疼痛，腹部肿块，黄疸，往往提示胆囊癌出现侵犯肝脏，淋巴结转移，堵塞胆道等并发症，通常愈后也不是很好。饮食对于胆囊癌变是否出现并没有明显的影响，而恶性肿瘤营养知识治疗也是非常重要的。没有确切的证据证实哪些食物会刺激或者促进肿瘤的发展，而恶性肿瘤患者本身容易出现营养不良等等。对于胆囊癌患者，饮食上要注意均衡，保证足够的营养，同时胆囊癌患者接受手术治疗，可能要进行胆肠吻合或者胆道重建，这种情况建议少吃高脂肪，高胆固醇，辛辣，刺激，烟酒，粗纤维，富含脂肪胆固醇以及容易引起腹胀的食物。
胆囊癌早期表现
胆囊癌早期无特异性临床表现，或只有慢性胆囊炎的症状——右上腹疼痛、消化不良、厌油腻、嗳气、胃纳减少等。早期诊断很有困难，一旦出现上腹部持续性疼痛，包块、黄疸等病变已到晚期，其各种检查已出现异常，因此对于胆囊期不适或疼痛的病人，特别是50岁以上的中老年患者，有胆囊结石炎症息肉者，应进行定期B超检查，以求早日明确诊断。
治疗胆囊癌的效果
手术后治疗效果主要取决于肿瘤的病理分期和肿瘤的分型、胆囊癌在手术时有没有远处转移、对转移做了什么处理、有没有未发现的转移等。胆囊癌术后的效果取决于很多因素，胆囊癌的恶性度比较高，愈后比较差，三年生存率平均在30％左右，术后治疗的时候，对临床的综合治疗效果是否敏感等等，这些都是明确相关的。对于低分化的胆囊腺，癌淋巴结早期转移比较早，肿瘤严重侵犯到肝脏，术后的生存时间比较短。患者对术后的放化疗敏感性比较高，做放化疗和其他的综合治疗，则有利于抑制肿瘤的复发，延长患者的生存期。
02:42
胆囊癌根治术风险
患有胆囊癌手术后有可能会导致出现一些消化道问题，继发性腹腔感染已及一些其他的并发症。如果是单纯胆囊切除，若胆道损伤会导致术后黄疸在腹腔内感染，残余胆管代偿能力不佳，可能会引起胆汁浓度过低，会导致消化道功能出现问题，如腹胀、腹泻等。如果切除范围较大，该情况的并发症可能更多，如胆瘘、腹腔感染、胰瘘、继发性腹腔感染等，甚至可导致腹腔内大出血以及感染中毒性休克。若并发症影响到胃肠道，可能出现胃肠道狭窄或肠道破损以及继发性腹腔感染。其他常见风险有术后腹腔感染、伤口感染、深静脉血栓形成等。
什么方法可以治疗胆囊癌
做切除手术就可以治疗胆囊癌。最早期的胆囊癌特别是像胆囊黏膜癌，做胆囊切除术，或者做胆囊切除术加肝门部淋巴结清扫就可以，并且这部分胆囊癌远期生存率比。如果胆囊癌突破了浆膜层，同时还要切一部分肝脏。如果胆囊癌侵犯了肝脏，切除的范围更广，或者可能要做一个肝叶切除，一旦发展到这种程度，手术完的远期生存率也不是特别高，所以术后还要继续加入放疗或者其他的治疗。胆囊癌的发生要根据侵犯深度而定，所以治疗方式也是根据它对周围组织侵犯深度而决定。
胆囊癌该怎么预防
应定期去医院就诊或进行胆囊切除术来预防胆囊癌。癌症的预防不仅仅是胆囊癌，对其癌也存在这样的困惑。如果单纯从预防的角度来说，在目前的现有证据来讲，胆囊癌的发生，相当部分病人是和胆囊结石相关的。如果胆囊结石的患者，长期的疼痛或者慢性炎症的刺激，或者是伴有像糖尿病人都作为高危因素，应该定期去医院就诊，根据医生的建议，酌情早期进行胆囊切除术，避免以后胆囊癌的发生。需要注意，并不是所有的胆囊结石都容易得胆囊癌，只是一部分有症状的或者长期、慢性炎症刺激的部分病人才容易得胆囊癌，还有胆囊结石如果患病年龄超过十年以上了也容易得胆囊癌。
01:54
胆囊癌早期症状
胆囊癌患者本身，没有特异性的症状，绝大多数的胆囊癌患者，都是由于慢性的胆囊炎演变而来，也就是患者长时间患有慢性胆囊炎，或者是合并结石，而导致的慢性胆囊炎，出现逐渐加重的情况，胆囊壁的炎性增生，逐渐演变为胆囊癌。所以，一般情况下，患有胆囊癌的病人，并没有特别典型的症状出现。而一部分胆囊癌患者的症状，与慢性胆囊炎相同，有的患者甚至会感觉到胃不舒服，可以出现上腹部或者是右上腹剑突下区域疼痛、隐痛的症状。有的患者可以出现后背疼痛、肩背部不舒服，或者是腰部不舒服、腰背部放射痛的症状。还有的患者，在吃完饭以后，可以出现轻微的腹胀恶心，这些都是常见的症状。但是，当胆囊炎发生癌变，产生胆囊癌的时候，并没有典型特性的症状。
02:10
胆囊切除手术
根据胆囊疾病的轻重情况不同，所推荐患者的治疗医院也会不同。如果病人患有胆囊结石，但是，没有出现过急性发作的情况，胆囊也没有发生萎缩。对于这一类的病人，在县一级医院，就可以得到比较好的治疗。如果是处于急性发作期的病人，在县级的医院就诊，就会建议患者进行保守治疗，当治疗三个月以后，再进行胆囊切除手术。在这个时候，如果因为病情需要，患者就可以考虑到省一级医院去就诊。对于患有慢性萎缩性胆囊炎的病人，比急性发作期患者的风险程度，还要高。所以，一般推荐患者到省一级的医院去就诊。就胆囊结石而言，进行胆囊切除手术，是属于常规的手术。但是，存在一部分病人，由于医院或者是对于胆囊切除手术时机的选择不当，从而能够造成严重的后果。
.jpg)
