宫外孕内膜会增厚吗？这个朋友可能问的是子宫如果诊断了宫外孕，子宫内膜会出现什么变化。因为尽管是异位妊娠，孕卵没有着床在子宫腔里面，而着床在子宫腔以外的其他部位，也会出现子宫内膜的相应变化。为什么是这样的，因为异位妊娠的绒毛组织也会产生大量的绒毛膜、促性腺激素、雌激素、孕激素，这些激素通过血液循环会作用到子宫内膜上，所以也会出现子宫内膜脱膜样的反应，甚至通过病理还会出现其他的更为异常的表现。所以并不是出现异位妊娠子宫内膜不发生表现，还会出现增厚的变化。

流产型宫外孕是指宫外孕时受精卵着床在输卵管壶腹部或输卵管伞部，距离盆腔位置较近，且此处开口较大，距离输卵管伞端较近，常自行流产，流入盆腔内，伴有少量的出血，时间较久可形成激化包裹，最终形成包块。随着时间的推移，包块吸收、缩小，类似流产的情况，患者无明显的腹痛和内出血症状，常为流产型宫外孕。流产型宫外孕若形成的包块较大，时间较持久，可形成盆腔粘连、输卵管扭曲，此时即流产型宫外孕的后遗症，时间久会形成输卵管阻塞、输卵管通而不畅，或输卵管闭伞端闭锁，形成输卵管积水，最终可导致不孕不育。故流产型宫外孕时需注意密切监测，若形成盆腔包块较大，需手术行包块清除术。

得了宫外孕的女性，如果是早期没有发生异常情况的时候，血值不高，什么血值不高，就是说血HCG人绒毛膜促性腺激素血值不高，可能你这个胚胎发育不够好。包块也就是指做B超的时候附件区的包块不大可能医生会建议你做一种保守治疗，也就是用药物来治疗；如果是确定你是宫外孕了，人绒毛膜促性腺激素又比较高，做B超在附件区发现有胚囊甚至于出现了胚胎还有胎心，这时候就相当危险了，这时候可能需要紧急住院做手术治疗，把异常怀孕部位的输卵管妊娠要手术切除掉，让大出血的发生几率降到零。

宫外孕和先兆流产的征兆有点相似，首先也有停经史，然后会有少量的阴道出血，还会出现小肚子一侧的疼痛，这都跟先兆流产有点相似，另外宫外孕的征兆主要是腹痛比先兆流产要严重一些，一般出现是一侧小肚子的疼痛。宫外孕和先兆流产很多地方都相似，一般都是通过验血化验来鉴别，因为在怀孕早期没有办法做B超看到胚胎，所以早期的HCG检查非常重要，如果是正常的胚胎，一般HCG48小时以后是翻倍的，如果是宫外孕的胚胎，达不到这样的条件。宫外孕不像先兆流产，先兆流产是整个小肚子都会感觉到疼痛，这样可以很容易鉴别出来。

宫外孕的治疗，主要是根据病人的血的HCG值，还有B超下胎囊的这个大小，另外就是病人的一般状态、体征，生命体征是不是平稳，来决定她是什么治疗方式。那么治疗方式主要有三种，一个是期待治疗，一个是保守的药物治疗，还有一个就是手术。那么分别适合什么样的病人？首先，期待治疗就是我们这个血的HCG，不断地复查这个血的HCG也没有涨，反而在自己在下降，今天400，明天300，后天100，那我们不用给任何治疗，就是观察，期待她这个血的HCG值降到正常，那么这种病人，就是这个宫外孕的活性不强，它自己就在凋亡，那么将来它就会慢慢吸收就可以了，包块也会慢慢的消失。第二种，就是药物保守治疗，那么药物保守治疗的指征，首先，你没有药物使用的禁忌症。再一个你的生命体征是平稳的，不要说这个病人都已经休克了，你还在尝试药物治疗，那就容易耽误病情，贻误病情。再一个就是还有一些硬指标，就是你的血的HCG要小于3000，B超这个妊娠组织的大小要小于3厘米，那么这样我们药物治疗的成功率就会增高，一般我们的药物治疗打的是MTX，肌注50毫克每平米，来根据你的体表面积来算你的量。那么，还有一种治疗就是手术治疗了，手术治疗就适合这种生命体征不平稳，可疑有破裂的，然后包块大的，HCG值高的，那么这种我们就选择手术治疗，可以选择微创手术，腹腔镜可以做输卵管的开窗或者输卵管切除。