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脑卒中有哪些并发症

发布时间:2019-12-2556672次播放

视频内容:

脑卒中是高发病率、高致残率、高致死率及高复发率的疾病,有85%的患者,都会或多或少的遗留有一些后遗症,对患者的身心造成影响,会遗留有偏瘫、偏盲,看东西有一侧,完全看不到,有的会出现意识障碍、失语,包括不能理解自己的语言以及不能理解他人意思的语言等,对于有意识障碍的患者,并发症可能会更多。
卧床后患者的并发症可以出现坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮等。长期营养不良,可以出现电解质紊乱,病情严重时可并发中枢性高热,应激性溃疡等这些合并症。对于已经发生并发症的患者,如坠积性肺炎、泌尿系感染等,要综合情况规律治疗。进行康复训练,使患者能够早日回归社会。

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丁苯酞氯化钠一般用几天见效
丁苯酞的常规使用疗程是2周,绝大多数患者在2周左右都可见效。丁苯酞氯化钠注射液相对于软胶囊,从剂型上更适用于急性缺血性脑卒中患者早期使用,对于急性缺血性脑卒中患者,可以不受溶栓治疗窗的限制,使患者更大获益,早日康复。它的用药时间规定得比较严格,要求在发病的48小时以内静点,超过48小时使用,效果不能肯定。在临床工作中观察丁苯酞氯化钠起效时间,因为每个患者的梗死部位及梗死灶大小不同,合并的并发症及合并症不同病情有轻有重。因此起效时间也有区别,比较敏感的患者应用当天即可显示出症状的明显好转,而有的患者用10天也未见病情减轻甚至有所加重。
如何识别脑卒中
脑卒中的识别主要是根据症状以及影像学表现来识别。首先,脑卒中的症状往往是突然发生或者是发生在睡醒之后,症状表现多样,比如突然出现头晕、恶心、呕吐、行走不稳,或者是头疼,再者,就是肢体的症状,突然出现一侧肢体没有力量或者是感觉麻木,运动功能失调等。还有些病人可能表现为嘴歪眼斜,说话不清楚,理解不了问题等;出现以上症状就高度提示中风,需要第一时间去医院就诊做头颅CT,如果说头颅CT是出血,那就提示是出血性卒中,如果说头颅CT没有出血,那就提示可能是缺血性卒中。
语音时长 01:02

2021-05-20

98163次收听

脑卒中的前兆症状
脑卒中是比较严重的一种疾病,危害性也非常大,一般脑卒中的前兆症状主要有三个,一个是头痛呕度,另外一个是肢体偏瘫,明显在有一个就可能会出现桥脑出血,不过这个已经是属于黔中阶段的症状表现了。
脑卒中该如何治疗
脑卒中的出现极为危险,一旦没有得到有效控制就可能会造成严重的危害,所以就应该尽快的治疗,治疗的方法有很多,可以选择药物治疗,也可以选择手术治疗,不过手术治疗也分成多种建议,最好是选择颈动脉切除术,又或者是颅内动脉吻合术,这就可以有效控制病情。
脑卒中该怎么预防
脑卒中是中老年人群比较常见的疾病,要想达到预防效果,首先应该控制好三高规定,日常的饮食也可以适当性的运动,尽可能减少喝酒和抽烟,如果能够注意多方面的预防,自然会有着更好的效果,可以有效减少疾病的发作,有效保证健康。
脑卒中如何进行筛查
脑卒中需要进行头颅CT、头颅核磁以及血管扫描CTA检查等等。脑卒中是由于脑部的血管受到了斑块的阻塞或者破裂了出血而引起了一系列的临床表现。脑卒中患者的筛查首先对于五十岁以上的中老年患者,尤其有基础疾病,如高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症的患者,而且患者有一定的不良生活方式,如说抽烟、喝酒、过度的肥胖,体重指数大于了二十四,而且久坐不爱运动,饮食上是以高盐、脂的饮食为主,患者自身服用了药物,如说服用避孕药物等,这些患者已经进行了相关的检查,如颈动脉有斑块的、下肢有血栓形成的这些患者更要引起重视,都是脑卒中筛查的对象。当发现有脑卒中时必须积极进行相关治疗,对于缺血性卒中也就是脑血栓形成脑梗死的患者,要服用阿司匹林或者氯比格雷等抗血小板聚集药物,服用汀类药物来进行稳定斑块,同时控制好血压、血糖、血脂等基础疾病,对于出血性卒中也就是脑出血的患者,需要积极地进行脱水降颅压药物,必要时进行手术治疗来挽救生命。所有的患者一定要改善不良生活方式,低盐、脂饮食,适当运动,保持乐观,保证睡眠,规律用药,定期复查,如果已经出现了偏瘫、失语的后遗症,要积极的进行康复训练,争取早日回归社会。
语音时长 02:00

