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胆管扩张症是怎么回事

发布时间:2019-12-2057026次播放

视频内容:

胆管扩张症有先天性的胆道发育异常和继发性的胆管扩张。
胆管扩张症是指胆管囊肿扩张症,一般认为是先天性的胆道发育异常,主要表现在胆管局限性的扩张,或全程扩张。一般在儿童多见。按性别分,女性较为多见。最常见的一种类型是肝外胆管梭形的囊状扩张,也有表现为肝内和肝外胆管同时性的扩张。
单纯的肝内胆管扩张,叫Caroli病,病因是基因突变所致。对于由于结石梗阻或胆总管下端或胆胰壶腹部的肿瘤压迫,导致压迫梗阻上段的胆管出现继发性的扩张,是一种继发性的改变,并不是真正意义上的胆管囊扩张症。
不同病因所致的胆管扩张,治疗有所区别。先天性是切除囊性扩张的病变,重建胆道引流。继发性的病变,需要把结石取出,或把肿瘤切除。

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肝胆管扩张有黄疸怎么办
肝胆管扩张会导致黄疸的出现,要想有效达到改善的作用,首先如果情况不是很严重,可以暂时不要接受治疗,要是情况比较严重,可以考虑手术性治疗,又或是切开引流的治疗,在经过这一系列治疗后,能够改善水电解质的紊乱,另外也需要选择肝脏移植。
肝胆管扩张出现黄疸是晚期吗
肝胆管扩张出现黄疸并非肯定是晚期,也有可能是其他性因素造成,要想有效达到缓解的作用,首先就应该尽快的选择治疗的方法,可以选择保守性治疗,另外也应该尽快的控制病情,选择手术性治疗,在经过手术治疗时就带来了更好的效果。
胆管扩张怎么治疗
胆管扩张发生后,如果没有胆管炎、胆道梗阻等现象,可通过药物保守治疗。如果出现上述现象的,应根据其发病原因手术治疗,包括手术取石、胆道引流等。在治疗期间也应注意饮食的调理,忌吃油腻的食物,积极戒酒。
胆管扩张吃什么药最好
胆管扩张在确诊后,应根据病情选择相应的药物,如没有胆道梗阻、胆管炎等现象,可应用清热解毒、保肝利胆的药物治疗,同时使用抗生素预防感染。出现胆道梗阻、胆管炎的,应及时手术治疗,避免引起严重后果。
胆管堵塞的症状
胆管堵塞有哪些症状。人体的胆道系统包括肝内胆管和肝外胆管。胆囊属于肝外胆管系统,胆管堵塞有可能会发生在肝内,也可能会发生在肝外。干内出现的胆管堵塞往往只是局限性的,某一个肝段的胆管出现了堵塞,那么这种情况往往不一定有明显的症状,而只是在检查的时候发现局限性的胆管扩张以及一些病灶,包括结石或者是肿瘤。而肝外的胆管堵塞,特别是肝总管或者是胆总管的堵塞,胆汁无法流经胆道进入到肠道,会出现胆道内压力的升高,出现胆管扩张,胆汁反流,这个时候就容易出现急性的胆道阻塞,往往有合并腹痛,黄疸,高烧。而慢性的胆道堵塞往往是以无痛性的黄疸为主要表现。那么胆管堵塞一旦出现像以黄疸,消瘦,乏力或者是明显的胆道感染的症状,我们建议要尽快的通过影像学检查来确定胆道堵塞的原因,进而选择介入治疗或者是外科手术干预。
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2020-02-24

