频发性室性早搏，相对来说比房性早搏要对身体影响要更大一些。频发性的室性早搏，一旦明确就需要了解是否存在器质性的心脏病，而要评估室性早搏是功能性早搏还是器质性早搏。一般来说，首先要排除有没有冠心病，做心脏超声，看看有没有这种心肌病。如果有明确的冠心病，但在治疗的关键还是要改善心肌的缺血，这样才能更加有效的治疗实性早搏。当然可以看到一部分的实性早搏它是一个功能性的早搏。现在认为一些频发的室性早搏功能性的大部分认为是心室内有一个异味的起搏点。往往后续的治疗是可以经过这种射频消融的方法进行根治。如果频发性的室性早搏不进行很好的治疗，在一些病人当中，首先还会影响到新博量会降低血压，导致主要脏器的供血不足，尤其是一些实性的二联律三联律的患者，在老年患者当中它的表现会更为明显。

频发室性早搏是否能够根治，还要取决于引发室性早搏的病因。一部分的病人，室性早搏是因为器质性的心脏病引发，在临床上最常见的，比如说冠心病严重的心肌缺血或者是发生了心肌梗死，尤其是前壁的心肌梗死或者合并了慢性心衰。心肌病的患者会出现频发的室性早搏，但在这部分的病人当中是很难达到根治的，因为这部分的这种疾病本身的原发病很难根治，所以早搏治愈的可能性非常少。在临床上有一部分的病人，这种实性早搏的预后是比较好的。比如说功能性的早搏，可能在这一段时间，因为一些精神压力，工作压力比较大引发的早搏，经过积极的药物治疗或者调整之后，可能早搏就会消失。还有一部分早搏功能性的，通过射频消融术的治疗也可以达到根治，所以频发性的室性早搏能够能否根治还要具体情况来具体分析。

室性早搏三联律，要看病人有没有合并，器质性心脏病的可能。在临床上确实会看到室性三联律的发生一般像这种就是属于频发的早搏，做二十四小时动态心电图监测的话，会看到有室性早搏三联律的患者，二十四小时室性早搏的数量可能都是在几万次以上比如说有的病人可以达到三万次。像这种情况的话，本身早搏太多会影响到人的血压，血压会相对比较低。另外早搏特别多的话，在治疗方面首先要明确它有没有这种器质性心脏病，比如说患者有没有合并冠心病或者是心肌病都会进行一些判断。必要的时候可以做冠脉造影，看看有没有冠脉缺血或者是狭窄的一个情况。通过心脏超声，包括医药的时候做心脏核磁除外心脏的功能和心肌的一些病变，如果都没有这种情况它的风险是比较低的就并不是非常的严重，可以通过口服这种抗性失常药来减少食性早搏。最主要可以通过射频消融的方法去治疗早搏可以达到根治。

孕妇室性早搏如果没有出现胸闷或者是呼吸困难还有胸痛、心慌的症状，说明是正常的，不会对胎儿和孕妇造成影响，可以暂先不用治疗，继续观察即可。如果出现了不适的症状，要及时去医院进行动态心电图检测或者是做心在彩超检测来观察心脏功能的具体情况，如果出现血流动力学障碍配合医生用阿贝洛尔治疗。在怀孕期间体质比较特殊，但出现异常要及时去医院进行相关的检查并配合医生做针对性的治疗，避免对胎儿以及孕妇的生命造成危害。

室性早搏是否需要治疗，取决于多方面的因素，如室早的次数，是否室早引起了患者相关的症状，以及患者的基础心功能状态。如果没有器质性心脏病，也没有症状的室性早搏，没有必要使用抗心律失常的药物治疗。无器质性心脏病，当室性早搏频繁，引起明显的心肌症状，影响工作和生活的，可酌情使用美西律、普罗帕酮等等药物治疗。心率偏快，血压偏高者可以使用β受体阻滞剂。有器质性心脏病，并伴有轻度的心功能不全，原则上只处理心脏病，不必针对室性早搏用药。带有室性早搏引起明显的症状，可以用普罗帕酮、美西律、胺碘酮控制。进行性心肌梗死，早期出现了室性早搏，可以静脉使用利多卡因、胺碘酮等等药物控制。室性早搏，伴心力衰竭、低钾血症、洋地黄中毒、感染、肺源性心脏病等情况的时候，应该首先治疗这些原发病，必要时候可使用上述的抗心律失常药。室早的非药物治疗是一个生活方式的改变，比如避免过度焦虑、紧张、过度劳累。此外如果患者室性早搏非常多，又同时引起了严重的症状或心功能下降，同时药物治疗效果又没有明显的作用时，还可以选择射频消融治疗，射频消融治疗室早，目前在一些患者中可以达到非常好的治疗效果。