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什么是脊髓型颈椎病

发布时间:2020-01-0752922次播放

视频内容:

脊髓型颈椎病被认为是颈椎病中最重要的,也是症状最严重的颈椎病。因为它压迫的是中枢神经系统脊髓部分,当压迫中枢神经系统以后,神经系统会发生不可逆损伤。即当中枢神经系统长时间受压后,会导致脊髓不可逆的变性,所以这是我们认为脊髓型颈椎病重要的特点。
发病之后,患者会出现下肢的软弱无力、下肢的不稳下肢的踩棉花感,同时查体会出现病理征活跃、病理征阳性、腱反式活跃,所以我们对脊髓型颈椎病一定要引起足够的重视。我们一旦发现脊髓型颈椎病,应该尽早地采用手术治疗来阻断它的发展。

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脊髓型颈椎病的早期特征
脊髓型颈椎病的主要症状特征就是四肢麻木无力、活动不灵活、走路发飘、走路有踩棉花的感觉,还有胸腹部束带感,有些患者还会有小便的功能障碍,如尿频、尿急、尿不尽。一般早期患者会觉得走路可能不灵活,别人发现患者走路走不到一条直线上,还有拿东西、拿筷子、系扣子不灵活,有些患者会在包饺子时候发现捏饺子捏不住等,早期患者会出现四肢的功能障碍。
语音时长 01:04

2021-12-16

55967次收听

脊髓型颈椎病是什么
脊髓型颈椎病是由于颈椎退变后,导致脊髓受到刺激或者压迫并且出现脊髓功能障碍。脊髓型颈椎病更具体的解释是由于颈椎椎间盘突出、颈椎椎管狭窄、发育性退变颈椎管狭窄或者颈椎后纵韧带骨化等原因导致脊髓受压,并且出现四肢麻木无力、活动不灵活、脊髓受压的症状,通常称为脊髓型颈椎病。
语音时长 00:50

2021-12-16

65386次收听

01:58
脊髓型颈椎病
脊髓型颈椎病主要是由于颈椎椎骨间连接结构退变,如椎间盘突出、椎体后缘骨刺、钩椎关节增生,后纵韧带骨化、黄韧带肥厚或钙化,导致脊髓受压或脊髓缺血,继而出现脊髓的功能障碍。脊髓型颈椎病变是脊髓压迫症病理改变之一。临床表现因病变脊髓被侵袭的程度、部位和范围而异。主要的症状特征是四肢麻木无力、活动不灵活、走路发飘、胸腹部束带感,部分患者还会有小便的功能障碍如尿频、尿急等症状。脊髓型颈椎病是脊髓压迫症之一,可严重致残,占全部颈椎病的10%~15%。
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脊髓型颈椎病的症状
脊髓型颈椎病的症状主要包括单纯感觉障碍、运动障碍、下肢行走无力、头痛、头晕、头皮麻痛以及大小便控制异常等临床表现。病情轻重不同,症状表现不一。脊髓型颈椎病早期会出现单纯感觉障碍,多以手指、脚趾为明显。随着病的发展则出现运动障碍,表现于患者上肢会出现酸胀、麻木、烧灼疼痛与发抖无力感,病程较长者出现大小鱼际及前臂肌群的肌萎缩。下肢行走无力,如踩棉团状,下肢可单侧发病或双侧同时发病。严重者下肢负重步态不稳,抖动、肌张力增高,后期出现下肢瘫痪。头部会出现疼痛、头晕与头皮麻痛之感。部分患者还会出现大小便控制异常,出现排尿时尿急尿频,徘使时无力或控制失约。
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引起脊髓型颈椎病的原因
脊髓型颈椎病的基本病因是颈椎退变、老化、增生。是由椎间盘突出、椎体后缘的骨赘或者骨刺、椎间隙狭窄以及颈椎不稳定所导致颈椎病。脊髓型颈椎病可能发育性颈椎管狭窄、多个节段的椎间盘突出、椎体后缘的骨刺压迫脊髓、导致退变性椎管狭窄引发的脊髓受压。后纵韧带骨化也可以引起脊髓的受压,颈椎后纵韧带骨化是脊髓型颈椎病的一个特殊的类型。慢性损伤在脊髓型颈椎病发病原因中作为诱发因素。所以,对于脊髓型颈椎病的病因需要进行综合判定。
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脊髓型颈椎病和神经根型颈椎病怎么区分
脊髓型颈椎病和神经根型颈椎病可以从发病机制和临床表现两方面进行区分。一、发病机制不同:神经根性颈椎病是由于颈椎间盘突出、颈椎骨刺等原因导致神经根损害;而脊髓型颈椎病是由于椎间盘突出、椎体后缘的骨刺、椎管狭窄、颈椎后纵韧带骨化等因素导致脊髓受压。二、临床表现不同:神经根性颈椎病是神经根受压,表现是上肢的神经根支配区域的功能障碍,主要表现是颈项疼痛、肩背疼痛、项一侧或者双侧上肢的放射性疼痛、麻木的症状;而脊髓型颈椎病会出现四肢的神经功能障碍,主要表现是四肢的麻木无力、活动不灵活、走路有踩棉花的感觉,小便控制不好、尿频、尿急等膀胱括约肌功能障碍。
早晨起来左手发麻的原因
手上不同地方的麻木,代表不同神经的损伤,最常见的原因是尺神经病变所导致。睡觉的时候,如果左侧的上肢,蜷缩在胸前或者弯曲着,胳膊肘的蜷曲的角度小于九十度,尺神经很容易受到牵拉,早上起来,一侧手的麻木可能是尺神经的病变,肘管综合征导致。建议患者睡觉时胳膊肘伸直不要弯曲,或者弯曲的角度大于九十度。其次左手整个手麻,可能是腕管综合症,腕部的韧带增生了之后,也会压迫手部的正中神经、桡神经、尺神经都受压,会引起整个手的发麻。另外手指头尖发麻可能是末梢神经病变。
语音时长 02:28

