小儿肾病综合征的预防
发布时间:2018-11-0160394次播放
视频内容:
小儿肾病综合征预防复发主要做到以下三点:
第一,激素必须按规范使用,足疗程一般为9到12个月。激素使用后会有副作用,比如满月脸、水牛背、多毛,一些家长因害怕激素副作用而擅自撤减激素,这对治疗肾病非常不利,一旦骤停,会发生危险。
第二,配合中药治疗不能一方到底。因为中医讲究辨证施治,根据孩子的情况以及使用激素的不同阶段,配合使用的中药也不一样,这样才能顺利治疗。
第三,在后期减量时,对已经没有各种症状的孩子要百般呵护。不要到公共场所,要避免感染,对慢性感染灶要及时处理,比如牙疼、蚊子叮包、长小疖子,都会引起肾病复发,要及时处理这些问题。经过激素治疗后的孩子免疫功能低下,非常容易感染,家长要及时处理慢性感染灶。另外饮食卫生也要注意,肠道感染也会造成肾病复发。
第一,激素必须按规范使用,足疗程一般为9到12个月。激素使用后会有副作用,比如满月脸、水牛背、多毛,一些家长因害怕激素副作用而擅自撤减激素,这对治疗肾病非常不利,一旦骤停,会发生危险。
第二,配合中药治疗不能一方到底。因为中医讲究辨证施治,根据孩子的情况以及使用激素的不同阶段,配合使用的中药也不一样,这样才能顺利治疗。
第三,在后期减量时,对已经没有各种症状的孩子要百般呵护。不要到公共场所,要避免感染,对慢性感染灶要及时处理,比如牙疼、蚊子叮包、长小疖子,都会引起肾病复发,要及时处理这些问题。经过激素治疗后的孩子免疫功能低下,非常容易感染,家长要及时处理慢性感染灶。另外饮食卫生也要注意,肠道感染也会造成肾病复发。
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小儿肾病综合征出现蛋白尿怎么办
肾病综合征的患儿一旦确诊,一定会出现蛋白尿的。一般情况下还是要明确他是单纯性的肾病综合症,还是肾炎性的肾病综合症,根据不同的病因去进行治疗。如果出现蛋白尿,导致血清里头的白蛋白水平极低,出现了胸腔积液,甚至是腹腔积液的时候,要给予输注白蛋白的治疗,给予利尿减轻水肿的治疗。同时要口服激素治疗,最关键的还是要治疗肾病综合症。在急性期的时候出现极低的低蛋白血症的时候,要及时的输注白蛋白,同时要给予利尿治疗以及激素治疗,如果有感染的前期病史,还要配合抗感染的治疗。所以蛋白尿在肾病综合征里是最常见的表现,治疗不是单纯的治疗蛋白尿,是通过治疗肾病综合症,解除它的病因,然后来缓解蛋白尿。
小儿肾病综合征饮食的注意事项
肾病综合征处于急性期,因为它出现了大量的蛋白尿、水肿,我们要先采取优质蛋白的饮食,水肿的时候我们要限制水的入量,要低盐饮食,这是他急性期。如果恢复期的话,蛋白尿不明显了,水肿也消退了的话,我们也要采取均衡的饮食,补充蛋白,因为肾病综合征的孩子要加强他的营养,因为他容易出现感染,我们要采取优质蛋白的同时要补充优质的维生素,如新鲜的蔬菜、水果要保证孩子的营养。在不同的时期,不同的饮食方法,尤其是急性期的时候,明显的蛋白尿、水肿的时候,我们一定要限制他的水的入量和盐的入量,另外要结合它的水电解质平衡,我们要定期的查一下有没有水电平衡的紊乱,有没有钾钠代谢的失调,如果出现了钾钠代谢的失调,要限盐限钾这个饮食,不能盲目,要结合孩子的病情特殊性,不同的时期采取不同的饮食控制。
小儿肾病综合征是什么
