溃疡性结肠炎怎样治疗
发布时间:2019-12-2565381次播放
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溃疡性结肠炎能不能有效预防
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溃疡性结肠炎需要多长时间做一次肠镜
溃疡性结肠炎患者定期监测肠镜是非常重要的,它主要的原因在两方面,一方面是关注患者是否出现早期癌变,另一方面去关注肠道粘膜的情况,来指导后期的用药计划。单纯直肠型的溃疡性结肠炎,没有严格的时间标准,但如果患者在近期有出现排便次数增加,或者排便当中血量增加,那需要在近期复查结肠镜。如果是延伸至皮区的结肠炎的类型,是在第八年后每年一次。如果是左侧溃疡性结肠炎的患者,是在发病12年之后来每年一次。如果是对于做了全切肠手术,切除之后保留有直肠这样的患者,也需要定期去监测。
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溃疡性结肠炎的饮食注意事项
溃疡性结肠炎的患者,在饮食方面一定要注意,平时要少食多餐,不能狼吞虎咽,暴饮暴食,尽量保证在八分饱。可以选择易消化,营养均衡,优质的蛋白,少渣的饮食,对于少渣的饮食,像是面片汤,软面条,比较稀的米饭,软的馒头都是可以进食的,但是像海鲜类,豆类,或者是辛辣食品,如麻辣烫,火锅都是要减少摄入,这些食物可能会加重我们的肠黏膜的损伤,也有可能会加重我们的胃肠道的负担,引发溃疡性结肠炎,所以在饮食方面一定要特别注意。
肠溃疡能自愈吗
肠溃疡也就是溃疡性结肠炎。溃疡性结肠炎是炎症性肠病的一种,通常情况下不会自愈,不是明确的自限性疾病。溃疡性结肠炎通常都会累及到全结肠甚至末段回肠,也会有肠外表现,如眼睛、皮肤、关节等。溃疡性结肠炎累及的部位不同,可能累及直肠、乙状结肠、左半结肠,也可能累及到全结肠,其发病的诱因轻重程度也不一样。较轻的患者可能仅仅表现为腹痛、黏液脓血便,或者不典型的临床表现。但是肠镜检查时,可以看到肠黏膜糜烂、充血表现。严重的患者可能会出现明显腹痛,黏液血便以及贫血相关表现,可能还会出现发热、营养不良,甚至严重中毒症状,如中毒性巨结肠等引起生命危险的严重并发症。因此,溃疡性结肠炎做出明确诊断,一定是规范的,包括分期、分度,是活动期还是缓解期。因此即使是溃疡性结肠炎这一类疾病,也要针对每个人的情况,做出具体分析,选择合适的治疗方案。
溃疡性结肠炎怎么治疗
溃疡性结肠炎口服药物进行治疗,换成免疫抑制剂,如果生物制剂还没有效,只能靠手术切除肠道,才能达到病情缓解的目的。溃疡性结肠炎是终身无法治愈疾病,它是很特殊的疾病,并不是感染性疾病。早间在欧美发病率比较高,国发病率很少。近年来发病率有显著上升的趋势。溃疡性结肠炎治疗中主要是以口服药物进行治疗。口服药物包含以下几类:最主要也是最常用乃至最有效的药物是5-氨基水杨酸类,药物是美沙拉嗪,它在急性期可以以标准的剂量每日4克进行维持治疗。当症状缓解之后,然后通过内镜下确定它有达到一个黏膜愈合,所谓的黏膜愈合就是用肠镜下正常的肠道黏膜没有区别情况下,才考虑给它减药进行维持。如5-氨基水杨酸类药物无效时,要更换成激素,激素只是维持过渡阶段,不能长期使用。当激素把病情缓解之后,会更换成免疫抑制剂,免疫抑制剂相对来说比5-氨基水杨酸的副作用要大。有患者免疫抑制剂也无法控制时,可以考虑生物制剂,如果生物制剂还没有效,只能靠手术切除肠道,才能达到病情缓解的目的。
溃疡性结肠炎吃什么好
溃疡性结肠炎的治疗的话,主要根据病情的轻中重来进行分型,根据腹泻、便血、脓血便、体重减轻、贫血、动态红细胞沉降率是否升高这些相关的指标,我们分为轻中重三型,轻型的话是以柳氮磺胺吡啶这类药物,最常见的就是艾迪莎、美沙拉嗪为基础的一些药物治疗,当然如果患者合并有感染的需要给广谱的抗生素的治疗,然后在稳定之后,还可以给肠道有益菌群的治疗,这是轻型的药物的治疗,但如果是最轻型的这些药物治疗效果不好,那我们就有可能会升级到糖皮质激素口服,就是说是以醋酸泼尼松龙为代表,输液的话是以甲强龙为代表的激素的治疗,但如果说是对激素效果也不敏感,那有可能会需要进一步的会升级到自身免疫类药物为主的这么治疗,当然也需要,提醒广大朋友注意的是,我们在第一次诊断溃疡性结肠炎的时候,那有可能就是说是为了进一步的评价全身的一些相关的指标以及是否合并有合并症,那我们可能就得需要把许多的一些肠内肠外的一些相关的一些指标得查全了,甚至说如果是在患者的症状比较重的情况之下。那有可能还得需要把患者收入院,把血、生化、CT、核磁,肠内肠外合并症的这些相关指标都查全了,因为这个时候如果是重型,或者是第一次诊断的溃疡性结肠炎患者,那我们这一部分朋友的话,可能就得需要严格的按照医生的医嘱,得需要住院或者是把相关的检查查全了,然后再给予基础或者是进一步的治疗。日常生活中能吃什么?总体有原则,刺激性比较小的、对胃肠的负荷不太重的一些食物,比如说烂面条,比如说米粥水,比如说煮得比较软的饭,当然我们也得注重一下营养和维生素的一些搭配,适当的吃一些。比如说煮的比较烂的动物植物蛋白,比如说我们鸡蛋羹这样话,总体来说的话肠道的负荷就没有那么重,也能够保证基本的营养。
