脑血管畸形出血怎么办
发布时间:2019-12-2066446次播放
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脑血管畸形手术后多久可以恢复
脑血管畸形手术患者需根据血管畸形团的类型,是否合并出血以及畸形团的部位、手术治疗的顺利程度,手术治疗的方式,进行栓塞治疗还是介入栓塞、联合手术治疗、手术之后是否出现并发症等情况来决定患者的恢复时间。对于比较小的血管畸形,单纯介入栓塞治疗能很好控制血管畸形。如果术后没有明显并发症和后遗症,需要3-5天恢复正常。如果比较巨大的动静脉畸形,特别是已经破裂出血,甚至使患者发生脑疝的血管畸形及时进行了介入栓塞以及神经外科的开放式手术治疗,至少需2-3周恢复。
脑血管畸形有哪些分型
脑血管畸形有先天性颅内囊性动脉瘤、动静脉畸形、静脉血管瘤之分,静脉血管瘤会引起癫痫发病;而动静脉畸形治疗较困难,且死亡率较高;先天性颅内囊性动脉瘤会有脑出血的情况。
脑血管畸形是不是脑瘤
脑血管畸形并不是脑瘤。脑血管畸形是先天发育异常所致的脑血管病变,而脑瘤是因肿瘤细胞侵袭所致的脑组织疾病。而且前者治愈率较高,后者的治疗效果则不甚理想。
脑血管畸形的治疗方法
对于脑部血管畸形,争取能够在手术条件下全部切除是最合理的。脑血管畸形可能会造成一些神经功能缺损的症状,包括肢体无力,头痛,喷射性呕吐以及出血,癫痫等严重的脑部问题。在神经外科专科医生指导下进行手术,比如供血动脉结扎术,可以作为脑血管畸形切除术的前期手术,是一种姑息疗法,可以为脑血管畸形切除术争取时间。血管内介入治疗应用选择性导管技术以及可脱性球囊栓塞术,可脱性微弹簧圈栓塞术等也可以治疗脑血管畸形。近年来应用伽马刀治疗脑血管畸形也获得一定疗效。如果脑血管畸形合并急性脑积水,意识障碍等问题。可行脑室分流术50%至80%的患者在术后可获得一定改善。但有可能出现脑血管畸形血管破裂再出血以及脑膜炎,脑室炎的风险。
脑血管畸形最常见原因是什么
先天因素是脑血管畸形最常见的原因,但是也不排除个别后天的可能性,后天最常见的原因是炎症、外伤。脑血管畸形最常见的原因是生长发育期间,就是在胚胎期间生长发育的时候,因为由血管形成的某种机制失调造成的,所以最常见的还是先天原因。但是也有一些,比如小的时候得过脑炎,这些炎症最后影响到血管,造成了血管的畸形,但是这种情况还是比较少见的。脑血管畸形虽然不是遗传病,但是如果你的近亲属即直系亲属出现来该病症,建议进行筛查。因为它有遗传倾向,它并不是遗传病,最常见的原因是它胚胎期的生长发育血管形成的某种机制出现了失调,那么这种机制它有可能是基因型造成的,有可能会有一定的遗传倾向。脑血管畸形最常见的原因原则上是先天因素,但是也不排除有后天因素的,如血管的炎症,甚至摔了头,有时候外伤,有时候影响到了最后尤其是比较小的时候,那么最后在它生长发育的过程中,血管形成畸形也是有可能的。
脑血管畸形应该注意什么
脑血管畸形要注意什么?如果真是诊断出来有脑血管畸形的,那么一定要去听专科医生的,是不是需要去做手术?去做处理,也可以有微创的,现在有很多微创的形式。因为脑血管畸形,当然里头有好多种类型了,你比如说有动静脉畸形、毛血管扩张等等,如果是静脉瘤还好一些,但是如果是动静脉畸形或者是毛血管扩张等等,那么这些都还是有一定风险的。所以这个时候首先你发现了这个情况,要直接去找专科医生,他可能会让你进一步的去做一些检查,比如说你原来只是做了一个磁共振成像,那么这个时候可能需要你更进一步的去做一个脑血管造影,明确它到底是一种什么类型?类型搞明确了以后,专科医生会告诉你,这种情况是需要做手术的吗?是需要做微创的手术,还是需要做开颅的手术?如果是能够做介入的比较微创的手术,他们一定会给你尽量选择这种微创的介入的手术。所以最关键的是发现了脑血管畸形是要去找专科医生咨询的。另一个如果是真的确诊了脑血管畸形了,直系的亲属可能也还是要做一下筛查的,最起码做一个磁共振的MRA也就是说磁共振脑血管成像初筛一下,到底有没有脑血管畸形的可能性,如果是觉得还拿不准,那么可能还进一步需要去做一下脑血管造影,因为脑血管畸形,虽然它不是遗传病,但是它是可以有遗传倾向的。因为它是脑血管畸形,原则上的形成,最常见的原因是胚胎的时候血管发育的过程中,它在某些机制出现失调形成的畸形,所以我们这些问题都是要注意的。
脑血管畸形术后注意什么
