睾丸萎缩原因很多，睾丸萎缩一定会影响睾丸功能。所以，睾丸萎缩可以导致无精子症。这种无精子症叫睾丸性的无精子症，就是睾丸萎缩影响生精功能。生精上皮凋亡、丧失，没有生精上皮了，必然会引起无精子症。但是，不是一定会引起，不一定。因为跟睾丸萎缩的程度，跟严重程度有关系，严重的睾丸萎缩，两侧睾丸的生精功能完全丧失了，当然会引起无精子。如果萎缩不是特别严重，精子可能还会有，会导致活力的异常，或者严重的少精子症等。总体来说，无精子症原因比较多，基本上跟睾丸本身的生精功能有关系，如果睾丸功能受到严重的损伤，一定会萎缩，萎缩以后会完全没有精子，这是有可能的。

睾丸萎缩会出现雄激素水平下降、产生的精子数量减少、激素水平变化、出现少精或无精，最明显得症状是睾丸体积缩小、变软。睾丸的萎缩，从大体的自我检查上就可以发现，睾丸的体积在变小，而且睾丸的质地会变软，这是症状体征上的一个表现。从睾丸的功能来讲症状表现有：1、可以发现雄激素的水平下降，这是因为睾丸萎缩之后，睾丸内的间质细胞产生雄激素的水平下降所导致的。由于睾丸的组织萎缩，还可以在内分泌上发现FSH和LH水平增高。2、由于睾丸萎缩，可以发现生成的精子数量减少，有的时候可以出现重度的少精症，甚至无精症。3、由于激素水平的变化，相应地出现了性欲和男性勃起功能的变化。4、由于睾丸生精功能在下降之后，可以发现重度的少精症、无精症所引起的不育的变化。

睾丸萎缩和坏死是两个病变。睾丸坏死大多数发生在睾丸的创伤、睾丸的手术，以及睾丸的缺血所发生的情况，称为睾丸坏死。睾丸坏死是睾丸的组织在比较急剧的病变下所发生的一种反应。出现这种情况，比如睾丸的创伤就需要把睾丸坏死的组织、破碎的组织，及时的手术清除，把正常的睾丸组织用白膜缝合的方法进行保护。睾丸萎缩是由于慢性病变或者由于发育异常所导致的睾丸组织的慢性的萎缩。比如精索静脉曲张和长期的高温，这种情况可以使睾丸发生慢性的萎缩，无论是睾丸的萎缩，还是睾丸的坏死都非常难使睾丸的萎缩得以修复，或者是使坏死的组织得到重生。只有很少见的情况。在低促性腺激素所引起的睾丸萎缩的时候，可以通过来补充促性腺激素释放激素或者促性腺激素，这种激素的水平的情况下，可以使少量的睾丸萎缩的病人得以修复。

如果患者发现了睾丸萎缩，或者发现睾丸萎缩的迹象，一定要到医院进行系统正规的检查。首先，要明确睾丸的大小是不是逐渐变小，还是原来的睾丸本身就小，有些患者的睾丸可能天生就不是特别大，这跟睾丸萎缩有明确的区别。其次，要通过检查来积极寻找原发病，在临床上针对睾丸萎缩的病人，有时很难找到真正的病因。但只有找到病因，积极治疗原发病是对睾丸萎缩有一定效果的治疗方案。最后，患者平时要注意休息和饮食，勤换洗内裤，保持清洁卫生。

睾丸萎缩不影响性功能：睾丸主要有两大功能：第一功能，产生精子。第二功能，产生性激素。男同志产生的是睾酮，如果就单纯产生睾酮，睾丸大小可能影响并不大。因为精曲小管是产生精子的主要场所，也是睾丸大小的决定因素。如果睾丸萎缩了是指的曲精小管萎缩，它产生睾酮水平并不受到影响，所以睾丸萎缩未必影响性功能，一定影响生精功能。所以小睾丸往往影响生育，小睾丸不一定有阳痿。