大叶肺炎可选用青霉素类(青霉素、阿莫西林等)、多西环素、大环内酯类药物来治疗。大叶性肺炎病变起始于肺泡，经肺泡间孔蔓延至邻近肺泡，直至整个肺叶或肺段。影像学表现为肺渗出性阴影，通常不累及细支气管。当大量肺泡或肺腺泡充满炎性渗出物变得密实无气时，唯含气支气管清晰可见，称为支气管充气征。典型的大叶性肺炎呈整叶肺实变。由于抗菌药物广泛应用，典型大叶性肺炎已少见，而多数仅表现肺段或亚肺段的渗出和实变。大叶性肺炎90%以上是由肺炎链球菌引起，肺炎杄菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、溶血性链球菌也可引起，但均少见。抗感染治疗按不同病情和治疗场所，参考影响病原体的宿主因素、所在地区和医院抗菌药物敏感性监测资料，在留取病原学检测标本时，立即(距就诊不超过4小时)开始经验性抗菌治疗。后期再跟进药敏试验调整抗生素的使用。初始经验性治疗抗菌药物选择：青壮年、无基础疾病的大叶性肺炎患者可选用：第一代或第二代头孢菌素、呼吸喹诺酮类(如左氧氟沙星、莫西沙星等)等。老年人或有基础疾病的患者可选用：第二代头孢菌素(头孢呋辛、头孢丙烯、头孢克洛等)单用或联合大环内酯类。β-内酰胺类/β内酰胺酶抑制剂(如阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦)单用或联合大环内酯类；呼吸喹诺酮类。以上药物均需在当地医生指导下使用。

大叶性肺炎表现是高热，在高热前有畏寒、寒战的情况，青年人居多。还有表现是咳嗽、黄痰。另外有特殊的痰叫铁锈色痰，这是大叶性肺炎。肺炎链球菌感染特点是痰。大叶性肺炎侵犯整个肺叶就到了胸膜，会合并有胸痛。肺炎是致病微生物侵入到肺内后引起感染的情况。大叶性肺炎的致病微生物是肺炎链球菌。肺炎链球菌的致病力强，侵入到体内后，肺泡和肺泡之间是相通的，有管道相通，很快就弥漫到整个肺叶的感染所以叫大叶性肺炎。大叶性肺炎典型的症状易明确诊断，医疗水平的提高和抗生素的广泛应用，还有个人抵抗力的逐渐提高大叶性肺炎现少见了。

大叶性肺炎典型的分期分为四个期：充血水肿期；红色肝样变期；灰色肝样变期；溶解消散期。虽然分期很明确，实际上在临床当中很少有这么明确、典型、分期非常明显的病人，而且这一类分期主要是病理的诊断，做活检以后明确的诊断，所以临床当中并不是把作为非常重要一部分内容。对这类病人，要积极应用抗生素治疗，同时给予患者对症治疗，包括退热、止痛治疗都是非常关键的。还应该适当休息，多吃清淡饮食，如果基础免疫功能相对不是很强，可以适当给予提高抵抗力的药物，年轻人提高抵抗力的药物是维生素C，住院期间可以静脉点滴，或者在家中自行服用维C，都有非常好的提高抵抗力作用。

大叶性肺炎临床症状表现为急性起病、寒战、高热、全身肌肉酸痛、头痛、咳嗽、咳痰等症状。炎症范围较大时，可出现痰中带血或咯血。链球菌感染时，有时呈铁锈色痰。大叶性肺炎，指病变局限一叶，以胸膜或叶间裂为界。炎症过程分4级，即充血期、红色肝变期、灰色肝变期和消散期。这4期有时并不完全按时序出现，可以在同一病肺有2到3期同时存在。典型大叶性肺炎见于肺炎链球菌、肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、军团菌和其他链球菌肺炎叶呈大叶性改变。患者体征在病变部位可闻及湿性啰音，触觉语颤减弱，x线表现呈一侧肺叶密度增高影。临床根据患者症状、体征影像学检查，如果痰培养出细菌，可以诊断为大叶性肺炎。

大叶性肺炎一般不容易复发的，除非是免疫力低下、体质多病的患者，容易导致复发。大叶性肺炎是由肺炎链球菌所引起的肺炎，通常急性起病，以高热、寒战、咳嗽、血痰及胸痛为特征。肺炎链球菌是寄居在口腔及鼻咽部的一种正常菌群，带菌率随年龄、季节及免疫状态的变化而有差异，机体免疫功能正常时，为带菌状态不发病。机体免疫功能受损时，比如受凉、淋雨、疲劳、醉酒等诱因下，有毒力的肺炎链球菌入侵人体而致病。肺炎链球菌的致病力是由于它的高分子多糖体的荚膜对肺组织的侵袭作用，引起肺泡壁水肿，肺泡内浆液渗出，引起咳嗽咳痰等症状。肺炎链球菌除引起肺炎外，少数可发生菌血症或感染性休克，老年人及婴幼儿的病情尤为严重。所以预防大叶性肺炎主要是增强体质，避免过度劳累，机体免疫力正常时一般不会复发。