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胆管扩张是怎么回事
胆道系统是胆汁流经的管道系统,如果胆汁在排出胆管过程中遇到任何的堵塞物,都会导致胆道内压力升高,出现胆道的扩张。少数情况是由于先天性的胆管发育异常,而出现的胆管良性扩张。体检发现胆管扩张或者合并一些症状时,需要明确导致胆管扩张的原因。肝外胆管结石、胆管下段炎症导致的胆管狭窄、胆管肿瘤引起的胆管闭塞狭窄、先天性的胆管囊状扩张症,都会引起肝内外胆管的广泛扩张。肝内同样也会由于胆管的局部狭窄或者堵塞,而出现肝内胆管局限性的扩张。常见的原因同样也是肝内胆管结石,胆管炎症,肝内的胆管癌,或者是某些寄生虫会引起胆管的扩张。
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直接胆红素高怎么治
直接胆红素的升高是和肝脏疾病胆道阻塞密切相关,部分原因是由于肝内胆汁淤积性肝病导致的。因此,直接胆红素升高往往同时合并一些其它的异常。如果胆红素异常是由于肝脏疾病,往往提示肝脏功能受损到了相当严重的程度,要采取相应的抗病毒、保肝药物、沥胆治疗。如果是由于胆道堵塞引起的,最主要的治疗是去除胆道梗阻,把异物取出,肿瘤切除,保证胆道的通畅性,重建胆道的完整性。对于内科疾病像肝内胆汁淤积性肝病,同样也可以引起直接胆红素的异常升高,这种情况需要采取相应的内科治疗,包括利胆的药物,比较常用的熊去氧胆酸,一些促进胆汁分泌的药物。
胆管扩张会有哪些危害
胆管扩张会出现肝功能衰竭、恶液质肿瘤的转移,还会出现炎症、结石、肿瘤等并发症。胆管扩张是通过临床的一些检测,发现胆管相对于正常男管进行一种扩张,是一种表象,更多的因素是由于先天性的胆管发育异常引起的。如果不治疗,这种胆管发育异常引起的胆管,有可能在基础上激发长出胆管的结石,或者反复发作的胆管炎。在炎症和结石的刺激的基础上,这种胆管壁有可能会出现异常的增生甚至癌变。还有胆道梗阻继发的胆管扩张,不治疗会由于胆管炎的加重,出现感染中毒性休克。随着肿瘤的进展,也可能出现一些恶液质肿瘤的转移等等。胆管囊扩张症它真正最后引起生病受到威胁的情况,都是它出现的并发症。比如说炎症、结石、肿瘤,所以真正意义上治这个病并不是说治疗扩张,而是说通过治疗扩张,避免在这个基础上继发后续所说到的结石、炎症、肿瘤以及梗阻引起的胆道的损伤,引起的肝功能的损伤。因为这些功能,重要脏器的功能损伤会导致机体的受损,出现一些不可避免的结果。更多关于胆管囊肿扩张症的治疗,实际上是为了预防,为了预防后期的严重结果,而不是说单纯针对囊状扩张进行治疗,应该关注治疗以后患者的预后的情况。对于胆管囊状扩张症,临床上必须高度的重视,特别是对于查体发现的患者应该定期的随诊,如果发现有异常情况,及时的进行外科的治疗。
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2019-12-20

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胆管扩张怎么治疗
胆管扩张症的治疗上,病因不一样,选择的手术方案是有区别的。对于良性的疾病,只切除病变,完善胆道的引流就可以。对于恶性的疾病,除了要去除病变,同时要把病变累及的范围联合的切除,同时完成消化道的重建。发现胆管扩张是表象,由于先天性的发育异常引起胆管的囊状扩张。指的是胆管发育的异常,由于发育异常的胆管激发疾病,需要手术治疗的。另外一种是由于胆管的下段的梗阻,继发上段是近段的胆管的扩张,需要手术治疗,病因不一样。前者是良性的,后者是恶性的,或者是有结石存在。后者的治疗是针对梗阻的部位或者梗阻的原因。对于胆管的下段的梗阻的治疗,需要把胆管结石取出,或者把肿瘤部位进行根治性的切除。对于先天性的发育异常引起胆管的囊状扩张治疗,把病变切除以后,进行胆肠吻合就可以了。后者治疗除了要取出的结石或者去除肿瘤以外,与前者单纯取出结石放个引流管可以了,不需要进行胆道的重建,后者需要进行胆肠的吻合,需要做胰腺癌切除大的手术。切除的范围,根据病变的范畴来决定。重建的方法根据切除的范围来决定重建的方法,良性的可以做对端吻合,恶性的是胆肠吻合,胆肠吻合后期会对疾病有反流性的影响,但是这也是治疗的手段的局限性。
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2019-12-20

