肝囊肿是肝脏的一种囊性病变，肝囊肿是否需要手术治疗，需要依据肝囊肿的大小与位置。囊肿比较小，患者一般无明显不适症状，但如果长在肝脏边缘，部分患者会出现明显临床症状。如果肝囊肿大小在5厘米以内，囊肿位置在肝脏里面，而不是边缘，这时往往没有任何症状，对患者的寿命和生活质量也不会有影响，该类囊肿往往不需要处理，定期复查就可以。一般来讲，肝囊肿的生长速度比较慢，一年不会超过1厘米，但也有个别囊肿生长比较快，所以强调定期复查。如果肝囊肿大小超过5厘米，或者长在肝脏边缘位置，患者症状比较明显，这时可以进行处理，处理办法有手术治疗、腹腔镜肝囊肿开窗、做穿刺加无水酒精治疗等。

首先肝囊肿属于肝脏的良性病变。肝囊肿导致的原因分为先天性及后天性的情况，先天性主要还是由于胚胎期肝内胆管异位或异常发育导致的情况，其次则是为遗传性多囊肝疾病的情况。后天性主要还是由于炎症、创伤、肿瘤坏死等原因导致的情况。肝囊肿很小的情况下是无不适的症状，也不需要治疗的。只有当肝囊肿出现增大，一般来说大于五厘米以上且出现肝区胀痛、右侧上腹部饱胀不适、疼痛等症状时，才需要治疗的。针对治疗上可以采取经皮肝囊肿穿刺抽液＋９５％无水酒精肝囊肿内注射治疗。其次则是可以在腹腔镜下肝囊肿去顶减压术或者去顶后使用大网膜填塞囊腔，从而降低该疾病复发的情况。肝囊肿较大时是可以出现肝功能异常，同时可以出现多发性肝囊肿，从而导致肝功能衰竭的可能性。

肝囊肿是临床上特别常遇见的一类肝脏的良性肿瘤，可以分成两种类型，一种是单纯性肝囊肿，另一种是肝脏的囊腺瘤。在临床过程当中，大部分人在体检时发现的均是单纯性的肝囊肿。它都是由于一些先天发育的因素导致肝里形成了单纯性的囊性疾病，这种肿瘤都不需要任何治疗，只需要定期的观察。除非良性肿瘤引起了相应的临床症状，最常见的就是囊肿，特别大，然后外生性压迫了附近的器官。比如压迫了胃肠道，导致在进食时出现了腹胀或是腹痛，这个时候需要进行肝囊肿的开窗引流手术。而对于这种囊腺瘤，是有恶变潜质的，它需要进行完整的手术切除。肝囊肿和肝脏的囊腺瘤它在影像学上的表现是有区别的，如果影像学提示肝脏的囊腺瘤，它需要尽早的完整的手术切除治疗。但肝脏囊腺瘤的发病率是非常低的，这里肝囊肿还有特殊的类型，那就是多囊肝。多囊肝的治疗跟单纯性的肝囊肿还不完全一样，因为多囊肝是遗传性的疾病，它的治疗最终还是需要肝脏移植的手术。

肝囊肿介入治疗后的并发症有囊肿复发，在进行介入手术以后，囊肿没有明显的缩小，过一段时间以后又重新增大；再就是介入以后有可能会导致囊液的感染，导致肝脓肿的发生。需要再进行二次的穿刺引流。所以肝脏的囊肿的介入治疗不作为肝脏囊肿治疗外科治疗的首选，而应该选择腹腔镜肝囊肿开窗引流术是比较合适的。肝囊肿是临床上比较常见的一类疾病。对于大多数的肝囊肿患者而言，都不需要进行特殊的临床干预。因为大部分比较小的囊肿并不会引起太多的临床症状。所以只需要进行定期的随访，观察它囊肿大小的变化就可以了。而临床上对于一些体积比较大的肝囊肿，它引起症状有腹痛、腹胀或者囊肿外生压迫周围器官。就需要进行外科的干预。目前，最经典的治疗方式还是腹腔镜下的肝囊肿开窗引流。肝囊肿的介入治疗只适合于少数，身体条件比较差、无法耐受全麻手术，或者是解剖位置比较特殊，考虑囊肿开窗以后的效果不好，才会考虑进行介入的治疗。

近些年随着体检的大范围普及，肝囊肿的诊断也越来越常见，很多患者诊断出肝囊肿以后，都会到医院来咨询。其实肝脏囊肿是最常见的一类肝脏的囊性肿瘤，对我们的身体一般没有太大的影响，它不会引起肝功能的损害，也不会癌变。对于大部分患者而言，需要做的就是定期的随访观察。而肝囊肿它本身是不会自动缩小消失的，有可能随着年纪的增长呈现一个缓慢长大的过程，但是在长大的过程当中，只要没有相应的临床症状的出现，那都不需要去处理它。而囊肿长大到一定程度的时候，比如说囊肿巨大引起了相应的临床症状，包括腹痛、腹胀、或者说囊肿外生压迫了周围的胃肠道，这个时候就需要进行外科手术的干预。而手术的一个方式主要是腹腔镜下的肝囊肿开窗引流术，手术方法就是把囊肿壁部分去掉，让囊液流到腹腔内，经腹腔吸收，从而缓解囊肿过大引起的相应的临床表现。而囊肿开窗引流手术以后也存在复发的概率，是否需要再次手术也取决于囊肿是否还有相应的临床症状。