2020-03-20

61395次收听

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脑卒中怎样进行筛查
脑卒中患者的筛查,首先对五十岁以上的中老年患者,尤其是有一些基础疾病,比如高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症的患者,而且患者有不良生活方式,比如说抽烟、喝酒、过度的肥胖,久坐不爱运动;饮食上是以高盐、脂的饮食为主;患者自身服用了一些药物,比如服用一些避孕药物等。患者如果已经进行了相关的检查,如果颈动脉有斑块的、下肢有血栓形成的这些患者更要引起重视,都是脑卒中筛查的对象。当患者被初步筛查以后,需要进行头颅CT、头颅核磁以及血管扫描CTA检查等等,如果发现有脑卒中时,必须积极进行相关的治疗。
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脑卒中怎么治疗
脑卒中根据卒中的类型可通过溶栓治疗、手术治疗、内科保守治疗、介入治疗等不同的方法进行治疗。对于脑梗死患者在发病六个小时以内,要积极的进行溶栓治疗;如果超过六个小时,可以用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集药物,用他汀类药物稳定斑块,用尼莫地平等脑保护制剂,以及用依达拉奉等自由基清除剂,同时控制好血压、血糖、血脂等基础疾病。出血性卒中如果出血量比较大,构成了手术指征时,需要及时进行手术治疗;如果没有达到手术指征,可以进行内科保守治疗,用脱水降颅压药物、促进脑细胞恢复的药物,必要时进行康复训练,同时也是要控制好血压、血糖。蛛网膜下腔出血患者,如果是动脉瘤破裂引起的,在96小时以内可以及时进行介入治疗,将动脉瘤进行填塞,以免反复发生蛛网膜下腔出血。
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脑卒中有什么特别严重的危害吗
包括一侧肢体不能活动,也就是偏瘫、一侧肢体感觉障碍、麻木、疼痛等,伴视物模糊、失明及意识障碍,呈植物状态等,这些后遗症状对患者来说,身心都会受到重创。急性期必须积极采取治疗方案,如缺血性卒中,急性期可以进行溶栓治疗或者急性期采取抗血小板聚集,稳定斑块,控制基础病的治疗。对于出血性卒中,如果有手术指征,及时进行手术治疗,如果没有手术指征,可以内科保守治疗,脱水降颅压,防止脑疝形成,避免危及生命的危险情况发生,同时积极治疗合并症、并发症,防止患者生命质量进一步下降。
脑卒中后遗症康复锻炼有哪些
一些人拥有太多不良习惯导致自己患上了脑卒中这样的疾病,这个疾病得不到及时治疗是会出现很多并发症的,脑卒中患者在度过危险期后是需要进行康复训练的,在康复过程中需要注意的要点有4个,分别是运动康复越早越好、运动康复要持之以恒、循序渐进和避免运动量过度。
脑卒中的概念
脑血管发生疾病引起自身运动功能异常、感觉功能异常、形态功能异常的,都可以称为脑卒中。主要分为两大类,一类是脑出血,叫出血性的脑卒中。一般是脑血管破裂,高血压或者血管畸形破裂。还有一类称为缺血性的脑卒中,主要是由于血管的痉挛或者血液流速的缓慢,血管当中的血液在脑里面形成的血栓造成了局部的贫血、局部的供血不足,部分组织又因供血不足产生了新的病性坏死等等。其中缺血性的脑卒中占了70%以上,出血性的脑卒中占的更少。还包括一些其他的类型,比如肿瘤的栓塞、寄生虫卵以及一些外伤造成脑血管的损伤等等,都是在脑卒中范畴之内。但最常见的就是两种脑缺血性的脑中风和出血性的脑中风。因为卒中中医把它称为中风,叫缺血性的中风和出血性的中风。出血或缺血,都是造成脑卒中的原因。
语音时长 02:06

2018-11-16

59589次收听

脑卒中的后遗症
脑卒中的后遗症是感觉障碍、运动功能异常以及形态学障碍等。一、运动功能异常,运动功能异常就是本身瘫痪,不能运动,无论是脑卒中还是缺血性的脑卒中或者出血性的脑卒中,半身不遂都是它的功能症状,称之为运动障碍。二、感觉障碍,患者感觉到难受、僵硬,这是感觉障碍。三、形态学障碍,如口眼歪斜、舌头偏斜,这是它的形态学的障碍。走路时膀子歪斜,通常就是中风的形态学异常表现。其次,随着病情的发展,还会有心理情感学的异常。发展到后期表现为焦躁、烦躁、易怒,甚至是控制能力的下降。实际上随着时间的延长,有一部分患者会变成血管性的痴呆。因此中风病人临床表现主要三大表现,运动异常、感觉异常、形态异常。病久了以后有精神情志的变化甚至形成血管性的痴呆,是它的主要变化。
语音时长 01:53

2018-11-16

57374次收听

02:50
脑卒中发作时的表现
总体上从临床表现来看,凡是神志昏迷、半身不遂,一般都是出血性脑卒中,出血性的脑卒中又叫脑溢血。凡是神智没有明显异常,有半身瘫痪突然发生的,一般都是缺血性中风,也就是脑血栓形成。脑卒中分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中,两种有不同表现。这种病人很危险,如果死亡,都在24小时之内死亡,最长不超过72小时。度过了72小时以后,患者基本上能够控制。突然身体不能动但是没有昏迷,或者进食表情淡漠,但还能够进行应答,或还能跟他人进行一定的交流,这种中风称为缺血性中风。随缺血性中风时间的延长,会越来越减轻,但是患者出现半边身子不能动情况。缺血性中风预后良好,治疗后遗症少;出血性中风后遗症大,甚至引起生命的危险。
脑卒中患者出院后注意事项
脑卒中患者出院后的重点是预防复发,又称为二级预防,二级预防就是得病之后进行预防,避免再次复发。出院之后要注意基础疾病的控制,比如高血压、糖尿病、高血脂、心脏病的预防,一般医生会开出具体的注意事项。第二个要注意的是戒烟限酒、合理饮食;第三点是适当的运动,控制体重;还有就是一定要坚持用药,切记不要自行地增加药物或突然的停药,一旦出现异常情况一定要及时去门诊就诊。
语音时长 01:00

2018-10-16

57145次收听

出血性卒中的预后
脑出血后30天内的死亡率波动在35~52%之间。一半左右的死亡发生于出血后前两天。而且仅仅有一小部分病人在脑出血后能达到生活自理的程度。在一个166例前瞻性的来自大都市脑出血病人的研究中,只有12例病人在30天左右的时候恢复到正常或者轻微残废状态。系统性的回顾研究分析后发现,脑出血人群中只有12-39%的病人最终能达到生活自理。