2021-09-29

61850次收听

脊髓型颈椎病会瘫痪吗
脊髓型颈椎病可能会瘫痪,但是一开始并不可能会出现只是脊髓性颈椎病,相对来说是比较严重的,可能会有下肢麻木、上肢运动功能障碍、瘫痪,还有排尿功能障碍等等,建议在出现此类情况时,最好是马上接受治疗,以免影响到病情。
脊髓型颈椎病严重吗
脊髓型颈椎病较严重。手术治疗产生风险非常大。可能导致瘫痪或四肢不全瘫,严重影响正常生活和工作。
脊髓型颈椎病如何康复
促使脊髓型颈椎病尽快康复,可选择电疗、超声波疗法、磁疗、温热疗等理疗方法;可对夹脊穴、天柱穴等穴位针灸;坚持功能锻炼,促使肢体功能尽快恢复。
脊髓型颈椎病能自愈吗
脊髓型颈椎病很难自愈。虽病情发展较缓慢,但在逐渐加重;严重时压迫脊髓神经,出现不可逆神经损害,患病后应及时治疗。
脊髓型颈椎病有什么症状
脊髓型颈椎病是由于脊髓组织压迫诱发的一系列的临床症状,由于脊髓压迫的程度不同,具体的位置不同,可能出现不同的临床表现。主要表现为双侧或单侧的下肢麻木疼痛僵硬感,行走无力和困难,随着颈椎病的加重,可能会出现,双侧上肢发麻,手握力的减弱,如果不能进一步治疗,可能会引起排便困难,大小便功能障碍,肢体瘫痪等严重的后果,由于侵袭的程度和范围不同,出现的感觉到。也有不规律的情况,手臂麻木是最多见的情况,另外也可以出现胸部或者腹部的束带感,脊髓型颈椎病在上下肢的表现也有差异,上肢主要是手部内收肌的萎缩,肌力下降,下肢表现为肌肉张力升高,走路不稳,容易跌倒。需要结合自身情况进一步进行磁共振检查。
语音时长 01:20

2019-12-06

63888次收听

脊髓型颈椎病的治疗方法
脊髓性颈椎病的治疗,主要是根据脊髓压迫的部位以及具体的症状来确定,轻度的脊髓型颈椎病,是可以先进行保守治疗的,可以佩戴颈托,口服活血化瘀及营养神经药物,也可以做一下理疗针灸,平时注意保暖,也可以口服中药进行治疗。主要是减轻水肿,避免压迫加重,严重的脊髓型颈椎病,需要采取手术治疗,手术治疗主要根据颈椎的稳定性,椎间孔高度和椎间孔的大小,结合磁共振检查情况,如果是单节段的,可以进行前侧减压内固定,椎间盘的置换,如果是多节段的,需要采取后路减压,另外需要根据颈椎cT,磁共振及X片检查结果,进行判断手术的节段和手术入路的选择,建议去三甲医院脊柱外科治疗。
语音时长 01:21

2019-12-06

57861次收听

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脊髓型颈椎病的症状有哪些
脊髓型颈椎病顾名思义就是突出的组织压迫了脊髓,对病人的颈椎会造成很严重的影响,会导致两个症状:一,患者的手会拿不住东西;二,突出的组织压迫脊髓以后会影响下肢长的传导束,患者会走不了直线,特别是在没有光线纠正的情况下,走路举步维艰,这是脊髓型颈椎病最显著的特点。颈椎病分为很多种类型,脊髓型颈椎病是颈椎病分型中的一种,大家相对比较陌生,这种类型的颈椎病比较严重。
病在颈椎,为什么脚底下软——认识脊髓型颈椎病
颈椎病大体可以分为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病、食道型颈椎病、交感神经型颈椎病和混合型颈椎病,其中对人的脊髓损害最严重的当属脊髓型颈椎病。