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小儿脑瘫如何用药

发布时间:2020-01-0760546次播放

视频内容:

实际上脑瘫一般情况下并没有特异性的药物治疗,脑瘫分先天性和后天性的,急发性形成的脑瘫一旦诊断,很难通过药物治疗去改善。
在早期,尤其是小婴儿三个月以内,可以用神经刺激因子,促进脑损伤功能区代偿性的功能恢复,实际上疗效也有限,一旦诊断脑瘫,主要治疗就是康复治疗、外科矫正治疗、家庭教育等等,外科矫正主要的适应症是痉挛性的脑瘫患儿;手术包括肌腱手术、神经手术、骨关节手术等等;家庭教育,提倡家庭成员的参与康复治疗。

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新生儿易惊是脑瘫吗
新生儿易惊不一定是脑瘫。因为导致新生儿易惊的原因比较多,而最常见的导致小儿易惊的原因是由于维生素D的缺乏而引起来的佝偻病表现,是引起小儿易惊最常见的原因。脑瘫也可以有易惊表现,尤其是震颤型或者是痉挛型的,可能受到一点刺激以后孩子都会出现肢体的抖动。导致小儿易惊的主要原因是由于维生素D缺乏,手足搐搦引起来的神经兴奋性增高。当然还有部分是由于缺乏维生素B12等,贫血引起来易惊的表现。小儿易惊不一定有脑瘫,当然脑瘫也可以有易惊的表现。
怎样预防小儿脑瘫
想要预防小儿脑瘫,首先要做好孕前准备,备孕期戒烟戒酒、好好的调理身体;其次要注意做好孕期保健,避免感染、避免盲目用药、远离污染环境、做好孕期筛查等;另外,还要注意做好新生儿保健,积极治疗缺氧性脑病,防止出现脑瘫。
小孩面瘫应该怎么办
小孩面瘫应该选用营养神经的药物治疗,还可用针灸的方法治疗,配合中药熏蒸以及服用营养神经的药物,面瘫出现面肌痉挛的后遗症,可选择A型肉毒毒素注射,保守治疗效果不好就选择手术治疗。通过营养神经的药物来缓解症状治疗面瘫,比如B族维生素可以改善局部的血液循环,缓解面神经的水肿,促进面部神经功能的恢复。另外,肉毒素注射效果也还可以,不过有一部分患者在注射A型肉毒毒素之后3到6个月病情复发,复发后可以再次注射仍然是有效的。首先要了解小儿面瘫的原因有哪些,根据不同的原因来采取不同的措施,如果面神经受到肿瘤或血管的压迫,或是遇到冷空气的刺激,另外,由于细菌或是病毒的感染,面神经出现痉挛,这些情况都能引起面神经的缺血水肿,从而导致面瘫。
语音时长 01:35

2020-03-12

51921次收听

小儿脑瘫的早期症状
小儿脑瘫早期会出现嗜睡或者兴奋抑制交替的意识改变,甚至出现惊厥。小孩早期脑瘫,如果是脑瘫的早期的表现,实际上可能最主要的要注意。小儿脑瘫这两种情况,一般情况下多数是由于在出生前、出生时和出生后有重度的一个窒息史,或者是一个有极低出生体重史或是早产史。一般情况下在出生时的时候是有异常的,脑瘫有非常多种,有软瘫、有痉挛瘫、有单纯的智力障碍等,那么早期最主要的症状可能是运动瘫表现的更早一点,小婴儿期2至3个月的时候,该抬头的时候不能抬头,也就抬头不能,是小儿脑瘫的一个早期的表现。那么逐渐的出现坐不能,紧跟的是语言发育不能之后是行走不能等。如果是单纯的智力低下,那么可能出现的早期的症状,就是语言发育的一个落后,那么干预起来可能相对时间就比较晚了。实际上小儿脑瘫出现的早期症状是有差异在于脑瘫的类型,是运动瘫,还是单纯的一个智力低下,还是有其他的合并的一些先天性的疾病,比如先天小脑畸形、无脑儿,无脑儿一般情况下在孕期的时候,可能就会胎死宫内或者出生后早期死亡,先天性发育不良,比如先天性的一个脑积水、小头畸形,这种情况下,一般出生时就能诊断了,那么可能早期的症状就会出现嗜睡或者是兴奋抑制交替这种意识改变,甚至出现惊厥。
语音时长 01:54

