腰椎管狭窄一定要手术吗
发布时间:2018-12-1260058次播放
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腰椎管狭窄会瘫痪吗
什么是腰椎管狭窄
腰椎椎管狭窄症病因有哪些
引起腰椎椎管狭窄症的病因之一就是骨质增生,骨质增生的程度决定了狭窄的程度,再就是黄韧带肥厚或者是脊椎滑脱。除此之外,如果说脊柱受了严重外伤或者是发生了脱位,再就是腰椎部出现各种炎症,也都会引发腰椎椎管狭窄症
腰椎管狭窄吃什么药
腰椎管狭窄属于一种常见的骨科疾病,对于人体的危害性还是非常大的。而且这个疾病可以选择药物治疗,可以口服筋骨片,舒筋活络丸等,因为这些药物都是具有非常好的活血化瘀的效果,能够有效的减轻疼痛现象。其次就是外用活血化瘀膏药,也可以做出针对性治疗。
腰椎椎管狭窄手术风险大吗
腰椎椎管手术属于4类手术,是骨科中手术级别非常高的手术之一,随着新技术的开展,目前风险逐渐降低,目前分为开放式手术和微创手术,椎管的周围分布的大量的神经和血管,容易在手术当中受到损伤。另外由于手术的时间比较长,风险还是比较大的,需要根据患者的病情,全身的健康状况以及手术者的水平而定,手术中的风险主要是由于麻醉意外导致的过敏性休克,脊髓损伤引起的截瘫,另外血管损伤引起的大出血,以及术后的伤口感染,裂开疤痕形成,另外可能会出现心脑肾等功能不全。目前开展的微创手术,主要采取内窥镜和纤维镜进行手术操作,创伤相对比较小,是可以使用的一种比较好的方法,如果存在椎管狭窄还是建议去三甲医院的脊柱外科治疗比较稳妥。
腰椎管狭窄的病因
腰椎管狭窄的病因有发育性椎管狭窄,椎管中央狭窄,侧方神经根挤压,医源性问题导致的,还有就是腰部的一些疾病等一些情况,这种疾病对患者有很大的影响,需要及时的的治疗,具体的治疗方法需要患者在医生的建议下合理的治疗。
怎么诊断腰椎管狭窄
如果侧隐窝和神经根狭窄,多数是单侧的神经根压迫,会引起周围神经疼痛,直腿抬高试验阳性,下肢感觉迟钝,肌力反射改变,类似腰椎间盘突出症,但通过X线、CT、核磁扫描,可以从腰间盘突出症、腰椎管狭窄,明确诊断。
腰椎管狭窄症保守治疗方法
腰椎管狭窄症病情较轻时可以保守治疗,常见的保守治疗方法包括卧床休息,应用抗炎镇痛药、降钙素等药物治疗,推拿按摩,骨盆牵引,腰背肌锻炼,使用腰带、支具保护脊椎等缓解症状。
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腰椎狭窄手术有风险吗
腰椎狭窄手术没有风险,但容易引起并发症的出现。腰椎管狭窄症现在是常见病、多发病,所以腰椎管狭窄手术本身的风险不大,手术非常成熟,但是应该注意一个问题,腰椎管狭窄的患者大部分是高龄患者,一般都合并了很多内科疾病,比如心脏病、高血压、糖尿病等等。所以一定要注意围手术期的护理和管理,因为手术本身并不见得引起问题,但是可能引起相应的并发症。比如出现心脑血管疾病,或者是糖尿病的症状加重,伤口不愈合,所以要注意合并症的出现。
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腰椎管狭窄有哪些症状
腰椎管狭窄在临床上根据狭窄的部位不同,分为中央型狭窄和神经根管狭窄。中央型狭窄比较常见,是由于退行性改变导致骨性椎管的容积降低,从而对椎管内的硬膜囊马尾神经造成压迫。典型表现是临床上所称的间歇性跛行。患者往往会出现双下肢酸胀沉重、麻木疼痛。而这些症状和患者行走的时间和距离有关。患者行走的时间越长、距离越长,这种酸胀沉重感会越来越重,直到疼痛不能忍受。患者此时可以蹲下或者坐5到10分钟左右,症状就会完全消失,又可以往前走一段时间。这种走走停停的症状,临床上称为间歇性跛行。神经根管狭窄主要压迫神经根,引起的症状类似于坐骨神经疼痛,会出现一侧坐骨神经疼痛麻木,与走的距离和长度有关。
什么是间歇性跛行
腰椎管狭窄严重吗
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腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是随着年龄的增加,或者一些不良的工作、生活习惯,出现相应的椎管周围结构的退变,进而导致像神经受压的症状。比如年龄增加,或者一些慢性劳损,出现间盘的突出,或者关节的增生,韧带的增厚,造成了椎管内的神经结构的受压;比如马尾神经受压或者神经根的受压,出现相应的下肢疼痛,间歇跛行,或者大小便的功能障碍,性功能障碍等等。
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腰椎管狭窄微创术
腰椎管狭窄微创术是指在不影响疗效的前提下,以最小的侵袭和最小的生理干扰达到最佳手术疗效的一种外科理念。不同的微创手术适合不同的疾病,而疾病不同的狭窄程度,不同的狭窄阶段,可能有不同的微创方法进行治疗。微创手术实际上是一系列的手术,比如创伤比较小的像内镜手术,包括一些非融合的技术。另外,对于一些狭窄相对严重的患者,可以采取通道下的微创减压固定融合手术。其次,对于一些患者,比如间隙塌陷明显,或者出现滑脱的时候,通过前路的一些通道下的间盘摘除椎间融合,可以一次进行间接的减压,这样就避免了后路的减压固定的手术,对后方的一些稳定结构破坏更少,这些都是微创手术。
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