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胆管扩张会有什么危害
胆管扩张,如果不治疗,有可能在基础上激发长出胆管的结石,或反复发作胆管炎。在炎症和结石刺激的基础上,胆管壁有可能会出现异常的增生甚至癌变。还有胆道梗阻继发的胆管扩张,如果不治疗,往往会由于胆管炎的加重,出现感染中毒性休克,甚至由于中毒性休克导致肝功能的衰竭。如果是肿瘤引起的继发胆管扩张,随着肿瘤的进展,也可能出现一些恶液质肿瘤的转移等,对病人的生命会形成非常严重的威胁。胆管囊扩张症是通过治疗扩张,避免继发后续的结石、炎症、肿瘤及梗阻引起胆道损伤、肝功能的损伤。关于胆管囊肿扩张症的治疗,实际上是为了预防后期的严重结果,而不是单纯针对囊状扩张进行治疗,更多的应该关注治疗以后患者的预后情况。
胆管扩张是怎么回事
胆管扩张一般和胆囊切除术后代偿性扩张、胆管结石、胆管损伤等有关。具体分析如下:
适合手术治疗的胆管囊性扩张症病人
患有一型二型三型的胆管囊性扩张病人适合手术治疗。胆管囊性扩张症的患者一共分为五种类型,像一型二型三型是需要做手术的。对于四型,在临床可以分为4A型和4B型,4A型也是可以做手术,4B型是肝内外胆管都有扩张,这种病人可能需要做肝移植,或者是更大的手术。对于五型的病人,肝内胆管扩张如果在早期没有引起肝硬化或者肝功能衰竭,可以观察,如果已经引起严重的肝脏的疾病,也属于手术的类型,具体做什么手术类型,临床大夫会做进一步判断。
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胆管囊性扩张症的症状是什么
胆管囊性扩张症最主要包括黄疸、体温升高、腹部包块三种临床表现。临床上,胆管囊性扩张症多见于小儿。因为有一部分小孩在生下来时就有胆管囊性扩张症的情况发生。一般胆管囊性扩张症的临床症状主要是黄疸,比如眼睛发黄、皮肤发黄以及尿发黄等,如果病情严重,整个身上的皮肤都会出现黄染症状,这是一种综合症状;另外,有部分患者会出现阶段性体温升高。而且,体温一升高就是高热,比如高烧38度、39度;部分患者,尤其是小孩本身皮肤比较薄,得了疾病时腹部可以摸到包块。
肝内胆管扩张是什么病
肝内胆管扩张是指肝内胆管受到病理因素引起。正常情况下,左肝管、右肝管是在三毫米左右的粗细,肝内胆管可能在一毫米左右。因为一些先天性或者后天性的原因,导致胆管受到压力或者发育异常,最终增宽,这就是肝内胆管扩张。先天性胆管扩张,包括一些常见疾病,比如先天性胆总管囊肿,以及卡路里氏病。后天性胆管扩张,通常是由于一些梗阻性疾病,导致胆管内的压力升高。当压力升高后,胆管这个弹性组织就会增宽。
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2018-09-07

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胆管扩张的原因
胆管壁先天性发育不良及胆管末端狭窄或闭锁是胆管扩张发病的基本原因,可能原因有:第一,先天性胰胆管合流异常,胚胎期胆总管和胰管分开,若胆总管以直角进入胰管,或胰管在壶腹上方汇入胆管,胰液反流入胆管致内膜受损并发生纤维性变,导致胆总管囊性扩张。第二,先天性胆道发育不良,胚胎期原始胆管增殖为索状,以后再空泡化贯通,胆管上皮过度空泡化,可致囊性扩张。第三,由于梗阻引起的胆道压力升高,引起胆总管增粗。常见疾病主要包括胰头癌、胆总管肿瘤和胆总管结石,是引起良性胆管下段狭窄的原因。