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甲状腺结节如何治疗

发布时间:2019-06-1355633次播放

视频内容:

甲状腺结节是目前临床上比较常见的一种疾病。随着超声以及体检的普及,越来越多的甲状腺结节患者在临床上被发现。甲状腺结节首先要进行筛查,鉴别它的良恶性。
如果对于一个高度怀疑恶性的结节,必要时要进行甲状腺的细针穿刺。如果细针穿刺的病理结果提示结节为恶性,则需要手术治疗。如果是良性的甲状腺结节,甲状腺结节没有压迫到气管,排除胸骨后甲状腺结节,一般情况下,不需要进行手术治疗,可以考虑进行甲状腺素抑制治疗,随诊观察即可。

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甲状腺炎的症状一般是要根据甲状腺炎的类型来决定的。比如急性化脓性甲状腺炎,症状主要表现为局部炎症的反应,表现为红、肿、热、痛,有的时候患者由于局部的化脓会引起波动感,需要引流来进行治疗。还有一个叫做亚急性甲状腺炎,亚急性甲状腺炎主要是由于病毒感染引起的,症状主要表现为局部的一个压痛,患者经常会抱怨脖子疼痛,另外这种疼痛有特点,会放散放在耳后和枕后。还有一个非常明显的症状,患者经常会抱怨会有午后或者是晚上的一个发热,这种发热有的可以高达39度。另外一个就是慢性淋巴细胞性甲状腺炎,慢性淋巴细胞性甲状腺炎主要是一种自身免疫病,以甲状腺的弥漫性肿大为主要的病理反应。引起症状主要是由于甲状腺肿大引起的一些压迫症状,比如呼吸困难或者是吞咽困难,有的压迫神经会引起相应的神经损伤的症状。
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甲状腺抗体高代表什么
甲状腺的相关抗体一般有促甲状腺激素受体抗体、甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体,如果促甲状腺激素受体抗体增高,同时有甲状腺功能的总T3、T4的增高,以及游离T3、T4的增高,结合甲状腺彩超可以诊断甲亢,一般是细胞毒性甲状腺肿。甲状腺球蛋白抗体增高和甲状腺过氧化物酶抗体增高,桥本甲状腺炎可能性非常大,也需要结合甲状腺能功和甲状腺彩超。如果是桥本甲状腺炎一般会出现甲状腺功能的波动,早期出现甲亢,甲亢可能恢复正常,后期出现甲减,甲减有的可以恢复,有的不能恢复,不能恢复就需要服药物治疗,一般会选择左甲状腺素片治疗。如果甲状腺球蛋白抗体明显升高,伴有发热、甲状腺局部疼痛等症状,一般是急性甲状腺炎。这些情况都需要定期复查甲状腺功能和甲状腺抗体。
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甲状腺发炎的原因是什么
甲状腺发炎的原因有以下几点,一、由于细菌感染而导致的急性化脓性的甲状腺炎,一般经过抗感染的治疗,甲状腺炎都应该能够得到控制。二、在发病前有上呼吸道感染史,由于病毒感染而引起的亚急性甲状腺炎,发病时患者会出现甲状腺的剧烈疼痛,可以出现发热,一般应用非甾体抗炎药物和强的松等糖皮质激素就会使症状得到缓解。三、对于慢性的甲状腺炎患者,它们的发病原因是甲状腺自身免疫性的疾病,如果没有甲减的发生,可以再继续观察。四、由于遗传因素和环境等多种因素的相互作用引起的,对于家族中有甲状腺激素合成障碍的疾病的,都容易导致甲状腺炎的发生。五、饮食方面的因素,平时碘的摄入不足也容易导致机体甲状腺激素的合成受阻,也会导致甲状腺炎的发生。
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对于急性甲状腺炎,是由于细菌感染导致的,可以选择青霉素类的抗生素,对急性甲状腺炎的效果会相对比较明确的。对于严重的急性甲状腺炎,如果有导致呼吸道滞涩或者说吞咽困难,呼吸阻塞的患者,要及时进行外科的切开引流。对于亚急性甲状腺炎,由病毒感染导致,目前西药没有刻意性的药物,往往是采取对症的治疗,比如芬必得或阿司匹林等药物。如亚急性甲状腺炎合并了甲状腺毒症,出现了高代谢症状,可以采取β受体阻滞剂、安定等药物。对于慢性甲状腺炎因为以免疫性的损伤为主,甲状腺功能正常,往往没有特异性的治疗方法,低碘的饮食摄入以及生活规律,可能对于预防甲减的发生有一定的作用。如果存在风湿免疫性疾病,需要一些抑制免疫的药物治疗。
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什么是甲状腺结节
甲状腺结节是指甲状腺内发生的结节,目前发病率也比较高。甲状腺结节,在触诊的时候,可以随甲状腺、随着吞咽上下移动。随着甲状腺超声的普及,对于甲状腺的筛查也做得非常多,所以越来越多的甲状腺结节的患者被发现、并且来医院就诊,对于甲状腺结节,首先要鉴别它的良恶性,通过超声的描述,可以对它的良恶性进行一个简单区分。对于良性结节,可以采用甲状腺素抑制治疗。如果怀疑恶性甲状腺,需要做甲状腺的细针穿刺明确诊断,之后进行手术切除。
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甲状腺结节症状
甲状腺结节是一种常见病,是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,可由多种病因引起。临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。一般情况下,甲状腺结节不会引起任何症状。但是一些比较大的结节,可能会造成一些压迫症状。对于甲状腺结节患者,建议他一定要到医院,让医生进行评估结节的良恶性。
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甲状腺炎的发病原因
不同类型的甲状腺炎,发病的原因也是不一样的。例如:急性化脓性甲状腺炎与患者太过劳累,抵抗力下降有关系;亚急性甲状腺炎与病毒感染、患者体质有关系;慢性甲状腺炎与遗传背景下的免疫功能紊乱、饮食和心情有关系。