胆囊肿瘤当中，包括了良性的肿瘤，包括恶性的肿瘤。这种良性的肿瘤里边，胆囊的息肉是最为常见的。胆囊癌也有，但是这种发病率并不高。在胆囊的肿瘤当中，它的良性率应该还是比较高的，应该是百分之八九十或者是九十多，甚至95%都是良性的这种肿瘤，只有很少的一部分，是胆囊的恶性肿瘤。良性的肿瘤和恶性肿瘤，比较好区别，有明显的区别的。如果是胆囊的肿瘤，它进展比较快，它的大小变化比较快，这种情况一般就是恶性肿瘤比较大。胆囊的肿瘤，它长了一个肿瘤，但是这个肿瘤，每半年或者每一年的体检，基本上没有什么变化，也就是做胆囊的超声，或者做腹部的CT扫描，变化非常慢，每年变化很小或者基本上没变化，这种情况就是良性的。

胆绞痛是由于胆囊内结石堵塞胆囊管出现的。胆囊管堵塞而导致的胆囊痉挛性的疼痛，那么比较严重的胆绞痛还会由于合并细菌感染而出现急性胆囊炎，表现为腹痛症状进一步加重，合并有寒战发热，白细胞升高，肝功能异常甚至是黄疸等，那么对于单纯性的胆绞痛没有合并感染，这种情况我们可以选择解痉止痛的药物，那么也可以选择口服一些解热镇痛药物，当然这种疼痛程度不是很剧烈，如果说在使用了对症止痛药物，疼痛症状仍然没有缓解，进一步加重，或者是合并了细菌感染等，则建议尽快到医院接受，包括强效镇痛药物，解除痉挛以及抗生素的治疗，这样呢，才能够控制胆绞痛的发作。

那么胃肠道手术之后由于消化液的流动发生了改变进食后和胆汁分泌排泄处于不同步的状态，所以在胃肠道手术之后容易高发胆道系统疾病特别是胆囊结石那么我们在做胃手术之后容易出现合并胆囊结石这种情况如果在慢性胆囊炎或者是急性胆绞痛发作的时候势必会出现肝区胆囊区域的疼痛那么如果说通过影像学已经确诊为胆囊结石合并有慢性胆囊炎我们则需要痛过影像学检查来判断胆囊的功能。同时，根据胆囊结石相关的一些症状判断其疾病是否严重，如果说症状轻微，胆囊功能伤好，我们可以通过药物对症治疗，同时通过一些消炎利胆改善胆汁的分泌和排泄，以减少胆绞痛发作，控制慢性胆囊炎，如果说胆囊功能已基本丧失，或者说已经出现了包括急性胆绞痛，胆囊炎，胆管结石等并发症，这种情况可以考虑做胆囊切除手术。

胆管瘤可分为良性疾病和恶性疾病。良性的胆管瘤比较少见多数的是属于恶性胆管肿瘤，那么肿瘤我们根据其生长部位病人的一般状况以及相关肿瘤的分期来选择相应的治疗手段，如果具备根治性手术切除的条件，无论当官肿瘤是肝内还是肝外我们都建议尽早的手术干预，包括做局部的肝脏切除，半肝切除，为肝门手术切除，胆管胰十二脂肠切除等。那么胆管肿瘤切除之后，通常需要做胆管的重接，那么肝门部胆管肿瘤，由于其有可能侵犯了左右肝管，甚至是肝脏而难以，通过根治性治疗，胆管下段的肿瘤，也可能侵犯胰腺或者十二指肠，或者是周围的淋巴结转移而出现无法手术的情况。那么对于无法手术的胆管系统肿瘤，由于其引起了胆道梗阻而出现胆道排出不畅，黄疸等，我们则建议呢，通过，介入方法进行胆道外引流或胆道支架植入，那么胆管系统肿瘤，无论是在外科手术还是通过介入治疗，获得胆管的这样的一种梗阻解除黄疸消退，我们还可以配合一些抗肿瘤的药物来进行预防复发或者是控制肿瘤的发展。

胆管肿瘤，分为良性和恶性，恶性的胆管系统肿瘤称为胆管癌。那么胆管癌包括肝内胆管癌肝门部胆管癌还有胆管下段癌那么这种不同位置的胆管癌我们采取具体的手术方式是不一样的，肝内胆管癌需要做局部肝脏切除半肝切除，肝门部胆管癌根据其侵犯胆管的范围可以做局部胆管切除或者是联合半肝和肝尾状叶切除胆管中下段肿瘤是需要做胰十二指肠切除手术。那么这样的胆管恶性肿瘤，通过外科根治性手术之后可以获得一定比例的五年生存率，那么，很多的胆管肿瘤，在手术后需要通过定期检查和辅助药物治疗，来控制其复发和转移，如果病理证实胆管肿瘤为良性，那么这样的手术预后是非常好的，病人可以通过外科手术获得治愈。