小儿肾病综合征与成人肾病综合征相似,它主要表现为三高一低,就是大量的蛋白尿、高度水肿、高脂血症和少尿,就是三高一低,在临床上我们就是诊断了肾病综合征,肾病综合征最明显的就是水肿。在临床上我见了一个小儿肾病综合征的水肿,它是单纯性肾病综合征,一个七岁的男孩他眼睛肿的都睁不开了,这没有图像,要不图像可以给大家看,阴囊水肿的发亮的那种水肿,这种水肿是你看一眼就过目不忘了,他的水肿非常明显,全身的水肿,它这水肿自上而下出现的那种水肿,通过测量儿童的体重,我们就可以观察出小儿水肿的程度,有时候就是他家长描述的是病前体重是多少,病后体重是多少,明显的水肿体重,体重明显的升高,这种水肿非常的明显。我刚才举那例子,大家可能就会过目不忘了,这是临床上我给大家举这个例子,就是我曾经见过的这么一个病人,当时家长抬着来的,因为他肿的都睁不开眼,站不起来了,孩子非常的难受,这种病人就是单纯肾病的综合征,治疗起来一般的还是效果比较好的。这种单纯肾病综合症,我们在临床上诊断明确以后,采用激素治疗会取得很好的疗效。
怎么预防儿童肾病综合征复发
小儿肾病综合征临床症状
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小儿肾病综合征如何治疗
目前,小儿肾病综合征最公认的治疗方法是激素治疗,根据患儿对激素的敏感程度不同,分为短期激素治疗、中长期激素治疗和长期激素治疗。治疗的情况要根据患儿的病情变化,结合患儿尿液中蛋白的变化,采取综合的治疗。但是,如果患儿对激素出现了耐药,或者用药后好转,停药以后就复发了,这种情况单纯的激素治疗就不能达到效果,可能还要用一些免疫抑制剂。因为免疫抑制剂有一定的副作用,比如对男性性腺发育和女性生育功能都有一定的影响,因此应用时要特别慎重。另外,肾病综合征长期激素治疗,也有一定的副作用,所以要制定一个合理的个性化治疗方案。此外,一些中医药治疗,对调理孩子的肾功能也有一定的疗效。
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小儿肾病综合征能治好吗
小儿肾病综合征分为三类,即先天性肾病综合征、继发性肾病综合征和单纯性肾病综合征。先天性的肾病综合征是遗传引起的,不好治疗。继发性肾病综合征,比如继发性红斑狼疮、血液病、紫癜等,去除原发病后,肾病综合征才能治疗。单纯性肾病综合征,根据病情程度不同、采取适当的激素药物,经过正规、规范的治疗,是可治、可愈的。肾病综合征治疗时要注意保护孩子,因为使用了大量的激素,孩子的抵抗力下降,容易生病,所以治疗时要采取单独隔离,避免到公共场合,避免交叉感染。
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如何预防儿童肾病综合征复发
临床上,经常见到很多的肾病综合征儿童经常住院、病情反复,复发问题明显,造成这种情况的原因主要包括两个方面:一、家长没有配合好医生,盲目的减药。肾病综合征一般采用激素治疗,用药讲究足量、足疗程和规范化用药,所以要医生的指导下遵医嘱进行。激素治疗可能会给孩子带来一定的副作用,多见于肥胖、多毛等,作为医生会采取一定的药物和措施,避免这些副作用的发生,因此家长不要盲目的担心激素的副作用,擅自决定给孩子减药或停药,造成病情反复;二、感染,比如呼吸道感染等,很容易造成肾病综合征的复发。因此,一定要避免感染,同时尊重医生的意见,按医嘱用药,定期复查,避免病情复发。
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儿童肾病综合征的危害有哪些