溃疡性结肠炎如何治疗
溃疡性结肠炎治疗,包括内科治疗和外科治疗两大类。内科治疗是根据患者的轻中重,有不同治疗方式,根据患者的腹泻、大便次数增多,是否合并有发热、贫血以及动态红细胞沉降率是否增多的情况会分为轻中重三大类。轻型的是用柳氮磺胺吡啶,主要的是艾迪莎为代表的药物的基础治疗;在基础治疗效果不好的,诊断中型或重型,得需激素治疗,就包括口服的醋酸泼尼松龙和输液的冲击的甲强龙为代表的激素治疗;还有重症的效果不好的基础之上,可能会用别嘌呤醇为代表的免疫抑制剂的细胞免疫治疗。外科治疗包括患者以下的情况:一、急性的中毒性的巨结;二、溃疡的黏膜比较深,合并有肠穿孔的情况;三、合并有内科效果治疗不好的肠道大出血;四、在患者溃疡性结肠炎时间比较长,合并有肠癌的基础之上。
溃疡性结肠炎会复发吗
溃疡性结肠炎是一种很容易复发的疾病,比如治疗不合理,患者没有做好配合工作,就容易导致复发。所以一定要配合医生的治疗,要按时用药,调理饮食,生活习惯。各个方面都做好护理工作,减少溃疡性结肠炎会的复发。
溃疡性结肠炎典型症状
溃疡性结肠炎发病时,会出现很多的典型症状,会出现便秘、腹痛、消化不良、恶心、贫血等等。这些症状对于身体的危害都比较大,发现后要及时的进行治疗,一般可以通过药物与手术方法治疗,要根据具体的病情而定。
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溃疡性结肠炎的检查方法有哪些
溃疡性结肠炎主要是累及结肠和直肠的肠道特殊的病变,检查主要是依靠形态性的检查,最核心的是结肠镜检查,如果没有明显禁忌症,就得建议做结肠镜检查。这时可发现在结肠和直肠会有比较表浅的黏膜或黏膜下层的损伤,病变是不连续,呈地图样的改变,最常见的损伤部位是直肠和乙状结肠,需要例行病理学检查,从黏膜表面浅取4-5块的组织,在显微镜下做检查,看损伤部位、程度、有没有肿瘤细胞、有没有其他的特殊的病变。另外不具备结肠镜检查,或有禁忌症时,病情允许没有禁忌症的可做气钡双重造影,也能大体的看形态学表现。另外如果不具备肠镜或气钡双重造影,可做CT仿真肠镜,大概看肠道的情况,排除特殊疾病,如结肠癌、直肠。
溃疡性结肠炎吃什么好
溃疡性结肠炎患者饮食宜清淡、松软易消化、营养丰富;宜吃具有清热解毒作用的食物,如马齿苋、马兰头、菊花脑及固涩、健脾作用的食物,如莲子、薏米、芡实、陈仓米、山药等;宜多食大蒜头、茶叶、赤小豆、扁豆、乌梅、蓧麦面、山楂、橘皮、石榴皮等。
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如何预防溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎的预防。首先来说溃疡性结肠炎它的病因不是特别清楚。它是和自身免疫有关的一种疾病,所以它的预防来说也是比较困难。因为它的病因并不清楚,目前来认为它和自身免疫有关。但机制上来说不是很清楚,那么一般来说认为它和我们的遗传体质和人种,比如西方人、白色人种得病要比我们亚洲黄色人种要高得多。另外他和精神刺激也有一定的关系,有相当一部分患者是有突然的精神刺激,然后出现了这种腹泻腹胀之后,然后转变成溃疡性结肠炎的,再和这种体质的强壮也有关系。
溃疡性结肠炎的并发症有哪些
溃疡性结肠最常见的并发症可能就是便血因为它本身就有一个特点,症状是大部分都是少量的,有严重的时候可以出现大量的出血,重症的可以出现一些非常甚至危及到生命的消化道的出血;还有一些就是重症的溃疡性结肠也可以引起中毒性的巨结肠,一些明显的腹胀、腹痛甚至感染性休克,大量入血是败血症同时有发烧感染的症状。
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溃疡性结肠炎怎么确诊
溃疡性结肠炎主要是根据症状、内镜和病理组织学结果进行确诊。溃疡性结肠炎的症状主要有腹痛、腹泻、大便有黏液、大便有血。做肠镜要排除感染性的因素,如细菌性痢疾、阿米巴痢疾、慢性血吸虫病、肠结核,这些病也可以导致腹痛、腹泻,黏液脓血便症状。其次要排除非感染性的因素,比如克罗恩病、放射性肠炎、肿瘤、缺血性肠病,排除这些疾病才能根据肠镜下的表现,做病理的检查才能确诊是不是得了溃疡性结肠炎。
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