急性胆囊炎怎么办
发布时间:2019-12-2054991次播放
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急性胆囊炎需要手术治疗吗
急性胆囊炎分为四个阶段,分别是急性单纯性胆囊炎、水肿性胆囊炎、水肿化脓、坏疽以及穿孔性胆囊炎,发展到化脓性胆囊炎,甚至于坏疽穿孔的阶段就需要急诊手术治疗。通常来讲,急性胆囊炎的形成绝大多数是因为胆囊结石的存在,胆囊结石形成在胆囊里面,如果结石移动到了胆囊出口的部位,比如当患者平卧的时候、油腻饮食、饮酒的时候胆囊会急剧收缩使胆囊结石移动到胆囊出口的部位,堵塞了胆囊出口,堵塞胆囊出口以后,胆囊内的压力会持续升高,导致胆囊壁的血运障碍,就会引起胆囊壁的水肿,进一步形成恶性循环,水肿进一步导致了胆囊壁的血运障碍从而导致胆囊壁的局部坏死,严重会出现胆囊的穿孔,胆囊穿孔进而发展成腹膜炎,以及全身的感染中毒甚至休克,因此急性胆囊炎是不是需要急诊的手术治疗要看急性胆囊炎发展到哪一阶段,通常把急性胆囊炎分为四个阶段,分别是急性单纯性胆囊炎、水肿性胆囊炎、水肿化脓、坏疽以及穿孔性胆囊炎,如果发展到化脓性胆囊炎,甚至于坏疽穿孔的阶段就需要急诊手术治疗,如果仅仅是急性单纯性胆囊炎,完全可以采用保守治疗的方法,比如使用一些解痉类的药物来缓解急性胆囊炎的症状。
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急性胆囊炎与慢性胆囊炎的区别
急性胆囊炎和慢性胆囊炎的区别主要表现在临床方面,二者成因和临床症状不同。急性胆囊炎主要是由于胆囊内的胆囊结石阻塞了胆囊的出口,而导致胆囊内的压力急剧升高,进而出现胆囊壁的水肿,胆囊的血运障碍等,从而造成胆囊内的感染。胆囊壁的缺血、坏死、坏疽、穿孔等。临床表现为剧烈的腹痛,右上腹的绞痛向肩背部放射,肩背部的沉重感以及发烧,轻度黄疸。慢性胆囊炎的形成通常会伴随胆囊结石或者胆囊息肉的存在,也可能在急性胆囊炎反复发作的基础上形成,患者长期饮酒和患有慢性肝病也会导致慢性胆囊炎的发生,症状主要表现为反复的上腹部不适,主要以右上腹为主,也可能出现不明原因的右侧的肩背部的沉重感。
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急性胆囊炎的症状和治疗
急性胆囊炎往往是由于胆囊结石堵塞胆囊管,继发细菌感染而出现的,急性感染性疾病症状,典型的是进食油腻食物或饮酒后出现的。突发右上腹阵发性绞痛。伴有右侧肩背部的放射,急性胆囊炎由于炎症的累及,胃肠道也会出现恶心、呕吐、腹胀、伴随严重的加重,还可能会出现右上腹的压痛肌紧张,患者还有与细菌感染的存在,出现寒战、发热、如果炎症累积肝脏会出现肝功能异常。急性胆囊炎还可能会出现由于胆道结石堵塞胆管而出现的黄疸,甚至是急性胰腺炎那么严重,可能出现由于感染的扩散而导致像低血压、心率快、大汗等感染中毒性休克的表现,甚至出现包括肾功能在内的多起肝功能受损。急性胆囊炎的症状刚才已经提到了,急性胆囊炎的治疗,根据病人的病情严重程度采取相应的抗炎、输液、解痉镇痛、保护肝脏功能以及进行对症治疗,严重的急性胆囊炎,有可能需要急诊外科手术切除胆囊和胆囊的引流。
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急性胆囊炎吃什么药
比较轻的胆囊炎可以口服抗生素,比较重的急性胆囊炎,体温高,腹痛剧烈,右上腹不能碰,白细胞明显升高超过1万,一定要及时的到医院,通过输液、禁食、营养支持等缓解病情。所以急性胆囊炎吃什么药,一定要根据病情判断,不要在家里耽误病情,要及时的去医院就诊。急性胆囊炎是最常见的胆囊炎症,胆囊在脂肪餐的时候会收缩,促进胆汁排入肠道,参与脂肪的消化,暴饮暴食的时候,或者高脂肪餐,会加大胆囊的负担,让它短期内急速的收缩,排出更多的胆汁,诱发急性胆囊炎。
急性胆囊炎的症状有哪些
胆囊炎的症状可以从急性胆囊炎和慢性胆囊炎两个分类来讲。急性胆囊炎的症状,比较典型的是腹痛,就是右上腹的绞痛;急性胆囊炎的时候,患者有的时候会出现发热,低热或者是发烧的情况;部分的急性胆囊炎的患者可以出现轻度的黄疸。如果是胆囊结石掉到胆总管里边,合并形成胆总管结石,患者还可以出现严重的黄疸情况。慢性胆囊炎主要是右上腹反复的隐痛不适,这是慢性胆囊炎的临床特点。一般来讲慢性胆囊炎不会出现黄疸的情况。
急性胆囊炎几天能好
急性胆囊炎主要表现为右上腹阵发性绞痛,恶心、呕吐并伴有发热,严重时还会引起胆囊穿孔危及生命。所以一旦出现这些不适应当及时去医院就诊。那么急性胆囊炎几天能好呢,跟其治疗方法有关,常用的治疗方法有药物治疗和手术治疗,不同的治疗方法,所需要的时间也会有所不同。
胆囊炎必须切除胆囊吗
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急性胆囊炎的症状
急性胆囊炎的发生,是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭,而引起的胆囊炎症。一般情况下,急性胆囊炎患者典型的临床特征可以为右上腹阵发性绞痛,可以伴有明显的触痛以及腹肌强直。有部分急性胆囊炎患者的疼痛症状,过一段时间以后,可以自行缓解。但是,对于病情比较严重的急性胆囊炎患者而言,疼痛的症状,很难缓解,而且可以出现逐渐加重的情况。通常情况下,胆囊炎患者的症状比较多。急性胆囊炎患者的主要症状为右上腹痛、恶心、呕吐与发热。患者首先可以出现右上腹痛,可向右肩背部放散,疼痛症状可以呈持续性、阵发性加剧,同时,患者可以伴随恶心、呕吐的症状。一般呕吐物为胃、十二指肠内容物。后期可以出现发热的症状,大多为低热,寒战、高热不常见。
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胆囊炎要切除胆囊吗
对于急性胆囊炎的患者,是否要切除胆囊,需要根据具体的情况,来决定。在患者的急性胆囊炎发作的早期,也就是在72小时之内,如果胆囊炎患者,有条件进行手术治疗,并且没有手术的禁忌症,则切除胆囊的效果,就会非常好。如果患有胆囊炎的病人,已经超过胆囊炎的最佳治疗期,而且又是在炎症比较严重的情况下,再加上病人有禁忌症,或者是年龄比较大,并且合并心脑,或者是肺等其他系统的疾病,耐受性比较差,在这种情况下,在急性胆囊炎的急性期,患者就不适合进行手术。对于这种情况的患者,应该进行保守治疗。一般情况下,至少需要保守治疗一个月的时间。如果胆囊炎患者,在进行保守治疗以后,出现好转,急性期度过,病情稳定,3个月以后,才可以进行手术治疗。
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