儿童肾病综合征的危害:首先,并发症。儿童肾病综合征容易合并感染,以及栓塞、肺栓塞、肾栓塞等各个系统的栓塞。因为肾病综合征长期用激素治疗,很容易出现感染,比如皮肤感染、腹膜炎、泌尿系统感染等,因此要注意格外保护和关注,单独隔离治疗,避免与感染病人一起造成交叉感染。另外,可以用一些降血脂的药物,避免出现高脂血症,预防栓塞。其次,单纯性肾病综合征规范治疗是可以治愈的,有些反复发作的肾病综合征患儿,可能会发展成慢性肾病综合征,比如肾功能损害、慢性肾衰等,最终可能形成尿毒症,就很难治愈。因此,肾病综征要及时规范治疗,避免慢性综合征的出现。
小儿肾病综合征停药后注意什么
小儿肾病综合征停药是需要注意咨询医生的,不可以擅自的给患儿停药,以免病情加重。患儿停药以后还需要定期的去复查,平时也需要注意保暖,这样才可以降低宝宝患病的可能性,增强宝宝的体质。家长需要定期的带宝宝去检查,以免情况严重危害健康。
儿童肾病综合征的治疗周期有多长
提到肾病综合征的治疗周期,首先在药物治疗上,激素最常用的就是强的松,所用的时间大约是9-12个月。当药物减量到10mg的时候要维持半年左右,总疗程大约是9-12个月。免疫抑制剂,最常用的就是环磷酰胺。根据这些治疗肾病综合征的治疗周期比较长,而且需要长期服药。
儿童肾病综合征的危害有哪些
儿童肾病综合征可能会导致肾脏功能受损,出现大量蛋白尿的症状,而且身体会持续性处于重度水肿状态。若一直得不到有效治疗,可增加患上高血压肾病和高脂血症的可能性。除此之外,还可抑制生长发育,导致肾静脉血栓和呼吸困难的后果。
小儿肾病综合征饮食注意事项
小儿肾病综合症首先患儿在饮食上要注意规则,不可过多的食用新鲜的蔬菜和水果,以免增加肾脏负担。另外,要注意每天要保证蛋白质的摄入量,但是要限制脂肪的摄入量,因为肾病综合症严重时会伴随有其它病发症状,过多的摄入脂肪,不利于病情恢复。此外由于肾病综合症的症状表现,在日常的生活中应该限制食盐的摄入量。
小儿肾病综合征常见的并发症
感染,由于大量免疫球蛋白自尿中丢失,血浆蛋白降低,影响抗体形成。肾病综合征患儿常有高脂血症和血液高凝,因此容易发生冠心病。儿童肾病综合征患者易发生血栓形成,且由于大量蛋白尿、低蛋白、高脂血症,机体常处于低血容量和高凝血状态。
如何预防肾病综合征复发
小儿肾病综合征预防复发,我主要想提醒家长三点。第一,激素一定要规范使用,激素使用后会有副作用。比如满月脸、水牛背、多毛,家长有时候看着副作用后就自己撤减激素,对肾病非常不好。因为激素使用后的副作用,在激素完全停用以后都可以恢复,所以家长一定要规范使用激素,不要随便撤减,而且长期用激素后如果骤停会发生危险。这是第一点要规范的使用足疗程一般9到12个月;第二是配合中药治疗不能一方到底。因为中医讲究辨证施治,根据孩子的情况、使用激素的不同阶段用的中药不一样。很多家长说我找了一个有效方,我就老吃这个药,实际上不对,要根据孩子的情况不断的调整用药,真正做到辨证施治,才能让治疗顺利;第三要提醒家长,孩子用激素尤其在后期减量的时候,孩子已经没有什么表现,家长觉得我孩子是一个好孩子,这时候就会放松。实际上孩子用激素以后,免疫功能低下,非常容易感染,所以对这种孩子要百般呵护,不要到公共场所,要避免感染,对慢性感染灶要及时处理,比如牙疼、蚊子叮包、长小疖子,都会引起肾病复发,要及时处理这些问题。另外吃东西也要非常注意,肠道感染也是造成肾病复发的原因之一。
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