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脓毒症的后遗症

发布时间:2020-01-0660767次播放

视频内容:

脓毒症后遗症,首先要明白什么叫脓毒症。
脓毒症按照国际指南定义就是感染而引起的一系列失控的宿主反应,加上不同程度器官功能障碍,或者危及生命器官功能障碍,就叫脓毒症。所以危害首先是感染。
是什么原因造成这种感染?哪个部位感染灶在哪?明确感染灶,比如是在肺脏,要去探究是什么原因造成肺部感染这么重,是SARS病毒、禽流感、还是其它耐药菌。所以脓毒症病因也好,危害也好,要结合发生不同情况,发生不同部位,发生不同病因,同时也要结合治疗情况和检查情况,综合来判断。

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老人出现腹痛、腹泻等症状,需警惕脓毒症
七旬老人因出现肚子疼,并伴随着恶心、呕吐等症状,多次出现腹泻的情况,逐渐出现畏寒、发热等症状,经过对患者进行多项检查,依据检查结果和临床表现可以诊断为脓毒症。我院对患者进行抗感染治疗(注射用美罗培南、注射用盐酸万古霉素)+抑酸治疗(奥美拉唑)等治疗。经过住院治疗14天,患者症状明显改善。
脓毒症有哪些分型
根据脓毒症病情轻重不同,临床上把脓毒症分为脓毒症、严重脓毒症、脓毒性休克三种类型。
脓毒症能治好吗
脓毒症是否能治好得看具体病情,单纯感染积极治疗后可以治好。严重脓毒症引起多个脏器受损,一般无法治好。
脓毒症和脓毒血症一样吗
脓毒血症和脓毒症是两种不同的疾病,虽然在发病以后,这两种疾病都会有全身性感染的情况出现,但是从性质和症状上来看,这两类疾病具有很大的差异,需要采用不同的方法来进行治疗。
脓毒症后遗症
脓毒症后遗症,首先要明白脓毒症的定义。脓毒症按照国际指南定义就是感染,引起一系列失控宿主反应,加上不同程度器官功能障碍,或者危及生命器官功能障碍,就叫脓毒症。所以危害首先是感染。那么又要归结到病因上,是什么原因造成这种感染?哪个部位感染灶在哪?明确感染灶,比如是在肺脏,那么要去探究是什么原因造成肺部感染这么重,是SARS病毒、禽流感、还是其它耐药菌。所以脓毒症病因也好,危害也好,要结合发生不同情况,发生不同部位,发生不同病因,同时也要结合治疗情况和检查情况,综合来判断。
语音时长 01:15

2020-01-06

58675次收听

脓毒症是什么
脓毒症对重症医学科而言,是重症学科独有诊断名词。最新2016年国际指南,英文名词叫sepsis,最新定义是感染,诱发一系列失控宿主反应,加上伴有可危及生命器官功能障碍,就叫脓毒症,这就是第3版脓毒症定义。最早接触脓毒症的时候叫感染加SIRS,就是脓毒症。所以一些感冒病人,甚至流感病人,也符合脓毒症诊断标准。经过这么多年临床实践,国内外医生都发现,早期第1版诊断标准过于宽松,把一些没有危及生命情况的病人和ICU危及生命病人都诊断为脓毒症。这样为治疗观察和资源分享,后期科研观察和交流带来很大障碍。所以最新更新就是有感染,有失控反应,有器官功能障碍,这才叫真正脓毒症。
语音时长 01:47

2020-01-06

64548次收听

脓毒症怎么引起的
脓毒症是怎么引起,也就是发生原因是什么。同样需要先讲什么叫脓毒症。在2016年国际Sepsis指南当中最新定义,感染诱发一系列失控宿主反应,加上危及器官功能障碍叫脓毒症。所以着重点在感染,那么感染定义很宽松很广泛,细菌、真菌、病毒、寄生虫都可以叫感染。理论上讲这种感染加重,都可以引起器官功能损伤,都可以发生脓毒症。所以要纠结于感染是什么感染,发生在哪些部位。一旦明确部位,还要进一步筛查,这个部位发生感染是什么感染,是细菌、真菌,因为这些病因确诊,对医生治疗脓毒症,对患者从脓毒症伤害当中是否得到救治,是否会产生严重不良后果,甚至死亡是密切相关。
语音时长 01:23

2020-01-06

55489次收听

脓毒症症状有哪些
脓毒症的症状有哪些,再说症状之前,先普及准确的定义。按照2016年脓毒症国际指南,定义是感染加上一系列引起失控宿主反应,加上器官功能障碍,所以症状就非常宽泛。首先确定感染发生在哪里,发生的不同部位,症状肯定不一样。比如发生在肺,有重症肺炎,那么就会出现咳嗽、胸闷、呼吸困难。发生胆管炎,那么可能就会出现charcot三联征、五联征,也就是有疼痛、高热、黄染意识障碍,血压下降。还有症状取决于发生器官功能损伤,同样以SARS、重症肺炎为例,除肺炎表现,后期发生脓毒症之后,会伴有器官功能障碍。比如血压下降就有休克表现,有肾功能不全AKA急性肾损伤,就会有少尿表现。所以症状取决于病因,取决于感染部位、感染器官。
语音时长 01:32

