急性胰腺炎是内科非常常见的消化系统疾病，患者会有腹痛、恶心、呕吐的情况。这种患者通常是需要住院治疗的，有的急性胰腺炎患者，程度非常严重，有一部分甚至会有猝死风险，这就叫做急性重症胰腺炎。有的患者听到说这种胰腺炎症还能要人命，就很担心这个是什么原因造成的。那么胰腺是分泌胰液的非常重要的消化器官，胰液可以促进淀粉的消化和吸收，促进脂肪的消化和吸收，是重要的消化器官。分泌的胰液正常是分泌到肠道内的，进入肠腔以后，促进从胃内到肠腔内的肠道内容物的消化和吸收。但是在各种各样的病因刺激下，胰液没有到肠道内，反而在胰腺组织内就被激活了，这些胰腺酶类就被激活了，就会对胰腺组织进行消化，这个时候就发生了急性的胰腺炎情况。

急性胰腺炎分为轻型急性胰腺炎和重症急性胰腺炎两种。不同的发病情况要采用不同的治疗方式。比如胆石性胰腺炎，需要进行解除胆道梗阻、胆囊切除来对病因进行治疗。另外就是高脂血症胰腺炎，需要进行降脂药物的治疗，使血脂降到正常范围，酒精性胰腺炎可能首先要戒酒来进行治疗。重症急性胰腺炎则需要进行多个脏器的支持，这时需要ICU进行各个脏器的支持，比如说出现呼吸异常，需要进行呼吸机的支持。如果出现肾功能不全或肾衰情况，需要进行肾脏替代治疗，例如持续的血滤，对于严重的高脂血症胰腺炎，可能需要进行血浆的置换来进行治疗。

急性重症胰腺炎它的致死率是非常高的，但是随着医疗知识的普及和医生救治水平的提高，如果患者能够及时的就医，特别是在一些胰腺专科中心进行救治，它的成功率和以前相比是有明显的提高的。急性重症胰腺炎是急性胰腺炎的特殊类型，它的特点就是起病急，进展快、死亡率高、治疗的难度大，因此对这个病要给予极度的重视，特别是在出现早期的突发的上腹痛的时候，应该及时就医。要给予着重关注做一些相应的检测，对病情进行及时的判断，同时进行规范化的治疗。在多数的患者在病情可以得到有效的控制。那么随着对病情的控制，可以逐渐康复，在治疗办法里面，最主要的是禁食水，要进行胃肠减压，可以给予灌肠，特别是输液、抗感染、基本的营养支持，纠正水电解质紊乱，特殊的情况下还需要进行手术的治疗。所以对于急性重症胰腺炎的患者，如果早期把他送到专科的医疗中心，可以通过的治疗手段能够避免病人的加重，可以采用一些血浆置换来减少这些炎症介质的吸收和利用，通过腹腔的灌洗可以减少这些坏死组织的吸收。只要把病程一些加重的因素给予及时的中断，控制住它的感染，给予进行营养的支持，把它坏死以及渗出以及内毒素的因素，给予充分的引流，把它释放到体外，就会使它对机体的这种损害，没有这种持续性存在的这种可能性了。因此通过对一些理念的更新，一些治疗手段的更新，对这些重症胰腺炎的患者，目前的救治水平也得到了极大的提高，应该讲只要就诊及时，还是有很好的或者是很高的治愈的把握的。

急性胰腺炎如果不注意饮食是容易复发的。如果生活习惯不改变，比如长期的酗酒、高脂饮食，比如大量的羊肉串，这种高脂饮食又饮酒诱发，反复这样的饮食有可能下次还会再犯胰腺炎。急性胰腺炎要看引起的原因，如果是胆系疾病引起来的，比如胆管里有结石，结石如果没有有效的排出或者是胆囊里还有结石，有可能出现再次排石的情况，会引起来这种压迫胰管导致胰腺炎再次发作。另外一些高脂血症的患者，如果血脂持续的、异常的升高，也会引起来胰腺炎的再次发作。

急性胰腺炎主要是胰腺的自身消化，也就是胰酶在胰腺内被激活，对胰腺进行自然消化的疾病。所以，急性胰腺炎的治疗是要终止胰酶对胰腺的消化，保护胰腺。主要的治疗方法是禁食，减少对胰腺的刺激，减少胰酶的分泌，也就减少了对胰腺自身的消化。另外可以用一些抑制胰酶的药物，比如生长抑素，还有一些抑制胃酸的药物，如奥美拉唑等都可以减少胰腺的分泌，减少胰酶激活。另外很重要的一点是要给病人补液。补液是一个很重要的治疗，而且输液量比较大。因为急性胰腺炎发生时，胰腺会有比较明显的渗出，所以需要的补液量比较大。另外，当合并了细菌性感染时，需要进行抗生素的治疗。