老人失眠睡不着的原因有很多，分为生理性的因素，病理性的因素，以及环境因素和药物因素等等。生理性的因素在于老年患者随着年龄的增加，睡眠时间会相应的缩短，针对这种情况一般不需要过多的干预，如果是长期失眠影响到生活质量，那么可以对症的应用镇静催眠的药物，病理性的因素有很多，例如甲亢，神经衰弱，焦虑症，抑郁症的患者都会伴随有睡眠障碍的问题，环境因素则是环境过于嘈杂或者灯光过于强烈，都会影响到夜间的睡眠质量，而很多药物在日常生活中也会干扰睡眠。例如激素类的药物，茶碱类药物都会影响夜间的睡眠质量。

失眠一般来说有实症和虚症，如果是实症往往是心火炽盛，火扰心神，所以病人很难入睡。一般都要用给他用一些清热、泻火、清心、重镇安神的，同仁堂的朱砂安生丸一般是首选。但是对多数病人是一个长期的、绵绵不绝的虚性的失眠，这种失眠往往是由于气血不足、心神失养，或者是有一部分病人影响到肾精不足，心肾不交。这部分失眠的病人就要用一些养血、安神，还有一些交通心肾，甚至是滋肾养精的药物。一般来说就是含一些酸枣仁、白子仁这样的养血安神的药，这些药临床上较多见的，如枣仁安神、养血安神等等；补肾的可能是有如补肾益脑、安生补脑这些都有一定的补肾填精、交通心肾的作用。

出现了失眠的情况，也就是存在入睡困难，不能维持睡眠状态，早醒，再次入睡时间延长甚至无法入睡的现象，需要应用一些方法来帮助快速入睡。一般如果有睡不着觉的情况，应该进行一些简单的运动，低强度的运动，以免过度兴奋，但是可以舒缓身体，提高睡眠质量。还可以听一些比较舒缓的音乐，使得身心处于愉快的状态，心里的烦恼和思考都会逐步消失。睡前不要接触电子产品，以免出现精神兴奋以及蓝光影响褪黑素生成从而妨碍助眠。有睡不着觉的情况，可以去睡前洗个热水澡。来帮助缓解身体的僵硬状态，使得精神和身体都轻松很多，这样的话。保持住放松的状态就可以很快入睡。长期失眠则需要在专科医生指导下，应用西药来及时快速帮助入睡，并应用中成药物调理身体改善睡眠。

失眠吃什么药要根据病因来判断。如果病人失眠的原因是由于比如颅内长了肿瘤，它压迫神经，导致病人反反复复的头痛，颅内压增高，不能睡觉，这种情况下必须把颅内原发的病因去除以后，失眠才可以得到缓解，或者是彻底的根治。另外一些失眠，比如脑血管疾病引起的失眠，这个时候要对脑血管疾病进行治疗，防止病人大脑缺血缺氧，此时可以让失眠得到治疗。失眠需要根据病因的不同，咨询专业医生的意见。除此之外，一些病人查不出病因的失眠，比如是由于不良生活习惯导致，此时病人就要改变亚健康的生活方式。比如，按时就寝，减少熬夜，减少吸烟，减少大量的饮酒，这些方式可能会使失眠能得到缓解。目前，没有一种特效药能够把失眠治好。只能说是我们通过一些药物，比如可以让病人短暂的获得睡眠，但是失眠需要根据它的病因去治疗，而不能依靠药物。

心理性失眠实际上是因为一些心理的原因，心理的因素，造成长期失眠的状态。这样的病人对失眠往往过度的关注，而过度的关注又引起睡眠的质量下降，长此下去，因此产生了焦虑、抑郁，包括焦躁、心烦一系列焦虑的症状。病人形成一个恶性循环，睡眠质量越不好，越焦躁越心烦，越关注睡眠质量越不好，形成一个恶性循环。因心理原因引起的原发性失眠症，叫心理性失眠。