2020-03-12

62066次收听

小儿脑瘫与小儿麻痹症如何区分
若想要区分小儿脑瘫与小儿麻痹症,就需要通过临床症状和检查结果来进行。其中小儿脑瘫主要症状为过度激惹和哭闹不止,而麻痹症的典型症状是持续性发烧和头痛多汗。另外,可以做血液常规检查、病毒分离以及免疫学等多个检查项目帮助鉴别。
小儿脑瘫手术后恢复如何
外科矫形一般情况下主要是应用于痉挛性脑瘫的患儿,适用于步态趋于成熟的小孩,也就是说他的走步姿势基本上已经不太变化了,那么多数是在六到十岁的时候才开始进行,目的就是在于矫正畸形,改善的肌张力,改善肢体平衡,促进他走路姿势的恢复。我们常说的痉挛性脑瘫的患儿走路姿势什么样的叫剪刀步,也就是说他走路的时候是双脚踮起脚尖,然后是交叉步态,也就是说走路的时候左脚和右脚是交叉型行进的,这种踮脚的有点像咱们以前的裹脚老太太一样走路,但是裹脚老太太顺着走、平行的走,但它是交叉着走,叫剪刀步。实际上外科矫正手术治疗主要是针对这一类的孩子,手术的方式有一些叫肌腱手术,那么改善他肌腱的紧张程度、痉挛程度与神经手术、骨关节手术等等,那么目的就是促进他走路姿势的恢复,力求能达到他可以独立步行或者是保持基本正常一个姿态的目的。那么外科手术治疗不见得能完全的解决他痉挛性脑瘫的肢体的状态,但是对于畸形的恢复、肌张力的缓解,改善他肢体的平衡,促进他生活质量的提高,还是非常有帮助的。当然手术矫正患儿不适用于软瘫,所以一般情况下我们要严格掌握它的适应症。
语音时长 01:46

