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颅骨缺损是否需要修补

发布时间:2019-07-2960820次播放

视频内容:

颅骨缺损的患者如果面积比较大,有手术指征,建议尽早做颅骨修补的手术。
颅骨缺损修补的指征包括以下几个方面:
一、缺损直径大于三个厘米。
二、颅骨缺损产生了临床症状,如头痛、头晕等症状,尤其是缺损面积比较大的患者在低头弯腰去取物、拾物的时候,产生症状,尤其以头晕最为严重和明显。
三、有严重的心理障碍,患者自身对颅骨缺损区域比较恐惧,严重者会影响生活和工作;都是神经外科的手术指征。

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颅骨修补术的最佳时间
颅骨修补只要符合手术的标准,要尽量早,6到8周就可以做。随着时间的推移,每一天缺掉颅骨之后对脑损伤都存在。如脑组织波动跟脑组织与头皮的粘连,以及站起来塌陷、静卧的时候外膨,都是对脑组织的损伤。符合手术的标准需要具体的病情分析,就是:1、伤口没有红肿。2、直立半小时到一小时后,脑组织局部塌陷。3、没有严重的精神障碍。所以越早做越好,而且6到8周就可以做,可以尽早的改变颅骨缺损对人体生理的干扰。
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导致颅骨缺损的原因是什么
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什么是颅骨缺损
颅骨缺损是神经外科的一个常见诊断,颅骨缺损的原因有主要是在做手术时,术中发现颅内压增高,为了避免术后颅内压增高,产生危及患者生命的危险,所以术中不给还纳骨瓣,术后产生颅骨缺损。至于颅内压增高的原因主要有几种,第一种由于是外伤,外伤造成脑组织的肿胀,这样要进行术中开颅进行减压。减压的过程中,如果颅内压持续增高,为了避免术后产生对危及生命的危险,所以术中不给还纳骨瓣。由于颅内的肿瘤,在肿瘤的切除过程中,由于脑组织复位过程中,脑组织创伤过度膨缩得比较明显,脑组织高于骨瓣,压力也比较高,这样,也是为了避免术后产生危及生命的危险,这样术中不可以还纳骨瓣。还有一种原因就是脑出血,脑出血出血量比较大,对脑组织的破坏也比较重。这样术后在关颅的过程中也可能会产生颅内压的增高。因为这几种原因术中不给还纳骨瓣,术后遗留的颅骨缺损,这种疾病就叫颅骨缺损。颅骨缺损还会产生一些伴发症状,比如头痛、头晕,这些症状,尤其是在弯腰时,头晕会加重。这样就是还是尽量在预定的时间内,比如3-6个月,就进行颅骨修补的手术。
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颅骨修补会不会排异
颅骨修补手术是神经外科一类常见的手术,手术的安全性非常高,但是说谈到颅骨修补排异的问题,就是说对修补材料是否产生排异。目前我们使用的材料,大家可以看我们手中的模型,我们目前使用的材料只有这两种材料,近20年的时间,我们使用的材料都是钛网的材料。近七、八年的时间,我们国内出现了PEEK材料,PEEK材料在国外已经应用了近十年的时间,进到国内也就是近七、八年的时间。目前,我们在国内使用的材料只有这两种材料,一个是钛网材料,一个就是聚醚醚酮材料,简称PEEK材料。所以说谈到排异的问题,有极少一部分人会对钛网产生排异。这是说,数量非常少,因为我们这个材料已经很成熟了,在我们中国已经使用20年以上的时间了,这产生排异的患者数量是非常少的。至于说PEEK材料,目前一共七、八年的时间,还没有患者出现排异的症状,这是这两种材料的区别。所以说,至于问颅骨修补是否会排异,还是看个性个体化的问题,极少一部分人会产生对钛网的排异。
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语音时长 01:33

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颅骨缺损能不补吗
颅骨缺损是否要修补,应根据手术指征判断。如果颅骨缺损直径小于三厘米,在不影响美观的情况下,可以不进行颅骨修补。如果颅骨缺损直径大于三厘米,符合手术指征,应进行修补。另外,如果颅骨缺损小于三厘米,但是在面颅的区域,在影响美观的情况下,也需要进行颅骨修复手术。颅骨缺损如果不修补,缺损的面积比较大,在缺损的局部没有颅骨保护,如果说有外界、外力作用于缺损区域,会对脑组织产生直接打击,出现血管破裂、颅内血肿,危及患者生命。所以,建议尽早进行颅骨修复手术。
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颅骨缺损会出现头晕、头痛,影响日常生活;受到外力后会伤害脑组织,危及生命;反复刺激颅骨缺损区域会产生癫痫。颅骨缺损的危害首先表现在症状上,如头痛、头晕,尤其是低头弯腰活动的时候会加剧。有些老年患者,颅骨缺损症状严重,日常活动受影响,甚至会出现跌倒等情况,进行颅骨修补手术后,症状得以消失。另一个危害,由于头部缺损区域没有颅骨保护,在外力作用下,会伤害脑组织,出现颅内血肿、脑组织肿胀,危及患者生命。还有一种情况,颅骨缺损区域很柔软,反复刺激容易产生癫痫。因此,对于颅骨缺损的患者来说,尽早做修复手术,才能避免颅骨缺损危害的出现。
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钛合金颅骨修补副作用
钛合金材料安全性很高,多数人不会有排异或副作用。少部分人会出现术后伤口不愈合、流脓淌水、受到撞击时修补区域会凹陷等。钛合金是颅骨修补手术常用材料之一,已经有20年的人体使用历史。钛合金材料安全性很高,人体适应性也很好,大多数患者不会产生排异现象。近些年有少数患者出现钛合金材料排异,包括术后伤口不愈合、流脓淌水等。经过相关实验研究,发现极少一部分患者对金属产生类似过敏现象,所以才会对钛合金材料排异。另外,如果大面积使用钛合金材料,当患者再次受到局部撞击时,可能会产生凹陷情况。
婴儿颅骨凹陷正常吗
这种情况可能是由于缺钙所导致的。婴儿颅骨凹陷的症状是否正常,主要还是看发病的原因,如果只是普通的磕碰损伤就是正常的,一般也没什么大问题。但如果说是严重的磕碰或者是先天性的疾病,这种颅骨凹陷就很不正常,必须要及时就医治疗。

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