脑血管畸形术后需要注意什么?脑血管畸形做了手术以后,它不管是采取的微创的手术,还是开颅的切除的手术等等,做了以后,你首先要特别注意观察会不会有再出血的情况,所以要症状上要注意,有没有感觉到明显的头痛,或者是说有感觉肢体不舒服,或者是说感觉头脑不清醒,或者是等等这些情况,就要看看是不是手术做完了以后是不是会有再出血的这种风险,那么这个时候就一定要去告诉医生,该做进一步检查,还有这是指的当时术后要特别注意的。另外一个就是你做完手术以后,虽然稳定了,经过个半年一年一定也要复查一下,看看它这个手术是不是到位了。比如说有些介入的栓塞的手术,弹簧圈的栓塞位置是不是还是恰当?放的支架位置是不是还合适,这个时候可以做一下MRA也就是说磁共振血管成像,观察一下情况到底怎么样?那么也还可以再做一下,比如说如果是觉得有点不妥,或者是做了MRA觉得有些怀疑,有些不太托底,那么这个时候也可以再做一下脑血管造影,看一看整个我们手术的情况怎么样。当然一般来说我刚刚讲了术后两种情况,一个是急性期的需要注意什么?一个是慢性期,观察期需要注意什么?观察期除了我们刚才讲到的,可以做一些这种无创的或者有创的手术,可以做一些这些。原则上这些问题不大了。
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脑血管畸形做什么检查
家里有人出现过脑出血,或者通过检查发现脑血管畸形,建议做MRA也就是核磁共振的脑血管的一个检查,这个是无创的,很方便。如果不能完全确定,可以做脑血管造影,虽然是有创的,但是有需要的还是要做。除此之外,还可以做经颅血管超声,进行一个大概的筛查。有条件也可以做一个CTA。总体来说,脑血管畸形做检查,第一个推荐的是MRA也就是磁共振血管成像,这个是无创的,而且总体来说还是能够看个大概的,经颅多普勒是做一个很初步的筛查,CTA是要用造影剂的,也算是一个无创,但是稍微有点危害,最后实在必要,还是要做脑血管造影。
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脑血管畸形偏瘫怎么治
脑血管畸形本身不会造成偏瘫,因为脑血管畸形就是血管瘤、静脉瘤、动脉瘤、动静脉畸形、海绵状血管瘤,再大也不会造成偏瘫。偏瘫往往是出血引起的,急性脑出血,比如蛛网膜下腔出血,原则上都是外科要介入的,要按照外科治疗脑出血的方式来治,如果出血量大,需要开颅手术。非常微小的出血,也可以保守治疗的,但都得在外科专科去积极地监控底下去治疗。如果在外科观察期间出血,脱离了危险期,可以再用内科的方法继续治疗。蛛膜下腔出血即使是不需要手术处理,也需要绝对的卧床,如果是动脉瘤造成的,要积极的观察。
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脑血管畸形能治好吗
脑血管畸形现在有很好的治疗方法,传统的可以直接开颅去把畸形的血管处理了,现在又有很多介入的方法,从股动脉里头插进一个导管,里边有导丝,直接到脑血管达到颅内的脑血管部位,然后用各种方法,比如有弹簧圈去栓塞、支架去栓塞,直接堵塞有畸形的血管,总体来说有各种方法治疗脑血管畸形,所以原则上脑血管畸形是可以治好的,当然不排除个别特别复杂的情况,可能不是太好处理的可能性。总体来说,静脉瘤是不需要处理的,动脉瘤、动静脉畸形或者是海绵状血管瘤都可以通过多种方法治疗,只要不是特别特殊的类型,脑血管畸形是能够治好的。
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脑血管畸形的危害
脑血管畸形的最大的危害就是会发生脑出血,尤其是脑动脉瘤、动静脉畸形、海绵状血管瘤都是有出血的风险。静脉瘤是风险最小的,即使有破裂,也是非常轻微的出血,基本上没有风险。出血风险最大的是动脉瘤,尤其是比较大的动脉瘤出血以后,可以造成蛛网膜下腔出血,严重的可以危及生命,只有抢救及时才能降低复发的可能性。有脑血管畸形的这种高危因素的人,比如有遗传倾向的等等,或者是曾经出过血的人,最起码要去做磁共振血管成像,危险性很高的人,也一定要去做脑血管造影,能够把畸形血管检查出来,而且现在有很多先进的手段是可以去处理的。
血管畸形是怎么回事
血管畸形是血管先天性的发育异常,造成的一种畸形的发育状态,血管畸形相对于血管瘤而讲,是血管的良性肿瘤,像海绵状血管瘤,婴幼儿比较多见的。再一个有这种海绵状血管瘤,这是血管呈一种,肿瘤状的生长状态,而血管畸形,是因为血管的发育异常,他就是或者是发育过度,或者是发育缺失,这种都统称为血管畸形,血管畸形分为静脉畸形、动脉畸形、动静脉畸形、毛细血管畸形等等。
什么是脑血管畸形
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