2020-02-25

56649次收听

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小儿脑瘫如何排查
先天性的因素可以通过规律的产检及早的发现和评估。出生以后可以进行新生儿的常规血尿病检查、生化电解质的检查,母亲和新生儿血型的检查,避免溶血和核黄疸的发生,避免严重的新生儿高胆红血症的发生所继发的脑瘫发生,一旦出现母、儿的血型不合,要及时的进行胆红素的定量实验,血清胆红素的监测。高龄产妇产前羊水的基因,比如染色体免疫学的检查,另外其他的辅助检查还有就是脑电图,其他的影像学检查是脑CT的检查。实际上脑瘫的检查主要通过临床的表现、辅助的实验检查和影像学的检查以及病史及时发现。
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小儿脑瘫饮食应该注意哪些
原则上是以清淡的高质量蛋白饮食为主,少吃多餐,分次进食,保证营养的供应,促进体格和生长发育的正常,避免由于摄入不足而导致营养不良。患儿可能长期卧床,饮食上一定是要软的、好消化的,不容易引起呛咳、误吸,导致窒息的食物。由于脑瘫患儿社会交往能力、语言发语能力、沟通能力明显下降,甚至丧失,不容易和家长、看护者进行沟通,所以要注意避免过多进食,导致患儿的消化功能改变。
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小儿脑瘫有哪些表现
脑瘫的表现是多种多样的,主要是早期表现,比如精神症状,有过度的激惹,经常持续的哭闹、很难入睡,对于突然出现的声响以及体位改变反应比较剧烈,全身抖动,哭叫,惊恐。同时会有喂养困难,表现为膝软和吞咽的不协调,体重增长缓慢;护理困难,穿衣服的时候很难将手臂伸入袖内,换尿布的时候难以将大腿分开。还会出现运动功能障碍,表现的是运动发育落后,主动运动减少,肌张力不协调。另外会有姿势异常和反射异常的表现。根据运动功能障碍的范围和性质,分为痉挛瘫、手足徐动型、强直型、共济失调型、震颤型和肌张力低下型。
婴儿头顶囟门被碰后果
婴儿头顶囟门被撞后可能会导致颅内压升高,轻微时有恶心想吐和头晕头痛等症状,严重时可昏迷不醒。同时由于卤门比较脆弱,受到撞击后可能会导致脑髓等大脑组织受到损伤,智力发育会变得迟缓。另外,还会有脑瘫发生的可能性。
脑瘫儿形成的原因是什么
脑瘫给患儿带来的伤害是非常大的,而且对患儿的智力影响十分大,因此家长们应该对脑瘫儿的形成原因有所了解,只有这样才能够做出相关的避免措施。导致脑瘫儿形成的原因比较多,比如说遗传因素、母体因素、分娩原因、以及惊厥等,家长们需要让自己的孩子有效的避免开这些因素的发生,只有这样才能够让孩子最大程度化的避免出现脑瘫的情况。
如何判断早产儿脑瘫
早期的脑瘫早产儿的症状是不太明显的。主要是1周岁之前,是最不容易发现的。早产儿脑瘫的主要症状表现在早期的眼睛灵活程度,饮食困难,行动迟缓,不能翻身,不能行走,肢体僵硬,语言,听觉,智力障碍等,都可以体现出早产儿的脑瘫病症,是要及时接受治疗的。
脑瘫智力正常吗
部分脑瘫智力是正常的,也有部分脑瘫会出现智力下降。小孩脑性瘫痪是指产前、产时、产后一个月内非机械性脑损伤引起的中枢性运动性障碍,因此脑性瘫痪的患儿可以出现智力障碍,也可以是智力正常,如果小儿脑性瘫痪是由于新生儿颅内感染、新生儿颅内出血、新生儿核黄疸、宫内发育迟缓引起了脑发育异常,这些因素引起的中枢性运动障碍同时也引起了智力下降,这部分脑性瘫痪的患儿就会出现智力异常。
语音时长 01:01

2019-01-18

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脑瘫是遗传吗
小儿脑性瘫痪部分孩子与遗传因素有关。颅内出血、颅内感染也可以引起小儿脑性瘫痪的发生,这部分因素与遗传因素无关,因此部分脑性瘫痪患儿的发生与遗传因素无关。导致小儿脑性瘫痪的原因众多,其中新生儿核黄疸是导致小儿脑性瘫痪的重要原因之一。而新生儿败血症、新生儿血型不合性溶血、家族性暂时性高胆红素血症、家族性非溶血性高位结合性胆红素血症是导致新生儿核黄疸的重要原因,其中家族性暂时性高胆红素血症、家族性非溶血性高位结合性胆红素血症是与遗传有关系的常染色体遗传性疾病。
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2019-01-18

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脑瘫遗传吗
临床上小儿脑性瘫痪的原因有很多,其中新生儿核黄疸是导致小儿脑性瘫痪的重要原因之一,此外新生儿败血症、新生儿血型不合性溶血、家族性暂时性高胆红素血症、家族性非溶血性高位结合性胆红素血症等是导致新生儿核黄疸的重要原因。并非所有脑瘫都与遗传有关,家族性暂时性高胆红素血症和家族性非溶血性高位结合性胆红素血症与遗传有关,是常染色体遗传性疾病;部分脑瘫与遗传无关,如颅内出血、颅内感染,这类患者表现为中枢性运动障碍。