2020-01-06

58169次收听

02:45
脓毒症有传染性吗
脓毒症有些有传染性。感染包括病毒、细菌、真菌,甚至寄生虫,这些感染都可以引起脓毒症。感染在某种程度上具有传染性,比如SARS、禽流感,有一定传染性,可以是人与人之间传播。还有一类所谓传染病,是动物和人之间。比如最典型的流行性出血热,这种传染性,往往人和人之间是没有的。但是这种病毒,老鼠是传播源。所以在某种程度上也有传染性。
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什么是脓毒症
脓毒症相对而言是重症学科独有诊断名词。最新定义是感染诱发一系列失控宿主反应,加上伴有可危及生命器官功能障碍,就叫脓毒症。但最早接触脓毒症的时候叫感染加SIRS。有一些感冒病人,也符合脓毒症诊断标准。经过多年临床实践,早期第1版诊断标准过于宽泛,把一些没有危及生命情况的病人,和ICU危及生命病人都诊断为脓毒症。这样为治疗观察和资源分享,后期科研观察和交流带来很大障碍。所以最新更新的定义就是有感染,有失控反应,有器官功能障碍,这才叫真正脓毒症。
02:12
脓毒症是怎么引起的
脓毒症是由于感染加重引起的。重点在感染,感染定义很广泛,细菌、真菌、病毒、寄生虫都可以叫感染。脓毒症在2016年国际Sepsis指南当中最新定义,感染诱发一系列失控宿主反应,加上危及器官功能障碍叫脓毒症。理论上讲感染加重,都可以引起器官功能损伤,发生脓毒症。要明确感染是什么感染,哪些部位发生了感染,还要进一步筛查,发生感染是什么感染,是细菌还是真菌。这些病因确诊对医生治疗脓毒症,及是否对患者产生不良后果、甚至死亡都密切相关。
02:18
脓毒症的症状有哪些
脓毒症的症状取决于病因,感染部位、感染器官,症状会不一样。比如发生在肺部或者重症肺炎,就会出现咳嗽、胸闷、呼吸困难;发生胆管炎,那可能会出现charcot三联征、五联征,也就是有疼痛、高热、黄染意识障碍,血压下降等症状。脓毒症症状还有的取决于发生器官的功能损伤,同样以SARS重症肺炎为例,除肺炎表现,后期如果发生脓毒症,会伴有器官功能障碍,比如血压下降、休克等表现,有肾功能不全AKA急性肾损伤时,就会有少尿表现。
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脓毒症休克怎么治疗
脓毒症休克治疗首先要给予液体复苏、营养支持治疗、抗菌药物治疗、血管活性药物治疗等。首先要要解决感染灶,感染灶治疗非常关键,感染灶解决后,也就是控制了病因。然后针对休克症状,要快速补液,纠正电解质紊乱。针对器官功能障碍,必要时给血管活性药物。发生器官功能障碍,针对不同器官,做针对性治疗。只有系统性治疗才能最终解决脓毒症休克症状。
脓毒症能治好吗
脓毒症是一种死亡率极高的疾病。如果是简单的感染,就更容易控制疾病。然而,感染引起的炎症反应失控,导致器官衰竭。那么脓毒症就很难治疗,一些脓毒症患者可以通过积极治疗可以治好。脓毒症要及早治疗才可以,可以通过指导性治疗和集束化治疗,在治疗时要控制过高血糖,这样全面的治疗,才可以控制病情。
儿童脓毒血症确诊的依据
最佳的办法是到专科医院由专科医生来判断。小孩在发生一些感染的时候可以出现脓毒血症,脓毒血症可以发生在任何部位的感染,这种脓毒血症就是病原微生物的毒素入血造成,可以有寄生虫、真菌、细菌等等。但是大家可以增加一些常识,如果发现孩子有这样的几种表现,就可以怀疑会不会有脓毒血症。在您的孩子出现感染以后,如果小孩体温超过三十八度或者是低于三十六度,并且伴有一些尿少、烦躁,甚至低血压、休克的症状,这种症状提示有可能出现脓毒血症,再有孩子出现心率增快,比如超过九十次、一百次,血象白细胞总数超过正常,血肌酐、血的乳酸都升高,这种情况下要怀疑孩子是否有脓毒血症,但是最终还是要靠专科的医生来确定诊断。
语音时长 01:29

2019-10-12

60619次收听