慢性肾衰竭是指慢性肾脏病持续加重，引起了肾小球滤过率下降合并相关并发症。慢性肾衰竭主要是指慢性肾脏病中肾小球滤过率下降至失代偿期的那一部分群体，主要是CKD4期和5期的患者。此时患者的肾脏功能逐渐下降，可出现一些不良的并发症，如，水钠潴留，主要是由于肾小球滤过率下降，尿液难以排出，导致的水分蓄积。酸碱失衡，肾小管的泌酸功能损伤，导致了酸性物质体内蓄积。电解质紊乱，由于肾小球滤过功能和肾小管的重吸收、分泌功能损伤，可导致血钾血磷，难以排出；血钙不被重吸收，导致了高钾，高磷，低钙等电解质紊乱，还有促红细胞生成素分泌减少，导致肾性贫血。所以针对这些不良的并发症进行利尿、纠酸、降钾、降磷、补钙、纠正贫血等治疗，同时由于肾脏疾病病变化较快，需定期监测肾功能电解质变化。

慢性肾衰竭疾病患者肾脏排泄水分能力下降，就会造成患者水肿，主要表现在双下肢和双眼睑，严重的患者可以出现全身高度浮肿以及胸腹腔的积液。因为水分过多，血管内的水分多后会造成高血压，会加重心脏的负担，造成心力衰竭，还可能引起肺水肿等疾病。

慢性肾衰竭是不可逆转、不可治愈的肾脏疾病。患者在生活中需要避免进一步的损害肾脏。第一点就是要避免脱水，防止肾衰竭疾病的进一步发展，第二点就是要避免肾脏的毒性，不要服用一些对肾脏有毒害性的药物，第三点患者尽量不要过分劳累，不要熬夜。

如果慢性肾功能衰竭的病人已经开始接受血液透析，这时首先要注意，透析一定要遵从医嘱，每周透三次，每次4到5个小时，彻底地清除毒素，不要随意地减少透析剂量。如果透析的不充分，毒素在体内堆积的时间比较长，会造成更多的并发症。第二，开始透析以后，透析间期要控制体重增长，因为透析以后尿可能会越来越少，水分会滞留在体内，这时候体重不要增加超过本身体重的5％。第三，注意造瘘的手，透析都有内瘘，手要很好地保护，它是患者的生命线，以后透析10年、20年都要靠它，所以要保护好。可以从以下几方面保护：第一，胳膊不要负重；第二，睡觉时不要压着胳膊，让它血流通畅；第三，透析前要把胳膊清洗干净，避免细菌的感染；第四，如果准备肾移植，要尽量少输血。所以在透析的时候要保证血色素的正常，某些药物的运用都不能少。

慢性肾功能衰竭的病人都会出现贫血。肾脏是产生促红细胞生成素的部位，当肾功能衰竭时，促红细胞生成素的分泌减少，病人会出现贫血，所以肾性贫血是一定是存在的。第二，随着肾功能不全，机体的代谢产物增多，病人食欲下降、吃饭减少、摄入减少，所以营养物质减少，造血元素减少，同样会引起贫血。第三，病人血小板减少可以有出血、失血，有的女病人来月经的时间特别长，会出现失血性贫血；第四，要定期做检查，慢性肾功能衰竭到了后期，需要一个月做一次检查，或一个季度做一次检查，这种反复的抽血也可能会对贫血造成一定的影响。所以，慢性肾功能衰竭的病人，一定会出现肾性贫血。