阵发性房颤，可通过射频消融方法治疗；持续性房颤或者永久性房颤，治疗方法是控制心室率。房颤分为阵发性房颤和持续性房颤、永久性房颤。一、阵发性房颤，可通过射频消融方法治疗；二、甲状腺功能亢进诱发房颤，治疗甲状腺功能亢进；三、二尖瓣病变、风湿性心脏病二尖瓣病变诱发房颤，可治疗二尖瓣，如换瓣膜、球囊扩张等；四、高血压导致房颤，控制血压；五、对持续性房颤或者永久性房颤，治疗方法是控制心室率。只要把心室率控制好，心脏就能有效射血，病人症状相对来说就不是特别重；六、房颤病人若是持续性房颤，包括阵发性房颤，都要抗凝治疗。抗凝治疗目的为预防血栓发生。

心房颤动由于心房的纤维化或者心房的扩大，导致心房发出冲动，房颤病人就是心房的波动，替代了心室。阵发性的房颤，可以通过射频消融方法，把心房颤动给打掉，变成一个窦性心脏就有利了，射血也会改善。控制心室率，不是心房率。病人的射血还有百分之七十，通过心室射血，能保证脏器的供血。楼上是两个心房：左心房、右心房。楼下是左心室、右心室。心脏通过电的活动，窦房结发出冲动让心脏收缩心房、收缩心室，主动脉瓣、肺动脉瓣关闭，这样形成一个血液循环的动力。房颤时，由于心房的纤维化，或者说心房的扩大，导致心房发出冲动，窦房结发冲动，其次是房室结，心房发生冲动，就抵消了阵发性房颤的病人。有些时候病人是窦房结发的冲动，有时候是心房发出的冲动，心房的冲动就快，必然导致心房、心室的不规律的收缩，射血就会减少，就会出现缺血的状态。

快速性房颤是严重的。快速性房颤，心脏不能有效的射血，心室率不能控制，房颤的时候是三百到六百次，如果心室率还在一百到二百次之间，不能有效的射血，就会出现血液动力学的障碍，这个时候就严重了。如果心房颤动，在早期病人偶尔的心慌气短时能抓住，一定要告诉患者，什么时候心慌、气短的时候，就到医院里去做一份心电图。能抓住房颤就可以了。如果单纯的房颤、特发性房颤，可以通过射频消融的方法永久的消除，有效率是百分之七、八十。也有个别病人效果不好。有些病人通过三维成像，现在心房纤颤的治愈率也明显提高。所以房颤病人如何快速房颤：首先要控制心室率。如果阵发性房颤，可以通过射频消融的方法让恢复窦力，或是通过药物的方法，通过静脉的药物，氨碘酮等等都可以转成窦性心率。但是房颤的病人，一旦右心耳有血栓，如果在转赴过程当中，左心耳的血栓可能会掉下来，到了脑子里边，导致脑栓塞。因为左心耳那个地方的血栓相对比较大，冲到脑子里边就会出现一个大的栓塞，病人就出现半边的肢体活动障碍。因此房颤的病人：一、控制心室率。二、抗凝治疗。三、尽量在早期做一个根治的方法，使房颤的发生率减少，或者不发生。

心房颤动应该注意控制心室率，注意不要跌倒，注意控制血压等。房颤发生时，要注意快速房颤的时候，可能会出现心慌的症状，如果房颤非常快，甚至可以出现晕厥，那么就要注意跌倒。房颤的病人要及就诊找到导致房颤的原因，如果是老年性心肌病，或者老年性的心房的纤维化导致，而且是持续性、永久性的房颤，可以控制心室率、抗凝治疗。如果是阵发性的房颤，甲亢的病人治疗甲亢，冠心病的病人改善冠脉的供血，高血压的病人控制血压。都可以使阵发性的房颤减少。甚至在早期的时候，心房的扩大也会减少，可能回到正常房颤的发生就可能避免。但如果有一个异位点，当早搏到心房以后，便会出现房颤。应该积极做射频消融，把房颤的异位点消除，使房颤尽量不发生，避免发生脑梗塞或者外周动脉堵塞，减少卒中的发生，以及急性的包括间歇性跛行等的发生。

房颤是由于心房电生理功能异常，引起心房无规律无效输送，导致心房不能正常工作。房颤最理想治疗就是恢复窦性心律，但是这一目标一般很难实现。只有用药物控制心房颤引起心率快状况。一般根据房颤类型，选择不同药物种类，如果是折返性房颤可以用普罗帕酮、普鲁卡因安、氟卡尼等药物，也就是非复窦性心律，也可以用胺碘酮和伊布利特等。如果是永久性房颤，主要以控制心室率保护心功能药物为主。比如非二氢吡啶类钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂等等。如果房颤伴有血压低、晕厥、黑矇等血流动力学障碍的患者，可以考虑直流电复律。对于难治性房颤，可以考虑射频消融术或者手术治疗，可以根据具体疾病在射频消融后安装永久起搏器。对于房颤患者，还应该加上一些抗凝药物，如华法林、利伐沙班、达比加群等等，以预防心房内附壁血栓形成。因为一旦形成腹壁血栓很容易由于血栓脱落，造成其它组织器官栓塞，最常见就是脑梗塞。