一般说附件就是指输卵管和卵巢，多数可能卵巢上长囊肿的机会比较多，附件的输卵管也会有囊肿，最多就是输卵管系膜的囊肿，这个囊肿如果比较小，一般是不需要手术的。经常会有病人在体检以后，拿着体检报告到医院来检查，说发现了囊肿，可能两三公分，是不是需要做手术，一般会看看这个囊肿。所谓囊肿就是比较薄的壁薄的，中间一般是液体的成分，往往透光度比较好，也没有特别异常的血流，这种情况是良性病变的可能性大。有的时候卵巢上的囊肿两三公分，可能是快排卵的卵泡，因为在卵子生成以后卵泡增大，有时候往往能到一两公分，排卵以后卵泡排出去了也就消失了。所以，如果一两公分，两三公分这种一般是不需要手术的，可以观察一下。有的可能到了五六公分，七八公分甚至十几公分，可能那种情况就需要手术了。即使是良性的可能，因为肿瘤很大，也是需要手术的。在临床上经常见可能五六公分的，有时候跟病人说这种是可做可不做的，可以再观察。如果几个月以后没什么变化，又没有疼痛那些感觉也可以再观察。如果非常的害怕这件事，也可以做个腹腔镜把它做掉了。有时候还看到过20cm，30cm，其实也是囊性的肿物，这种非常大了，对人的生活也会有影响。如果出现破裂，就会造成更加严重的损伤。所以，这种病人肯定是去劝病人做手术的。

卵巢的囊肿主要分为两大类，第一类就是生理性囊肿，第二类是病理性囊肿。生理性囊肿它出现的原因主要就是在卵泡发育，然后排卵，然后形成黄体这个过程当中出现的一个囊肿。生理性囊肿，它通常是可以自己消失的。另外一类就是病理性囊肿，病情囊肿按照不同的分类，它形成的原因又是不一样的。病理性囊肿里边又可以分为两大类，一类是肿瘤性的囊肿，另外一类是非肿瘤性的囊肿。非肿瘤性囊肿主要常见于像子宫内膜移位的囊肿，像巧克力囊肿，还有像盆腔炎之后炎症包裹形成的囊肿。病理性囊肿我们又可以进一步分为良性的和恶性的。当然肿瘤性囊肿还可以按另外一个分类系统进行分类，它可以分为一个上皮性的囊肿，也就是肿瘤的来源是上皮性，还有是性索间质来源的囊肿，还有是生殖细胞来源囊肿，还有是一些恶性肿瘤转移来的囊肿。

卵巢囊肿是女性的一种常见疾病，发生的原因有很多，一般分为肿瘤性的和非肿瘤性的两大类。肿瘤性卵巢囊肿一般是指卵巢浆液性囊腺瘤、卵巢粘液性囊腺瘤等，也包括卵巢畸胎瘤。一般是卵巢局部细胞基因突变导致，当然也与促排卵治疗有一定关系。患者平时饮食上要注意不要吃特别辛辣刺激的食物，以免刺激卵巢细胞过度增生。卵巢囊肿另一类是非肿瘤性卵巢囊肿，比如黄体囊肿、卵泡囊肿、炎性包块等。这些疾病一般是因为卵泡或黄体没有及时萎缩导致，饮食上没有特别需要注意的地方。

卵巢的肿瘤在临床上最难发现，病因也不清楚，卵巢肿瘤会分良性肿瘤和恶性肿瘤。卵巢的囊肿临床上发现的主要还是靠辅助检查，查体如果长到一定程度，通过妇科检查，在附件区也能摸到附件区的一个包块。在临床上最常见发现囊肿最主要的还是靠超声检查来发现。

现在腹腔镜手术的覆盖率非常高，绝大多数卵巢、子宫的良性疾病都可以经过腹腔镜操作，尤其是对卵巢囊肿这种良性率90％以上的囊肿，都可以做腹腔镜手术，做不做腹腔镜需要根据患者的情况决定，腹腔镜需要全身麻醉、建立气腹，只要能耐受这两点，所有的卵巢良性囊肿都可以做腹腔镜手术。还有一些性质不清楚的早期肿瘤，包括早期卵巢的恶性肿瘤也可以做腹腔镜手术，所以卵巢囊肿首选的治疗方案是腹腔镜手术。