肺上有斑点不一定是肺癌，肺上有斑点大多数情况下有可能是感染所造成，一般进行规范足量的抗生素进行治疗，然后复查了解斑片的变化，如果斑片消退多半就是感染因素。然后定期复查，如果斑片不消退就要进行进一步的检查，包括减薄的CT，减薄增强的CT，甚至PET-CT来进行排除。如果是肺癌就选择手术治疗，一般是单个的斑片手术治疗。如果是癌症大多是早期，术后就定期的复查、观察，不需要做进一步的治疗；如果术后发现其地方有，如果术后分期比较晚就要做进一步的治疗，包括化疗靶向治疗以及免疫治疗。总之肺部有小斑片影一定要到医院在专科医生的指导下进行诊断治疗，以免贻误病情。

肺癌靶向药用多久，这个实际上就涉及到一个药物治疗的一个疗程的问题。从理论上来讲，靶向治疗药物如果一旦有效，那么我们就要让患者一直服用，一直服用到耐药为止当然了每一个药，它的有效期我们又称为肿瘤缓解期，是不一样的以第一代的EG-FRTKI为例，比如说吉非替尼它的中卫的有效期，可能大概就是12个月左右那么第三代的EG-FRKTI抑制剂，比如说奥希替尼它的中位的缓解期，是明显的延长能达到18个月到19个月，那么证明我们所说的花无百日红一样，那么药物治疗也不可能一直有效终生有效。那一旦出现耐药怎么办这个时候我们要具体情况，具体分析如果它是一个缓慢的耐药，肿瘤虽然在发展但是发展的速度非常缓慢，那这个时候我们仍然可以延续，他原有的治疗也就是说我可以不换药，那假如说肿瘤出现了一种快速的这种进展，或出现了新的病灶这个时候，我们就必须要换药了那么换药的原则是什么，建议患者再去做一个基因的检测再去寻找一个靶点，也就是说根据我们新的检测找寻到新的靶点，再去选用对应的新的靶向治疗药物，还有一种情况万一说没有适合的，新的靶向药物怎么办这个时候我们还可以，再选择其他的方法比如传统的化疗，或者是中医中药治疗总之我们一定要给患者，找到一个适合他的方法。

肺癌治疗方法非常多，传统手术、放疗、化疗，比较实行的免疫治疗、靶向治疗，以及传统中医中药治疗。每个肿瘤患者或家属，都希望接受最好的治疗方法。对患者病情进行全面评估，了解身体状况，肿瘤病理类型，发展趋向，重要脏器功能，以及肿瘤细胞特点，甚至包括患者本人治疗意愿，整体家庭经济状况和负担能力，然后用量体裁衣式给患者制定切合实际的治疗。治疗总体秉持原则，一个是局部治疗和全身治疗相结合，一个是扶正治疗和驱邪治疗相结合，再有是中医辩证治疗，和现代医学辨病治疗相结合，最后一个原则是规范化治疗和个体化治疗相结合，总体来说肺癌治疗要采取综合治疗方式，有阶段、分步骤因人而异采取、实施，才能达到最好的治疗效果。

纵膈肿瘤是一大类疾病，那什么是纵膈呢？位于两肺之间的一个空隙，那就是纵膈，纵膈里边都有什么呢？纵膈里边有气管，有支气管，还有心脏，还有一些淋巴结，所以它是一个肺外的组织，所以在纵膈里边发生肿瘤，我们一般都不叫肺癌，但是它有的是跟肺癌有关系的，纵膈肿瘤大多数发生的病变，我们就是叫淋巴结的一个病变，有原发的淋巴结的一些肿瘤，像淋巴瘤这是最多见的，或者是一些胚胎性的肿瘤，一些精原细胞瘤，都可以发生在纵膈里边。另外其他部位的癌转移到纵膈淋巴结，这时候就属于肺癌的一个部分，是一个淋巴结转移的部分，所以对于纵膈的病变，一般我们要根据它的部位，我们纵膈经常我们有六分区方法，有九分区方法等等。通常我们也可以多用的就是五分区方法，根据它的部位不同，可能出现的这种病变性质，是不太一样的，纵膈里边的肿瘤也不全是恶性的也有良性的，像畸胎瘤可有良性有恶性，像胸腺瘤也可以良性也可以恶性的，甚至一些良性的肿瘤，像气管的一些良性肿瘤，或者食管的一些良性肿瘤，所以一定要根据他的病理来定性。

机化性肺炎主要是通过病史且在消炎后会在肺上遗留一块肿块，而肺癌一般没有肺炎的病史。影像学检查显示机化性肺炎有长的毛刺，而肺癌有短的毛刺。机化性肺炎是得了肺炎后因消炎不彻底遗留的一块没有完全吸收的炎症组织，它和肺炎在临床上有时候不容易区别。