一旦患有房颤吃什么药比较好，还是根据他的发病房颤的类型，时间长短，还有它的原因。如果仅仅是孤立性房颤，没有其他的疾病，而且是偶发的，我们一般不需要治疗。但是对于那些有其他疾病引起的，病因比较明确的，发病时间比较持续的，我们都要进行治疗，对于新发的房颤，我们可以进行复律治疗。复律的药物有心律平、胺碘酮都可以，这是指新发现的房颤。什么叫新发现，就是发病在24小时以内，我们这类病人尽管去复律，如果药物复律不行，还可以用电复律。对于阵发性房颤的病人，我们就要持续地用药，胺碘酮、心律平、β受体阻滞剂都可以使用。因为胺碘酮一般怎么吃，口服药很多病人都能控制。因为我有个病人，他就是有高血压，有冠心病。他就是经常出现房颤，有时候连续几天来，我给他做心电图，都是出现房颤。如果说有机会，我也把心电图给大家看一看，昨天又来的时候，因为我一直在给他吃胺碘酮，胺碘酮他是怎么吃，而且他现在自己吃得也有经验，当然这可能不是太规范。他就说他心率低于60次/分钟的时候，他就停下来，这就挺好。因为一个胺碘酮本身就有一个副作用，叫做心动过缓。他心率超过60次/分钟，他就每天吃一颗，这个也行。所有的我觉得还是以你的症状改善心率维持，这就是最好的药物。如果说持续性的房颤，我们除了用抗心律失常的药物以外，胺碘酮、β受体阻滞剂、心律平等药物以外，我们还要一定要用抗栓的药物预防猝中的发生，血栓的发生用什么药，阿司匹林、波立维，甚至有的人持续使用的华法林，特别是瓣膜性疾病伴有房颤的病人可能会长期使用华法林，更特别是有做过瓣膜置换术以后有房颤的病人，华法林可能就不能断，要一直要使用。这就是房颤的病人所用的大体药物。

在房颤治疗方面，其实主要有以下方面：一、应该要积极控制病人症状，如果患者心率比较快，主要采取控制房颤心室率药物，比如β受体阻滞剂、钙拮抗剂、洋地黄类药物等。二、应该尽量减少房颤发作，对于阵发性房颤病人，可使用一些减少房颤发作频率药物，比如胺碘酮、普罗帕酮等等，这些都可以减少病人房颤发作。三、除了控制症状之外，是预防它的并发症。因为房颤并发症最严重就是出现血栓栓塞，发生房颤时在心脏里可以产生一些血栓，这些血栓一旦脱落就会顺着血流进入身体各个部位，其中最常见也是最严重就是出现脑栓塞。发生脑栓塞之后，病人可能会出现一些危及生命，或者可以造成一些严重后遗症如偏瘫情况，所以临床上在房颤治疗中很重要一点就是预防血栓栓塞。这类药物主要包括华法林或一些新型口服抗凝药，比如服用利伐沙班、达比加群、阿哌沙班等等药物来预防血栓栓塞。

房颤是由于心房电生理功能异常引起心房无规律、无序收缩，导致心房不能正常工作。房颤最理想治疗就是恢复窦性心律，但是这个目标一般很难实现。只有用药物控制房颤引起心率快状况。一般根据房颤类型，选择不同药物种类。如果是阵发性房颤，可以用普罗帕酮、普鲁卡因胺、氟卡尼等药物恢复，也就是恢复窦性心律，也可以用胺碘酮或伊布利特等。如果是永久性房颤，主要以控制心室率，保护心功能治疗药物为主。比如非二氢吡啶类钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂等等。如果房颤伴有血压低、晕厥、黑矇等血流动力学障碍患者，可以考虑直流电复律。对于难治性房颤，可以考虑射频消融和手术治疗。可以根据具体病情，在射频消融术后安装永久起搏器。对于房颤患者还应该加上一些抗凝药物，如华法林、利伐沙班等，以预防心房附壁血栓形成。因为一旦形成附壁血栓，很容易由于血栓脱落，造成其他组织器官栓塞，最常见就是脑梗死。

国际上的分类有阵发性房颤，一般持续时间少于七天；持续房颤，持续时间超过一个月；长程持续性房颤，持续时间超过一年。持续七天的阵发性房颤，一般七天以内可以自行转复，或者可以通过药物、导管消毒治疗，成功率较高；长程持续性房颤患者多半有一定的心房肌纤维化、心房扩大，采用药物和器械治疗的效果比较差，此时需要进行特殊的设备和特殊的认识准备治疗。

房颤射频消融术术后注意事项主要有以下几方面：第一个由于消融术后消融线需要愈合，心房的功能需要恢复，在恢复之前血栓的形成风险依然存在，所以患者需要持续服用3到4个月的抗凝药物来预防栓塞的并发症；除此之外要警惕患者有没有发烧、有没有胸痛、甚至有没有头晕和肢体的问题，要警惕左房食道瘘的发生；最后要注意有没有胸闷的表现，要警惕肺静脉狭窄的并发症等。